Hypervitaminosis Et normalt resultater fra kronisk og overdreven indtagelse, generelt for uger eller måneder sammen, preformed vitamin A (som retinol eller dets esterificeret form). Overdreven brug af kosttilskud, der indeholder vitamin A, eller madmodeller ved indtagelse af organkød, kan være årsagen. Toksicitet produceres ved kronisk indtagelse af 6000µg vitamin A hos børn og 15000µg vitamin A hos voksne.,
Josephs h.beskrev først tilstanden af hypervitaminose A i 1944.
symptomer på hypervitaminose A kan falde hurtigt ved tilbagetrækning af vitamin, men hastigheden, hvormed forbedring finder sted, afhænger af mængden af vitamin A, der allerede er opbygget i vævene. Hypervitaminose A kan vise sig dødelig i ekstreme tilfælde. Hypervitaminose A har ingen modgift. Forebyggelse spiller således en vigtig rolle for at undgå toksicitet.
bortset fra vitamin A er toksicitet fra overskydende indtagelse af vitaminer generelt mindre almindelig., Overdreven indtagelse af caroten (forløber for vitamin A) kan føre til pigmentering af huden (hypercarotenose). Dette bliver reduceret og svinder væk, når indtagelse af caroten er reduceret.
Symptomer
Patienten kan præsentere sig med symptomer såsom
- Hovedpine.
- anoreksi.
- opkastning.
- afskalning af huden.
- Seborrhoea.
- Cheilosis (sprængning i mundvinklen).
- groft hår.
- alopeci.
- hævelse af knogler.
- diplopi (dobbeltsyn).
- irritabilitet.,
små børn kan have
- manglende vægtøgning.
- kløe (kløe).
- svulmende fontaneller.
Akut hypervitaminosis A (såsom forbrug af en enkelt stor dosis af 30 – 60 mg vitamin A), kan føre til, at
- Kvalme.
- opkastning.
- døsighed.
mindre almindeligt kan der være diplopi, kraniale nervepareser og symptomer, der tyder på pseudo-tumor cerebri.,
Alvorlige medfødte misdannelser kan opstå hos spædbørn af mødre, der har indtaget høje doser til behandling af kræft eller acne, i løbet af første trimester af graviditeten. Disse misdannelser resulterer i spontan abort og fødselsdefekter hos nyfødte.
Overdreven indtagelse af caroten er ikke forbundet med toksicitet, men kan resultere i gul farvning af huden (carotenodermia) og opvokset serum niveauer (carotenaemia). Det forsvinder, når indtaget reduceres.,
Årsag
Hypervitaminosis A er normalt forårsaget af kroniske og overdreven indtagelse, generelt for uger eller måneder sammen, preformed vitamin A (som retinol eller dets estrified form). Overdreven brug af kosttilskud, der indeholder vitamin A, eller madmodeller ved indtagelse af organkød, kan være årsagen.
Overdreven indtagelse af caroten er ikke forbundet med toksicitet, men kan resultere i gul farvning af huden (carotenodermia) og øget serum niveauer (carotenaemia).,
Akut hypervitaminosis A kan medføre på grund af indtagelse af en enkelt stor dosis på omkring 30 – 60 mg vitamin A.
Diagnose
Udover kliniske symptomer, patienten har kliniske tegn som f.eks.
- Knogle deformiteter.
- hævelse af knogler.
- hepatomegali.
- splenomegali.
- hævet intrakranielt tryk.
- Stupor.
- begrænset kropsbevægelse.
- levercirrhose.,
små børn med akut hypervitaminose A kan udvise papilødem og symptomer, der tyder på pseudo-tumor cerebri.
spædbørn af mødre, der forbrugte overskydende vitamin A til behandling af kræft eller acne, kan vise kraniofaciale abnormiteter.
Røntgenbilleder kan vise hyperostosis påvirker lange knogler, især påvirker midten af akslerne. Det er forskelligt fra kortikal hyperostose.
serumniveauer af vitamin A hæves.,
der kan være hypercalcæmi.
overdreven indtagelse af carotener kan give gul farve på huden (carotenodermi) og forhøjet serum (carotenæmi). Dette er mere signifikant hos børn med leversygdom, hypothyroidisme eller diabetes mellitus.
behandling
der er ingen modgift mod hypervitaminose A.,
symptomer på hypervitaminose A kan falde hurtigt ved tilbagetrækning af vitamin, men hastigheden, hvormed forbedring finder sted, afhænger af mængden af vitamin A, der allerede er opbygget i vævene. Hypervitaminose A kan vise sig dødelig i ekstreme tilfælde. Forebyggelse spiller således en vigtig rolle i at undgå toksicitet.