papillær thyreoideacancer er den mest almindelige af alle kræft i skjoldbruskkirtlen (>85%). Det kan også kaldes “papillært skjoldbruskkirtelkarcinom”, da karcinom indebærer en bestemt type kræft. Da kræft i skjoldbruskkirtlen er relativt almindelig, og papillær kræft i skjoldbruskkirtlen er den mest almindelige form for kræft i skjoldbruskkirtlen, er det meget sandsynligt, at du kender nogen, der havde eller har denne form for kræft., Papillær skjoldbruskkirtelkræft starter typisk inden for skjoldbruskkirtlen som vækst eller bump (knude) på halsen, der vokser ud af det ellers normale skjoldbruskkirtelvæv. Papillær thyreoideacancer er klart stigende i sin forekomst både i USA og globalt-det er en af de få kræftformer, der bliver mere almindelige, men vi ved ikke, hvorfor dette sker. Vores Introduktion til skjoldbruskkræft side har en stor generel oversigt over alle typer af kræft i skjoldbruskkirtlen-læs det, hvis du ikke allerede har!,
Papillær Kræft i Skjoldbruskkirtlen Hurtige Fakta:
- Peak debut alderen 30 til 50
- Kvinder hyppigere end mænd fra 3 til 1-forhold
- Prognose direkte relateret til tumor størrelse
- tegner sig for 85% af skjoldbruskkirtelkræft
- Kan være forårsaget af stråling eller x-ray eksponering
- Spredt sig til lymfeknuder i nakken til stede i op til 50% af tilfælde
- Fjern spredning (til lunger eller knogler) er meget sjælden
- Samlet cure rate meget høj (tæt på 100% for små papillær cancer på unge patienter)
Papillær Kræft i Skjoldbruskkirtlen: Hvem Får Det?,
papillær thyreoideacancer (karcinom) kan forekomme hos mennesker i alle aldre fra tidlig barndom til avancerede aldre, selvom det er mest almindeligt hos mennesker mellem 30 og 50 år. Papillær skjoldbruskkirtelkræft rammer kvinder mere almindeligt end mænd, og det er mest almindeligt hos unge kvinder. Kræft i skjoldbruskkirtlen er nu den femte mest almindelige malignitet blandt kvinder (og 17.blandt mænd) i USA. Da det kan forekomme i alle aldre, bør alle være opmærksomme på ændringer i deres skjoldbruskkirtlen og sørge for, at deres læge føler skjoldbruskkirtlen, når de får en rutinemæssig kontrol., For flere detaljer om, hvem der får papillær skjoldbruskkirtelkræft, den stigende forekomst og alder hos patienter, der er berørt, gå til vores side om forekomsten af papillær skjoldbruskkirtelkræft.
papillær skjoldbruskkræft: hvordan diagnosticeres det?
papillær thyreoideacancer starter som en vækst af unormale kræftceller i skjoldbruskkirtlen. Når disse celler formerer sig, danner de en bump eller “knude” i skjoldbruskkirtlen, der ofte stikker ud af siden eller fronten af skjoldbruskkirtlen. Af denne grund diagnosticeres de fleste papillære kræft i skjoldbruskkirtlen, ligesom alle kræft i skjoldbruskkirtlen, efter at en læge føler patientens hals., Normalt står lægen bag patienten for at føle skjoldbruskkirtlen for knuder eller bump. Nogle gange kan disse vækst og knuder ses, når man ser på tynde kvinders hals som en lille bump under huden, der bevæger sig, når personen sluger. Nogle gange gennemgår folk scanninger eller røntgenstråler i nakken af en anden grund, og der ses en knude eller et bekymrende område af skjoldbruskkirtlen. På den ene eller anden måde, din læge føler denne masse eller ser det som en overraskelse på nogle andre scanm vil typisk bestille en skjoldbruskkirtel ultralyd til at se på skjoldbruskkirtlen nøje og tage billeder af massen eller knude., Hvis knuden har nogle bekymrende egenskaber, er det næste trin næsten altid en nålebiopsi. Vi har flere sider på nålebiopsier af skjoldbruskkirtlen knuder. Hvis du for nylig har gennemgået en skjoldbruskkirtelnålbiopsi eller er planlagt til at få en nålbiopsi, er denne side noget for dig. (Cooper DS, Doherty, GM, et al. Reviderede retningslinjer for American Thyroid Association management for patienter med skjoldbruskkirtelknudler og differentieret kræft i skjoldbruskkirtlen. Skjoldbruskkirtel. 2009 November; 19 (11):1167-214.,)
symptomer på papillær thyreoideacancer
det er vigtigt at vide, at papillær thyreoideacancer normalt ikke har nogen symptomer. Det forårsager næsten aldrig hypertyreose eller hypothyroidisme. Det får ikke folk til at føle sig dårlige. Således er den mest almindelige måde, hvorpå papillær skjoldbruskkirtelkræft findes, ved at en patient bemærker en klump i halsen, eller en læge føler en klump eller knude, når man undersøger en patients skjoldbruskkirtel. Fordi papillær skjoldbruskkirtelkræft normalt ikke forårsager nogen symptomer, hvor længe kræften har vokset, kan være svært at bestemme.,
papillær skjoldbruskkræft: hvad med lymfeknuder?
Vi har lymfeknuder over hele kroppen, der består af grupper af infektionsbekæmpende og kræftbekæmpende immunceller. Vi har alle haft “hævede kirtler” i vores hals, når vi havde ondt i halsen eller mandler. Disse samme kirtler, der bliver hævede, når vi har en halsinfektion, kan hjælpe med at bekæmpe kræft ved at forhindre kræftcellerne i at sprede sig fra skjoldbruskkirtlen til resten af kroppen. Det er almindeligt, at papillær skjoldbruskkirtelkræft spreder sig ind i lymfeknuderne i nakken, før kræften opdages og diagnosticeres., Igen, da der normalt ikke er nogen symptomer, vokser kræften langsomt i årevis og har tid til at sprede sig ind i lymfeknuderne, som gør deres arbejde med at fange kræftcellerne, før de kan sprede sig yderligere. Kræft, der har spredt sig i halslymfeknuderne, er således almindelig med papillær skjoldbruskkirtelkræft og kan forekomme hos så mange som 40 procent af patienter med små papillære kræftformer. Hos patienter med større papillær skjoldbruskkirtelkræft kan lymfeknudespredning (metastaser) i halslymfeknuderne forekomme i op til 75 procent af tilfældene.,
tilstedeværelsen af lymfeknudemetastase i nakken kan være forbundet med en større chance for, at kræften kommer tilbage måneder eller år senere (en højere tilbagefaldshastighed). At have papillær skjoldbruskkirtelkræft spredt til halslymfeknuder betyder imidlertid ikke nødvendigvis, at der er en højere dødelighed. Faktisk overstiger overlevelsesraten for papillær thyreoideacancer blandt patienter under 45 år, selv med spredning til halslymfeknuder, 97%. Fjern metastase (spredt til andre organer i kroppen) er ualmindeligt for papillær skjoldbruskkirtelkræft. (Chen, H and Udelsman, R., Papillært Skjoldbruskkirtelkarcinom. Begrundelse for total thyroidektomi og håndtering af lymfeknudemetastaser. Surg Oncol Clin N Am. 1998; 7: 645-664). Oversigten over vigtigheden af lymfeknuder i papillær thyreoideacancer slutter her, men hvis du har dette problem, skal du fortsætte med at læse vores side om papillær thyreoideacancer-iscenesættelse.,
Den Bedste Kur Priser Kommer Fra De Mest Erfarne Læger
Hvad der er kritisk vigtige er, at du vurderes og forvaltes af et meget erfarent team af læger, som er eksperter i scanning, iscenesættelse, cytopathologic analyse (den måde de enkelte celler, se under et mikroskop) og kirurgisk behandling af papillær kræft i skjoldbruskkirtlen. Undersøgelser har tydeligt vist, at over 10% af patienterne med papillær thyreoideacancer stadig har noget kræft i nakken efter deres første operation., Dette fører ofte til, at kræften vender tilbage, men det kan i vid udstrækning forebygges, hvis en ekspert skjoldbruskkirtelkræftkirurg gjorde operationen. (Sosa JA, bo .man HM, et al. Betydningen af kirurgens erfaring for kliniske og økonomiske resultater fra thyroidektomi. Ann Surg. 1998 Sep;228(3):320-30.)
papillær thyreoideacancer iscenesættelse
papillær thyreoideacancer er ikke alle ens. Nogle er store, andre er små. Nogle har spredt sig til lymfeknuder, og nogle har ikke., For at adskille de kræftformer, der er lette at helbrede fra dem, der er vanskeligere at helbrede, har lægerne fundet et klassificerings-eller “iscenesættelsessystem”. Alle kræftformer har deres eget iscenesættelsessystem, men papillær skjoldbruskkirtelkræft har et iscenesættelsessystem, der ikke er som andre kræftformer. Dette iscenesættelsessystem for papillær skjoldbruskkræft tager højde for patientens alder. Iscenesættelsessystemet inkluderer også størrelsen på den papillære skjoldbruskkirtelkræft i selve skjoldbruskkirtlen, og om kræften har spredt sig til lymfeknuder omkring skjoldbruskkirtlen eller siderne af nakken., Iscenesættelsessystemet for papillær skjoldbruskkirtelkræft inkluderer også, om kræften har spredt sig i fedt og muskler omkring skjoldbruskkirtlen (kaldet lokal forlængelse). Endelig inkluderer dette iscenesættelsessystem” differentiering “af kræften, hvilket er, hvordan det ser ud under et mikroskop, og om skjoldbruskkirtelcancercellerne ser modne eller unge ud og mere”vrede”. Den sidste komponent i papillær thyreoideacancer iscenesættelse er tilstedeværelsen af fjerne metastaser, hvilket betyder, om kræften har spredt sig til fjerne (langt) områder som lungerne., Hvis du eller nogen, du kender, har papillær skjoldbruskkirtelkræft, så læs venligst vores mere detaljerede side om papillær thyroidea Cancer Staging. Kræftstadiet bestemmer, hvor aggressiv operationen skal være, og andre ting som om radioaktivt jod skal gives eller ej.
kirurgi for papillær thyreoideacancer
papillær thyreoideacancer behandles med kirurgi. Det er vigtigt at forstå, at den bedste chance for helbredelse er at have en ekspert skjoldbruskkirtelkræft kirurg fra begyndelsen., En kirurg, der udfører kirurgi for papillær skjoldbruskkirtelkræft dagligt, har en højere kurrate end en kirurg, der udfører skjoldbruskkirtelkirurgi flere gange om ugen, eller gør andre typer af skjoldbruskkirtelkirurgi (som for goiters). Kirurgi for kræft i skjoldbruskkirtlen er blevet meget specialiseret, så det er vigtigt for dig at være komfortabel med dit valg af kirurg.
kirurgi for papillær thyreoideacancer er fyldt med en række valg. Hvis kræften er stor (over 1,5 cm eller 3/4 tommer) skal hele skjoldbruskkirtlen fjernes., Der er dog kontroverser over, hvor meget skjoldbruskkirtlen skal fjernes, hvis kræften er lille. Nogle ekspert skjoldbruskkirtelkirurger hævder, at hvis kræften er lille og ikke invaderer andre væv (det sædvanlige tilfælde), så blot at fjerne halvdelen af skjoldbruskkirtlen (kaldet skjoldbruskkirtlen), som indeholder kræften, vil give en så god chance for helbredelse som at fjerne hele skjoldbruskkirtlen. Andre kirurger foretrækker den ældre metode til fjernelse af hele skjoldbruskkirtlen for alle papillære skjoldbruskkirtelkræft., Hvor meget kirurgi der udføres har en vigtig indflydelse på, hvordan du styres bagefter, hvor meget skjoldbruskkirtelhormon du har brug form og mange andre faktorer. Fordi der er mange valg at træffe, det er vigtigt, at du har en kirurg, der forstår hver mulighed, og hvordan det vil påvirke din generelle sats for helbredelse, om operation vil være nødvendig i fremtiden, og mange andre ting. Få den bedste skjoldbruskkirtelkræft kirurg, som du kan! (Shah JP, Loree tr, et al. Lobektomi versus total thyroidektomi for differentieret carcinom i skjoldbruskkirtlen: en matchet paranalyse. American Journal of Surgery., 1993; 166: 331-335.)
efter operationen: radioaktivt jod og langvarig opfølgning
næsten alle mennesker, der havde operation for papillær skjoldbruskkirtelkræft, bliver nødt til at se en læge i mange år for at få eksamener og visse blodprøver for at sikre, at kræften er helbredt, og for at opdage enhver tilbagevenden af kræften så hurtigt som muligt, hvis den vender tilbage. Mange mennesker med papillær kræft i skjoldbruskkirtlen bliver nødt til at tage radioaktivt jod for at hjælpe med at helbrede kræften. Vi har flere meget vigtige sider om disse emner.