Forfatter: Dr. J. Pieter Hommen
- Hvad er Gluteus Sener?
- hvad er en Gluteus Senetåre?
- hvad er symptomerne på en Gluteus Senetåre?
- Hvordan kan en Gluteus Senetåre diagnosticeres?
- Hvordan behandles Gluteus Senetårer uden kirurgi?
- Hvordan kan en Gluteus Senetåre repareres?
- kan en massiv eller kronisk tilbagetrukket Gluteus sen rekonstrueres?
Hvad er Gluteus sener?,
Der er to gluteus sener, som begge fastgøres ved det ydre aspekt af hoften ved den større trochanter: gluteus minimus og medius sener. Begge disse muskler bortfører hoften, mens gluteus minimus også fungerer som den primære indre rotator i hoften. Disse vigtige hofte muskler giver mulighed for normal holdning, gå og løbe. Når det er normalt, er gluteus sener stærkt organiserede kollagenstrukturer, der overfører kraften fra muskelen til lårbenet.
Hvad er en Gluteus Senetåre?,
oftest findes hos personer over 40 år, kan en tåre af gluteus sener ske fra et fald eller gentagen skade på senen. En delvis eller ufuldstændig rive i senen betyder, at senen forbliver stort set fastgjort til knoglen. Dette gør det muligt for musklerne at fortsætte med at trække på knoglen og udføre deres funktion. En komplet tåre af enten en eller begge sener betyder, at senen ikke længere er knyttet til den større trochanter, og derfor kan muskelen ikke længere fortsætte sin normale funktion., Der er mennesker, der har gluteus tårer, der ikke er symptomatiske og derfor er en normal seneældningsproces. At differentiere en smertefuld gluteus senetåre fra andre årsager til hoftesmerter, såsom en labrum tåre, arthritis eller femoroacetabulum impingement (FAI) er derfor meget vigtig og udføres bedst af en hoftekirurg, der er specialiseret i disse patologier.
Hvad er symptomerne på en Gluteus Senetåre?
smerter fra en gluteus senetåre kan forekomme som smerter, der normalt er lokaliseret til den ydre eller laterale side af hoften., Ofte kan smerten gengives ved at skubbe på ydersiden af hoften eller om natten, når den ligger på den hofte. Smerter kan forekomme ved gang, løb, lungeaktiviteter eller endda i ro. Symptomerne kan variere fra kedelig og ømme til mere alvorlige og svækkende i naturen. I svære gluteus komplette tårer kan hoften være ekstremt svag, hvilket får patienterne til at miste balance og hoftestyrke. At stå kun på det berørte ben kan være meget vanskeligt, hvis ikke umuligt, i komplette tårer af en eller begge sener.
hvordan kan en Gluteus Senetåre diagnosticeres?,
en gluteus senetåre diagnosticeres bedst med en MR-scanning, der kun er dedikeret til den berørte hofte. En stærkere 1.5 eller 3.0 Tesla magnet strength MRI-maskine kan hjælpe med at differentiere gluteus senebetændelse i lavere kvalitet fra en delvis tåre eller fuldstændig tåre. Scanningen kan også hjælpe med at afgøre, om tåre er modtagelig for en reparation. En massiv eller kronisk tilbagetrukket tåre med betydelig muskelatrofi kan udelukke evnen til at udføre en vellykket reparation. En ortopædkirurg kan også udnytte en ultralydsscanning på kontoret for at udelukke en gluteus senetåre., For at hjælpe med at differentiere en ikke-smertefuld gluteus senebetændelse eller tåre fra en virkelig smertefuld senetåre, kan din ortopædkirurg udføre en diagnostisk lidokaininjektion til området for midlertidigt at forbedre smerten i hoften og etablere den korrekte diagnose.
hvordan behandles Gluteus Senetårer uden kirurgi?
en tåre i gluteus senen kan behandles med konservative muligheder, der muligvis ikke kræver operation. Et kursus af fysisk terapi og hjem øvelse program kan bidrage til at styrke de omkringliggende hofte muskler og mindske smerter., En ultralydstyret kortisoninjektion kan udføres på kontoret i gluteus seneområdet for at reducere smerter. En blodpladerig plasma (PRP) eller stamcelleinjektion kan også udføres under ultralydsvejledning i en delvis tåre eller senebetændelse for at stimulere helingsprocessen.
hvordan kan en Gluteus Senetåre repareres?
din kirurg kan afgøre, om kirurgi er passende. For dem, der har mislykket konservative behandlinger og forbliver symptomatiske, kan gluteus medius og minimus sener repareres kirurgisk for at gendanne funktion og behandle smerten., Reparationen kan repareres arthroscopically svarende til skulder rotator cuff tårer ved hjælp af et lille kamera og instrumenter gennem små portal incision sites omkring hoften. Dette kan drastisk minimere den kirurgiske restitutionstid og smerte. Artroskopisk kirurgi i mange tilfælde kan det også give mulighed for en bedre visualisering og reparation af slitage end åbne teknikker, og kan være nyttige til at reparere andre hip patologier, der kan være til stede, såsom brusk skader eller femoroacetabulum impingement (FAI)., Nogle tårer, der er store eller kroniske, kan kræve en traditionel åben kirurgisk tilgang til reparation eller rekonstruktion. Senerne repareres kirurgisk ved hjælp af suturankre placeret i den større trochanter-knogle. Suturerne fra ankrene placeres gennem den revne seneende og bindes derefter for at fastgøre senen tilbage til deres anatomiske indsættelse.
kan en massiv eller kronisk tilbagetrukket Gluteus sen rekonstrueres?,
gluteus sene eller sener, kan rekonstrueres, ved hjælp af autograft iliotibial band eller allograft væv, i tilfælde af store gluteus senen tårer eller i tilfælde, hvor gluteus sener kan ikke direkte repareret tilbage til knogle på grund af en mangeårig trak tåre. Dette kan udføres ved hjælp af artroskopiske eller åbne teknikker.
for at se, om du er kandidat til en gluteus senereparation, skal du anmode om en aftale Online eller ringe 305-520-5625.