Juxtaglomerular Apparatus
The juxtaglomerular apparatus (se Fig. 1.5) består af macula densa, den extraglomerular mesangium, er den terminale del af den afferente arteriole med sin renin-producerende granulære celler (i dag også ofte betegnes juxtaglomerular cells), og i begyndelsen dele af den efferente arteriole.
makula densa (Fig. 1.15 a; Se også Fig. 1.,6) er en PLA .ue af specialiserede celler i væggen af det tykke stigende lem på det sted, hvor lemmen fastgøres til det ekstraglomerulære mesangium af moderglomerulus. Den mest oplagte strukturelle funktion er de smalt pakkede celler med store kerner, der tegner sig for navnet macula densa. Cellerne er forankret til en kældermembran, der blandes med Matri .en af det e .traglomerulære mesangium.1 cellerne er forbundet med tætte forbindelser med meget lav permeabilitet og har fremtrædende laterale intercellulære rum. Bredden af disse rum varierer under forskellige funktionelle forhold.,1 De mest iøjnefaldende immunocytochemical forskel mellem macula densa cellerne og andre epitelcelle af nephron er det høje indhold af neuronal nitric oxide synthase 122, og af cyclooxygenase 2.23
basal aspekt af macula densa er fast knyttet til extraglomerular mesangium, hvilket udgør et solidt kompleks af celler og matrix, der er trængt hverken blodkar eller af lymfe kapillærer (se Fig. 1, 5 og 1, 15 A). Ligesom de egentlige mesangiale celler er ekstraglomerulære mesangiale celler stærkt forgrenede., Deres processer, der er sammenkoblet mellem hinanden ved spalteforbindelser, indeholder fremtrædende bundter af mikrofilamenter og er forbundet med kældermembranen i Bo .mans kapsel såvel som til væggene i begge glomerulære arterioler. Som helhed forbinder det ekstraglomerulære mesangium alle strukturer i den glomerulære indgang.6
de granulære celler samles i klynger inden i den terminale del af den afferente arteriole (fig. 1.15 B), der erstatter almindelige glatte muskelceller., Deres navn henviser til de specifikke cytoplasmatiske granuler, hvori renin, det vigtigste sekretionsprodukt af disse celler, opbevares. De er det vigtigste sted i kroppen, hvor renin udskilles. Reninfrigivelse sker ved eksocytose i det omgivende interstitium. Granulære celler er forbundet med de ekstraglomerulære mesangiale celler, til tilstødende glatte muskelceller og til endotelceller ved spalteforbindelser. De er tæt inderveret af sympatiske nerveterminaler. Granulære celler er modificerede glatte muskelceller; under forhold, der kræver forbedret reninsyntese (f. eks., yderligere glatte muskelceller placeret opstrøms i væggen af den afferente arteriole kan omdannes til granulære celler.
den strukturelle organisation af det ju .taglomerulære apparat antyder en regulerende funktion. Der er enighed om, at nogle komponenter af den distale urin (sandsynligvis Cl−), registreres af macula densa, og disse oplysninger bruges først til at justere tonen for glomerular arterioler, hvorved der skabes en ændring i glomerular blodgennemstrømningen og filtrering., Selv hvis mange detaljer om denne mekanisme stadig er genstand for debat, er essensen af dette system blevet verificeret af mange undersøgelser, og det er kendt som den rørformede glomerulære feedbackmekanisme.24 sekunder bestemmer dette system mængden af renin, der frigives gennem interstitium i cirkulationen og derved opnår stor systemisk relevans.