papirmasse (rødt område af skitse) består af blodkar, nerver, og mange typer af celler. Nervevæv i tænderne hjælper med at advare os, når der er bakterielle angribere (tandforfald), revner og chips, som kan give mikroorganismer adgang til vores krops kredsløbssystem. Blodkar i tænderne bringer næring til de levende celler inde i tænderne., For eksempel producerer odontoblastceller, der lever i massen, kontinuerligt dentin (brunt skitseområde) gennem hele tandens levetid. Dentin er et forkalket stof, der kan lappe huller skabt af mikroskopiske revner og bygge en skillevæg for at bremse udviklingen af bakterier, der findes i tandhulrum. (Skitse af Connor Lambrecht)
Pulpitis er en generel betegnelse for en betændelse i tandens pulpa, som består af blodkar, nervevæv, og de levende celler, der optager den hule indre af tænder (Figur 1)., Pulpitis er karakteriseret ved tandfølsomhed, der opstår som følge af overskydende blodgennemstrømning (hyperæmi) til tanden. I nogle tilfælde vil patienten klage over ømhed i nakken, under kæben eller under hagen, hvor lymfeknuder er placeret. Lymfeknuder typisk forstørre og blive bud, når der er infektion i nærheden.
Pulpitis kan være forårsaget af enhver bivirkning, som tanden oplever, herunder forfald (karies), traumatisk skade (et skarpt slag på tanden), tunge bidende kræfter eller boring på tanden under tandprocedurer., Eksponering for opløsninger, der dehydrerer eller demineraliserer tanden, kan forårsage det. Disse kan omfatte tandblegemiddel, syrer, der findes i mad og drikkevarer, og endda visse tandpastaer med flere pleje.
Pulpitis er generelt opdelt i to typer: irreversibel og reversibel. Irreversibel pulpitis er generelt karakteriseret ved langvarig følsomhed over for kulde og/eller varme, og nogle gange til slik. Det ledsages ofte af en kontinuerlig lavkvalitetssmerter, som forværres af disse stimuli. Hævelse kan være til stede. Tandens evne til at fornemme en mild elektrisk stimulus kan reduceres., Med irreversibel pulpitis lever nervevævet stadig, men forbliver ikke i live på grund af tilstedeværelsen af irreversibel betændelse i tanden.
reversibel pulpitis er generelt karakteriseret ved skarp følsomhed over for kulde, nogle gange til slik og nogle gange til at bide. Normalt forstyrrer varme ikke tanden så meget. Der er generelt ingen lav smerte, og den smertefulde reaktion på stimuli er ikke så langvarig. Hævelse er generelt ikke til stede. Normalt kan tanden stadig registrere en mild elektrisk stimulus., Inde i pulpen er betændelsen ikke så udtalt som med irreversibel pulpitis, og der er mindre skade på massevævene (hvis nogen).
Hvis en tand for nylig har gennemgået tandprocedurer (fyldninger, kroner osv.), kan det være følsomt i en periode bagefter. Dette er kendt som postoperativ følsomhed, i det væsentlige en diagnose af pulpitis. Afhængig af arten af tandproceduren, patientens alder og immunstatus, kan tanden blive bedre, eller pulpitis kan blive irreversibel. I nogle tilfælde kan tandpulpen dø.,
en tandlæge kan muligvis give dig en ID.om sandsynligheden for at udvikle pulpitis, før der udføres tandprocedurer. Husk, at tænder normalt lever, og at tandprocedurer på tænderne er kirurgiske procedurer, som ofte producerer en inflammatorisk respons i en vis grad. Oftest er svaret mindre; men hvis proceduren er involveret, kan irreversibel pulpitis forekomme.
tænder har mindst to typer nervevæv inde i dem: myelineret og un-myelineret. Disse kan betragtes som isolerede og uisolerede ledninger., De myelinerede nerver er som isolerede ledninger og bærer skarpe smertestimuli til hjernen meget hurtigere end ikke-myelinerede nerver. Un-myelinerede nerver overfører kontinuerlig lavkvalitetssmerter (kedelige smerter). Når begge typer nerve påvirkes, er der en god chance for, at pulpitis er irreversibel.