Patella Subluksation (Delvist Fjernet Knæskallen)

Hvad er Patella Subluksation?

Patella subluksation, en patella sporing lidelse, der opstår, når din patella (knæskallen) bliver delvist forskudt. Normalt vil en sublu .et patella vende tilbage til sin normale position af sig selv. Gentagne patella subluksation, kaldet patella subluksation syndrom, kan beskadige din brusk på bagsiden af knæskallen og strække din bindevæv ledbånd.,

Selv om patella subluksation refererer specifikt til delvis dislokation af knæskallen, subluksation kan forekomme i andre dele af din krop. Rygsøjlen (rygsøjlen) subluksation og hip subluksation er et par andre steder i kroppen, hvor subluksation kan forekomme.

Anatomi af Din knæleddet

Normalt, knæskallen (patella) ligger i en rille (navnet siger, der dette) i slutningen af din lårbensknoglen (femur)., Denne rille, der ofte kaldes din patellofemoral rille, er placeret mellem to buler i slutningen af din lårben (femoral condyles). Typisk skal din knæskal glide op og ned, mens du opholder dig i denne rille, når dit knæ bøjer og retter sig.

billede rillen i dit knæled som et tog spor og din knæskallen som et tog. “Toget”, din knæskalle, skal glide op og ned og blive på “togsporet”, rillen i knæleddet. Patellar Sublu .ation beskriver en situation, hvor toget kommer delvist ud af sporet., Dette kan forekomme under bevægelse, hvis knæskallen ikke forbliver i rillen, eller uden bevægelse, hvis knæskallen ikke hviler korrekt i rillen.selvom din knæskal måske ikke kommer helt ud af dens rille i knæleddet, vil din ustabile knæskal stadig forårsage knæsmerter. Dette sker oftest, når du går på ujævnt terræn, bruger trapper eller bare ruller over i sengen. Da disse aktiviteter gentages, vil dit knæ sandsynligvis blive mere og mere irriteret og smertefuldt.

Sublu Subation vs., Dislokation af knæskallen

Patellar sublu .ation er meget mere almindelig end patellar dislokation (total knæforskydning). Som tidligere omtalt defineres en patellær sublu .ation som en delvis forskydning af knæskallen. Afhængig af sværhedsgraden af din patellar sublu .ation, forkert sporing af din knæskallen kan føre til dislokation af din knæskallen.en patellar dislokation betragtes typisk som en medicinsk nødsituation og er normalt meget smertefuld. Dette sker, når din knæskallen bevæger sig eller flyttes helt væk fra dens rille., Normalt er din knæskal kun kortvarigt forskudt og vender tilbage til sin normale position efterfulgt af hævelse og yderligere smerter. Denne type dislokation er normalt forårsaget af et direkte slag mod dit knæ eller pludselig ændring i retning, når dit ben er plantet på jorden. Typisk vil din knæskalle forskydes sideværts (mod dit ydre knæ). En patellar dislokation vil mærkes straks på tidspunktet for din skade, og der vil være en åbenlys forskydning af din knæskal.,

Forskellen Mellem Laterale og Mediale Knæ Subluksation

Hvis du oplever en patella subluksation, knæskallen er sandsynligt, at blive trukket i retning af den udvendige (laterale side) eller indvendige (mediale side) af dit knæ. Når dette sker, glider din knæskal ikke centralt inden i dens rille, som den skal. De fleste menneskers knæskaller skifter for langt mod ydersiden af deres ben (lateral sublu .ation). Men for nogle få udvalgte vil deres knæskalle skifte mod indersiden af deres ben (medial sublu .ation).,

hvorfor Dislokerer patellaen sideværts?

Lateral patellar sublu .ation er meget mere almindelig end medial sublu .ation på grund af din angle-Vinkel. En stor angle-Vinkel trækker knæskallen udad på grund af det stærkere laterale træk.

quadriceps vinkel (Q-vinkel) er den vinkel, der dannes af en linje trukket fra dit bækken anterior superior-hofte-ryg på midten af din patella, og en anden ret linje fra midten af din patella til din tibial tuberkelbakterier. En normal angle-Vinkel blandt mænd varierer fra 8 til 14 grader. Hos kvinder varierer en normal angle-Vinkel fra 11 til 20 grader., Kvinder har normalt et højere Q-vinkel på grund af deres naturligt bredere bækken, hvilket betyder at de er mere tilbøjelige til at opleve en patella subluksation.

Kan Patella Forrykke Medially?

Medial patella subluksation er en meget usædvanlig form for patella ustabilitet, men det er muligt. Medial patella subluksation er mest almindelig efter lateral release, en kirurgisk procedure på dine knæ, der bruges til at justere din knæskallen, og forhindre lateral patella subluksation., Under denne operation skal kirurger sørge for, at dine ledbånd frigives nok til at løse problemer med Sidejustering. Men nogle gange, hvis dine ledbånd løsnes for meget, bliver knæskallen ustabil, og den trækkes til indersiden af dit knæ (medial sublu .ation).

Patella Subluksation Symptomer

Afhængigt af sværhedsgraden af din patella subluksation, forkert sporing af knæskallen kan ikke forårsage nogen symptomer for dig. I mere alvorlige tilfælde kan det føre til en fuldstændig forskydning af knæskallen., Mest almindeligt, patella subluxations føler, at knæskallen forskydes eller jamming ud af sted. Patella subluksation kan også forårsage ubehag med aktivitet, og smerter omkring front eller side af knæskallen, kendt som patellofemoral smerte syndrom (PFPS).,

Udover at glide af knæskallen ud til siden, andre symptomer på patella subluksation kan omfatte:

• Kroniske smerter i knæet, der forstærker med bevægelse
• knæet, spænder og ikke kan støtte din vægt
• Dit knæ fangster i bevægelse
• Stivhed
• Hævelse
• Knirkende eller revnet lyde i dine knæ

Hvorfor Har jeg Patella Subluksation?

Patella sublu .ation er sandsynligvis forårsaget af en række forskellige ting. I sidste ende fører bidraget fra flere faktorer sandsynligvis til ustabilitet i din knæskal., For eksempel, hvis du har oplevet en patella sporing problem i fortiden, du er automatisk mere modtagelige for patella subluxations og patella forskydninger af dit knæ.

Top 4 Årsager til Patellar Sublu .ation

1. knoglestruktur. Hvis din patellofemoral rille er unormalt lav eller roteret, har din knæskal ikke en stabil base at hvile på.

2. muskelsvaghed. Svage muskler, der omgiver din hofte og knæ, kontrollerer ikke benets position korrekt, hvilket kan føre til ustabilitet i knæskallen.

3. funktionsfejl i blødt væv., Dine ledbånd og sener arbejder også for at holde knæskallen på plads. Hvis du er fleksibel, eller hvis du tidligere har oplevet patellar sporing spørgsmål, dine væv sandsynligvis strække lettere, mister deres evne til at fastholde din knæskallen på plads. Hvis dit bløde væv på ydersiden af dit knæ desuden er for stramt, kan det trække knæskallen ud af dens korrekte placering i din patellofemoral rille.

4. dårlige bevægelsesmønstre. Visse bevægelser, såsom løb eller spring, gør din knæskal mere modtagelig for patellar sublu .ation.,

De Bedste Måder at Behandle Patella Subluksation

Der er mange skridt du kan tage for at behandle knæskallen subluksation og adresse dårlig knæskallen tracking. For det første skal du sørge for, at din patella er sublu .eret og ikke helt forskudt. Din læge kan bestemme placeringen af din knæskal ved visuelt at undersøge dit knæ og få røntgenstråler, hvilket viser, om din knæskal er helt uden for dens rille.

hvile

konservativ behandling for mild patellar sublu .ation involverer hvile., Derudover skal du anvende is og hæve dit knæ for at reducere enhver smertefuld betændelse (R. I. C. E. behandling). Nogle mennesker finder lindring ved at tage antiinflammatoriske smertestillende medicin også.

fysioterapi og motion

træningsterapi fokuserer på at styrke musklerne omkring din hofte og knæ, som hjælper med at holde knæskallen på plads. Din knæskal eller patella kan sublu.ud af sin normale position lettere, når dine lårmuskler er svage eller ubalancerede., Hvis du har underudviklede indre lårmuskler eller overudviklede ydre lårmuskler, er det vigtigt at afbalancere dem.

vægttab

vægttab (hvis relevant) kan også hjælpe med at reducere enhver ekstra belastning på vores knæ og forhindre sublu .ation af knæskallen. I nogle tilfælde er vægttab en af de vigtigste komponenter til behandling af en ustabil knæskal.

Taping

kinesiologi tape (træningsbånd) er en god måde at hjælpe med at mindske knæsmerter, støtte knæskallen og holde knæskallen på plads. Det kan bruges til både behandling og forebyggelse af patellar sublu .ation., Lær at tape til patellar sublu .ation her.

Knæ Seler

Iført en patella stabilizer eller patella sporing tandbøjle kan hjælpe din knæskallen bevæge sig korrekt og forhindre patella subluksation. Disse seler giver ekstra støtte omkring knæskallen. Se en række patella støtte seler.

Operation for Patella Subluksation

Hvis ikke-kirurgiske behandlinger ikke, og du oplever tilbagevendende knæskallen subluksation, du måske ønsker at overveje kirurgi til at beskytte din knæskallen fra subluksation., Der er mange kirurgiske muligheder for at korrigere patellar sporingsforstyrrelser. Den mest hensigtsmæssige løsning afhænger af, hvor alvorlig din tilstand er, og årsagen bag din unormale knæskal positionering. Bare at gennemgå en operation, uden at forstå det specifikke problem, der er målrettet mod korrektion, kan føre til et dårligt resultat.

Vi anbefaler at konsultere din fysioterapeut og læge om din tilstand, før du overvejer kirurgiske muligheder. Ofte, de vil anbefale specifikke øvelser, taping, iført en bandage, og hvile før tyder kirurgi.,

Kirurgiske muligheder for patella subluksation kan nævnes:

• En af de mest almindelige procedurer for patella subluksation er lateral release kirurgi. Ved lateral frigivelseskirurgi er knæskallen justeret og placeret tilbage til normal sporing. I sammenligning med de fleste operationer er denne artroskopiske kirurgi minimalt invasiv, med blot et par små snit omkring dit knæ.

• Medicinsk imbrication er en anden kirurgisk mulighed for patella subluksation. Denne procedure hjælper med at stramme vævet på den indre (mediale) side af knæet.,rekonstruktion af Medial patellofemoral ligament (MPFL) hjælper med at reparere mpfl, som ofte er revet eller såret, når knæskallen subluxeses eller forskydes.

• den endelige kirurgiske mulighed, vi vil nævne, er knogleudjustering (Fulkerson-procedure). Nogle mennesker har unormal benstruktur. For eksempel kan de have en lav patellofemoral rille i slutningen af deres lårben eller mærkelige justeringsproblemer.

Patella Subluksation Recovery Tid

vejen til rehabilitering efter operation for patella subluksation er variabel., I gennemsnit er lateral frigivelsesprocedure den hurtigste at komme sig efter, og en knoglereguleringskirurgi tager den længste at komme sig efter. At få din normale strækning og mobilitet tilbage efter operation for patellar sublu .ation kan tage måneder eller muligvis endnu længere. Selvom det kan tage et stykke tid at komme sig, kan kirurgi give dig lindring fra patellar sublu .ation og andre patellar tracking lidelser.