Respiratorisk svigt (type i og II)

• Hvad er respirationssvigt (type i og II)
• Statistik på respirationssvigt (type i og II)
• risikofaktorer for Respiratorisk svigt (type i og II)
• Progression af Respiratorisk svigt (type i og II)
• Symptomer på Respiratorisk svigt (type i og II)
• Klinisk Undersøgelse af Respiratorisk svigt (type i og II)
• Hvordan er respirationssvigt (type i og II) Diagnosticeret?
• prognose for respirationssvigt (type I og II)
• Hvordan behandles respirationssvigt (type i og II)?,
• respirationssvigt (type i og II) Referencer

Hvad er respirationssvigt (type i og II)

respirationsinsufficiens er en sygdom i lungerne. Åndedrætssystemet består dybest set af et gasudvekslingsorgan (lungerne) og en ventilationspumpe (åndedrætsmuskler og Thora.). Den ene eller begge af disse kan mislykkes og forårsage åndedrætssvigt. Respiratorisk svigt opstår, når gas echange på lungerne er tilstrækkeligt nedsat til at forårsage et fald i blodets indhold af oxgyen (hypoxaemia); dette kan ske med eller uden en stigning i kuldioxid niveauer., Definitionen af åndedrætssvigt er PaO27kPa (55mmHg). Respirationssvigt er opdelt i type I og type II.

• type i respirationssvigt involverer lavt ilt og normale eller lave kuldio .idniveauer.
• type II respirationssvigt involverer lavt ilt med højt kuldio .id.

statistik over respirationssvigt (type I og II)

respirationssvigt er almindelig, da det forekommer i enhver alvorlig lungesygdom – det kan også forekomme som en del af multiorgansvigt.,

risikofaktorer for Respiratorisk svigt (type i og II)

Årsager til Type jeg respirationssvigt: sygdom, der skader lunge væv, herunder pulmonal ødem, lungebetændelse, akut respiratorisk distress syndrom og kronisk pulmonal fibrosing alveoloitis. Årsager til respirationssvigt af type II: den mest almindelige årsag er kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL). Andre omfatter deformiteter i brystvæggen, respiratorisk muskelsvaghed (f.eks. Guillain-Barre syndrom) og central depression i åndedrætscentret (f. eks. overdosis af heroin).,

Progression af respirationssvigt (type I og II)

• type i respirationssvigt opstår på grund af skade på lungevæv. Denne lungeskade forhindrer tilstrækkelig iltning af blodet (hypo .æmi); den resterende normale lunge er dog stadig tilstrækkelig til at udskille kuldio .id, der produceres ved vævsmetabolisme. Dette er muligt, fordi mindre fungerende lungevæv er påkrævet til udskillelse af kuldio .id end nødvendigt til iltning af blodet.
• type II respirationssvigt er også kendt som’ventilationssvigt’., Det opstår, når alveolær ventilation er utilstrækkelig til at udskille den kuldio .id, der produceres. Utilstrækkelig ventilation skyldes reduceret ventilationsindsats eller manglende evne til at overvinde øget modstand mod ventilation – det påvirker lungen som helhed, og dermed akkumuleres kuldio .id. Komplikationer omfatter: skader på vitale organer på grund af hypoxaemia, CNS-depression på grund af øget kuldioxid niveauer, respiratorisk acidose (kuldioxid retention). Dette er i sidste ende fatalt, medmindre det behandles. Komplikationer på grund af behandling kan også forekomme.,

Hvordan diagnosticeres respirationssvigt (type i og II)?

følgende grundlæggende undersøgelser er nyttige til at overvåge patienter med respirationsinsufficiens:

• tidalvolumen og vital kapacitet – disse målinger kan foretages ved simpel spirometri’., De er især nyttige til at overvåge fremskridt hos patienter med respirationsinsufficiens på grund af neuromuskluære problemer, såsom Guillain-Barre syndrom, hvor den vitale kapacitet falder, når svagheden øges.
• blodgasanalyse-blodgasmålinger er nødvendige for diagnose af respirationssvigt pr. Ændringer i iltning er også nyttige til overvågning af åndedrætssvigt. Derudover muliggør blodgasanalyse forstyrrelser i syre-basebalancen (acidose eller alkalose).,
• Pulso Pulseimetri-et let klip placeret på fingeren eller øreflippen giver et mål for iltmætning i blodet. Dette er ikke så pålideligt som arteriel blodgasanalyse, men er meget lettere og giver en kontinuerlig læsning.

prognose for respirationssvigt (type I og II)

respirationssvigt er en alvorlig tilstand, der generelt er terminal, medmindre den behandles. Patienter kan få supplerende ilt og mekanisk ventileret om nødvendigt-selvom langvarig ventilation har betydelige konsekvenser., Dette kan skyldes, at patientens åndedrætsmuskler bliver svage eller vanskeligheder med at sprænge patienten fra åndedrætsværn – de kan muligvis ikke trække vejret for sig selv (især KOLS-patienter).

Hvordan behandles respirationssvigt (type I og II)?

behandling af respiratorisk svigt indebærer følgende foranstaltninger:

• supplerende ilt – i betragtning af, i første omgang via face-maske
• kontrol af sekreter (fysioterapi)
• behandling af lunge-infektion (antibiotika)
• kontrol af obstruktion i luftvejene (fx, brug af bronkodilatatorer, kortikosteroider)
• begrænsning af lungeødem
• reduktion af belastningen på respiratoriske muskler

endelig, hvis ovennævnte foranstaltninger ikke er effektive, skal en form for åndedrætsstøtte overvejes. Der er mange forskellige enheder og teknikker, der bruges til at yde åndedrætsstøtte; de vil ikke blive diskuteret i detaljer. Stort set kan åndedrætsstøtteteknikker opdeles i ikke-invasive og invasive teknikker.,

• ikke-invasive teknikker anvendes til bevidste, kooperative patienter og administreres via ansigtsmaske eller næsestænger.
• invasiv respiratorisk støtte administreres via et endotracheal rør eller trakeostomi. Det endotracheale rør føres gennem munden, ned i halsen og gennem strubehovedet. En ballon opblæses ved dens spids for at holde den fast i luftrøret, lige under strubehovedet. Trakeostomi indebærer at lave et snit i nakken og placere røret direkte i luftrøret.,invasiv respiratorisk støtte kan forårsage betydelige komplikationer, herunder: hjertesvigt, lungeinfektion og barotrauma (f.eks. Pneumothora.). Åndedrætsstøtte svækker også åndedrætsmusklerne, så spontan åndedræt skal genoptages gradvist.