Denne artikel hjælper dig med at læse og forstå din patologirapport for tubular adenom i tyktarmen.
ved Ipshita Kak MD FRCPC, opdateret 7 januar 2021
Hurtige fakta:
- En rørformet adenom er en ikke-kræft vækst, som udvikler sig fra cellerne denne linje inde i tyktarmen.
- tubulære adenomer er en almindelig type polyp i tyktarmen.
- Store tubulære adenomer og dem med dysplasi i høj kvalitet er forbundet med en øget risiko for udvikling af tyktarmskræft.,
anatomien af tyktarmen
tyktarmen er en del af mave-tarmkanalen, som også omfatter munden, spiserøret, maven, tyndtarmen og anus. Tyktarmen er et langt hult rør, der starter ved tyndtarmen og slutter ved analkanalen. Tyktarmen er opdelt i sektioner, som omfatter coecum, stigende kolon, tværgående kolon, faldende kolon, sigmoid kolon, og endetarmen. Funktionerne i tyktarmen er at absorbere vand fra den mad, vi spiser, og at flytte affald ud af kroppen.,
tyktarmen består af seks lag væv:
- slimhinde – slimhinden er det væv, der linjer den indvendige overflade af tyktarmen. Slimhinden omfatter epitelceller, der danner strukturer kaldet kirtler. Kirtlerne er omgivet og understøttet af et væv kaldet lamina propria.
- Muscularis mucosa-dette er et tyndt lag af muskler, der sidder lige under slimhinden.submucosa-submucosa indeholder mange tykke blodkar og lymfekanaler.
- Muscularis propria-muscularis propria er et tykt bundt af muskler., Musklerne i muscularis propria hjælper med at bevæge fordøjet mad og affald langs tyktarmen.
- Subserosal fedtvæv-dette er et lag af fedt, der sidder direkte under muscularis propria. Det subserosale fedtvæv er nær den udvendige overflade af tyktarmen.
- Serosa-serosa er et tyndt lag af væv, der dækker det subserosale fedtvæv og ydersiden af tyktarmen.
Hvad er et rørformet adenom?
Tubular adenom er en ikke-kræftformet vækst, der udvikler sig fra kirtlerne i slimhinden. Disse adenomer kan udvikle sig overalt langs tyktarmens længde., Tubular adenomer er vigtige, fordi nogle vil udvikle ændringer, der kan føre til en type tyktarmskræft kaldet adenocarcinom over tid.
koloskopi
undersøgelse af tyktarmen i en procedure kendt som en koloskopi og fjernelse af eventuelle polypper har vist sig at reducere risikoen for at udvikle tyktarmskræft hos ældre voksne. Typen, størrelsen og antallet af polypper, der fjernes ved din første koloskopi, bestemmer den periode, inden for hvilken din læge vil bede dig om at vende tilbage til en opfølgende endoskopi.,
dysplasi
når de undersøges under mikroskopet, består tubulære adenomer af celler, der viser et unormalt vækstmønster. Patologer kalder dette unormale mønster af vækstdysplasi. Dysplasi i tyktarmen er vigtig, fordi det betragtes som en precancerøs tilstand, der kan blive til kræft over tid.i tyktarmen opdeler patologer dysplasi i to kategorier kaldet dysplasi af lav kvalitet og dysplasi af høj kvalitet. Alle rørformede adenomer viser mindst lav kvalitet dysplasi., Din patolog vil omhyggeligt undersøge din vævsprøve for at se efter enhver dysplasi af høj kvalitet.
risikoen for at udvikle kræft er større ved dysplasi i høj kvalitet.
margener
i tyktarmen er en margen ethvert væv, der blev skåret af kirurgen for at fjerne det rørformede adenom fra din krop. Mange rørformede adenomer vokser på et stykke væv kaldet en stilk, og adenomet fjernes ved at skære stilken. I disse tilfælde er margenen den del af stilken, der skæres.,
dysplasi ved den afskårne kant af vævet betyder, at det unormale væv muligvis ikke er blevet fjernet fuldstændigt fra kroppen.
tubulære adenomer fjernes ofte og sendes til patologi som flere stykker (fragmenter) af væv. I nogle af disse tilfælde vil det ikke være muligt for din patolog at bestemme, hvilket stykke der er den reelle margin, og ændringerne, der ses ved marginen, vil ikke blive beskrevet i din rapport.