intravenøs nicardipin: dets anvendelse til kortvarig behandling af hypertension og forskellige andre indikationer

nicardipin er en vandopløselig calciumkanalantagonist med overvejende vasodilatoriske handlinger. Intravenøs (IV) nicardipin (Carden IV), som viser en relativt hurtig indtræden/offset af handling, anvendes i situationer, der kræver hurtig kontrol af blodtrykket (BP)., IV nicardipin var lige så effektivt som IV nitroprussid til kortvarig reduktion af BP hos patienter med svær eller postoperativ hypertension. En potentiel rolle for IV, nicardipin i intraoperative akut kontrol af BP i patienter, der gennemgår forskellige kirurgiske procedurer (herunder hjerte-kar -, neurovaskulære og abdominal kirurgi), og i den bevidste induktion af reduceret BP i kirurgiske procedurer, som haemostasis kan være svært (fx kirurgi involverer hofte eller ryg) blev påvist i de indledende undersøgelser., Foreløbige undersøgelser indikerede også muligheden for en bolusdosis af IV nicardipin til at dæmpe det hypertensive respons, men ikke stigningen i takykardi, efter laryngoskopi og tracheal intubation hos anæstetiserede patienter. I store, veldesignede undersøgelser forhindrede IV nicardipin cerebral vasospasme hos patienter med nylig aneurysmal subarachnoid blødning; de samlede kliniske resultater efter 3 måneder svarede imidlertid til dem hos patienter, der fik standardbehandling., Små foreløbige undersøgelser har undersøgt brugen af IV nicardipin i en række andre indstillinger, herunder akut intracerebral blødning, akut iskæmisk slagtilfælde, pre-eklampsi, akut aortadissektion, for tidlig fødsel og elektrochok behandling.Konklusionen er, at effekten af IV nicardipin på kort sigt behandling af hypertension i indstillingerne for hvilke mundtlige behandling ikke er mulig eller ikke er ønskeligt, er godt etableret., Evnen til at titrere IV nicardipin til toleranceniveauerne for individuelle patienter gør dette middel til en attraktiv mulighed, især hos kritisk syge patienter eller dem, der gennemgår operation. Der er potentiale for yderligere undersøgelse af brugen af dette middel i kliniske omgivelser, hvor et vasodilaterende middel med minimal inotropisk virkning er passende.