Immun-Medierede Sygdomme: Trombocytopeni & Hæmolytisk Anæmi
Immun-medieret trombocytopeni (ITP) er en sygdom, hvor kroppens immunsystem angriber og ødelægger sin blodplader.
immunmedieret hæmolytisk anæmi (IMHA) er en sygdom, hvor kroppens immunsystem angriber og ødelægger dets røde blodlegemer.
både ITP og IMHA kan klassificeres som enten “primær” eller “sekundær.,”
som en primær sygdom kan en underliggende årsag til immunødelæggelsen ikke identificeres. Til sammenligning forekommer sekundær immunmedieret trombocytopeni eller immunmedieret hæmolytisk anæmi, når immunsystemet utilsigtet ødelægger sine egne blodplader eller røde blodlegemer sekundært til et immunangreb rettet mod en underliggende tilstand, såsom en kræft, infektion eller eksponering for visse lægemidler eller toksiner.
det er afgørende at tage fat på den underliggende årsag samtidig behandling af anæmi eller lavt blodpladetal.,
ITP og IMHA forekommer hyppigt hos hunde, og de fleste berørte hunde er midaldrende hunner. Primær ITP og IMHA er ekstremt sjældne hos katte. Ingen race eller køn forkærlighed ses hos katte.
kliniske tegn
tegnene, der udvikler sig, skyldes massiv, ofte pludselig udtømning i røde blodlegemer eller blodplader.
en af 
de vigtigste funktioner i røde blodlegemer er at transportere ilt fra lungerne til alle andre væv i kroppen. Når der er utilstrækkelige antal røde blodlegemer (anæmi), kroppen bliver udsultet for ilt.,
Du vil måske bemærke:
- Depression
- Sløvhed
- Pustende
- Nedsat appetit
- Svaghed
- Modvilje mod at udøve
Den vigtigste funktion af blodplader er at hjælpe med at danne blodpropper til at stoppe blødningen. Ødelæggelse af et stort antal blodplader kan resultere i lokalisere blødning i huden eller tandkød eller blødning fra næsen.mindre almindeligt kan blod ses i afføringen eller urinen. Alvorlig anæmi kan skyldes overdreven blødning., 50% af tilfældene forekommer immunmedieret trombocytopeni og immunmedieret hæmolytisk anæmi samtidigt.
diagnose
diagnosen ITP eller IMHA kræver evaluering af blodudstrygninger, komplet blodtælling, Kemi panel og urinanalyse.
specialiserede blodprøver såsom en Coombs’ test og titere for visse krydsbårne sygdomme er ofte nødvendige. Da knoglemarven er stedet for produktion af røde blodlegemer og blodplader, kan der kræves et knoglemarvsaspirat eller biopsi hos patienter, hvor knoglemarvets arbejdsevne er i tvivl.,
diagnostiske billeddannelsesundersøgelser såsom røntgenbilleder (røntgenstråler) og ultralyd er ofte nødvendige for at udelukke en underliggende sygdom (dvs.kræft), der kan have udfældet problemet.
behandling
behandling af ITP og IMHA er afhængig af at undertrykke immunsystemets angreb mod henholdsvis de røde blodlegemer og blodplader.
den mest ordinerede medicin er et steroid kaldet prednison., Bivirkninger af dette stof kan nævnes:
- Øget appetit
- Øget tørst og vandladning
- Øget angst (pacing, pustende og rastløshed)
Behandling skal fortsættes, indtil der er laboratorium bevis for, at anæmi er løst, og ødelæggelse af røde blodlegemer eller blodplader er stoppet. Dette vil kræve hyppige kontroller og blodprøver for at overvåge terapiens succes.
hvis immunsystemet er blevet undertrykt tilstrækkeligt, kan doseringen af prednison langsomt koniske, ofte i løbet af flere måneder.,
målet er at finde den laveste dosis medicin, der styrer sygdommen. Forhåbentlig kan medicin afbrydes fuldstændigt. Hyppige kontroller for at overvåge responsen på terapi er ekstremt vigtige. Hvis der ikke forekommer tilstrækkelig undertrykkelse af immunsystemet, kan yderligere medicin ordineres.
hos nogle hunde og katte er ødelæggelsen af røde blodlegemer eller blodplader så alvorlig, at en livstruende 
anæmi kan forekomme., Blodtransfusioner kan være nødvendige for at stabilisere disse kæledyr, indtil knoglemarven kan producere nok celler til at holde trit med efterspørgslen, og indtil medicinen gives til at undertrykke immunsystemet har haft tid til at arbejde.
prognose
prognosen for begge sygdomme er meget variabel og afhænger af årsagen til sygdommen. Komplikationer relateret til sygdommen eller lægemiddelterapi kan yderligere ændre prognosen.