Forståelse postoperative Smerter
Omkring 500.000 ryg operationer udføres i USA hvert år. Kirurgi er ikke altid vellykket for alle; faktisk, op til 20 procent af amerikanerne, der gennemgår rygkirurgi hvert år, har stadig en vis grad af vedvarende ryg-eller bensmerter bagefter. Når rygkirurgi ikke opnår de ønskede resultater af dig og din læge, kaldes denne tilstand ofte Post-Laminektomisyndrom.,
Hvorfor postoperative Smerter Opstår
Der er en række faktorer, der kan forårsage Post-Laminektomi Syndrom:
- I mange tilfælde, spinal nerve rod, der har været dekomprimeret af kirurgi, simpelthen ikke komme sig fuldstændigt fra sin tidligere traumer, og fortsætter med at være en kilde af kroniske nervesmerter eller iskias.
- i andre tilfælde inkluderer kroppens helbredelsesmetode ardannelse, som kan omgive nerverødderne og give anledning til kronisk smerte.,
- en anden relativt almindelig forekomst er tilstedeværelsen af strukturelle ændringer i rygsøjlen, der udvikler sig over eller under stedet for en spinalfusion.
- andre årsager inkluderer tilbagevendende eller ny skiveudbrud, postoperativ ustabilitet i rygsøjlen eller bækkenbåndet (såsom SI-leddysfunktion*) og myofascial smerte.
symptomerne på postkirurgisk smerte
symptomerne på Post-Laminektomisyndrom afhænger af årsagen. Du kan fortsætte med at opleve smerter svarende til den smerte, du havde før operationen., Symptomer kan også omfatte kedelig og ømme smerter, der primært er placeret i rygsøjlen. Du kan opleve skarpe, stikkende og stikkende smerter kaldet neuropatisk smerte, der udstråler fra bagsiden ned i benene.
neuropatisk smerte er forårsaget af en primær skade på nervesystemet. Ved Post-Laminektomisyndrom kan nerverotskaden forårsaget af rygmarvsforstyrrelsen, der førte til operation, forårsage neuropatisk smerte. Neuropatisk smerte er forbundet med unormal sensibilisering af rygmarvene efterfulgt af “central sensibilisering” af rygmarven, som modtager de første smertesignaler., “Central sensibilisering” fører til omorganisering af smerteveje, hvilket resulterer i kronisk smerte.
et resultat af denne omorganisering er oplevelsen af allodyni, som er fortolkningen af en ikke-smertefuld stimulus som smertefuld. For eksempel ville en let berøring eller børste mod huden forårsage en smertefuld oplevelse. Hyperalgesi kan også forekomme, hvilket er et øget respons på en smertefuld stimulus. For eksempel kan varme eller en lys nålestik opfattes som mere intens smerte end typisk forventet.