genbrug af udtrykt brystmælk

Q: skal brystmælk, der er tilbage fra en fodring, dumpes øjeblikkeligt (som formel), eller kan du gemme den og give den til baby senere?

A: det er sandsynligvis sikkert at gemme den resterende mælk til brug ved næste fodring, men ingen offentliggjorte undersøgelser har undersøgt dette problem. Som et resultat af denne mangel på information anbefaler retningslinjer for opbevaring af mælk, at brystmælk kasseres i slutningen af fodringen., Lad os se på de oplysninger, som vi har til rådighed…

Opbevaring af venstre-over mælk er et andet spørgsmål end opbevaring af frisk mælk, fordi bakterier fra barnets mund som regel ind på mælk, når barnet begynder at drikke. Frisk udtrykt mælk indeholder levende celler, der dræber bakterier, og en undersøgelse (Pardou et al, 1994) fandt, at noget af den mælk, der var blevet nedkølet i 8 dage, faktisk havde lavere bakterieniveauer, end da mælken først blev udtrykt., Mange mødre til sunde babyer har sparet restmælk i mere end to timer (nogle gange så længe som 24-48 timer) uden problemer, men hvorvidt mælken er sikker afhænger af flere faktorer.

• frisk brystmælk har den mest bakteriekampkraft, efterfulgt af kølet mælk, derefter tidligere frosset mælk. Mælk, der er frosset i en kortere periode, vil have mere antiinfektive egenskaber end mælk frosset i en længere periode. Bakterier vokser langsommere i enhver brystmælk end det gør i Formel.,
• renheden af din mælkeudtryksteknik (håndvask, rengøringspumpedele pr.producentens anvisninger, vask af opbevaringsbeholdere i varmt sæbevand) vil også påvirke mængden af bakterier i mælken.
• hvis din baby er syg eller har immunproblemer, vil han/hun være mindre i stand til at håndtere “normale” mængder bakterier. I dette tilfælde skal du følge strengere retningslinjer.

Billede kredit: Daniel Lobo på flickr CC-BY-2.,0

Hvis du gemmer mælken til senere brug, køler nogle mødre mælken igen, og andre forlader den ved stuetemperatur-der er ikke foretaget undersøgelser, så vi ved ikke, om en metode foretrækkes. Vi ved, at køling for enhver mad bremser bakterievæksten. Retningslinjer for opbevaring af mælk inkluderer ikke nogen advarsler mod genopvarmning af mælk, og mange mødre genopvarmer uden problemer. Mange mødre lugter (eller smager) mælken for at sikre, at den stadig lugter frisk.,

Følgende er nogle citater fra forskellige amning eksperter:

Fra Akademiet for Amning Medicin Klinisk Protokol #8: Human Mælk Opbevaring af Oplysninger til Brug i Hjemmet for fuldbårne Spædbørn (Marts 2010):

“Når en baby begynder at drikke udtrykt modermælk, nogle bakteriel forurening opstår i mælken fra barnets mund., Varigheden af den tid, mælken kan opbevares ved stuetemperatur, når babyen delvist er fodret fra koppen eller flasken, afhænger teoretisk af den indledende bakteriel belastning i mælken, hvor længe mælken er optøet, og omgivelsestemperaturen. Der er ikke foretaget undersøgelser for at give anbefalinger i denne henseende. Baseret på relaterede beviser hidtil synes det rimeligt at kassere den resterende mælk inden for 1-2 timer efter, at barnet er færdig med at fodre.”

Per Amning, En Guide til den Medicinske Profession (7th edition, 2011) af Ruth Lawrence, MD (s., 639):

“modermælk kan sikkert stå ved stuetemperatur i 6 til 8 timer og behøver ikke kasseres, hvis det første fodringsforsøg er ufuldstændigt. I modsætning hertil skal formlen køles og kasseres efter det første fodringsforsøg, fordi det ikke indeholder antistoffer eller infektionsbeskyttelsesfaktorer.”

Per Amning Svar Made Simple (2010) af Nancy Mohrbacher, IBCLC, FILCA (s. 462):

“Mødre er ofte at vide at kassere mælk efter en fodring, fordi den mælk, der blander sig med barnets spyt., Selv om der ikke offentliggjort undersøgelser, der har undersøgt sikkerheden for at holde overskydende mælk, en college-studerende forsket i dette scenarie for, at hendes upublicerede senior thesis (Brusseau, 1998)… Den eneste mælk med øget samlede kimtallet blev et parti af den varme og fed mælk fra en mor, der ikke havde fulgt vejledningen, og havde doneret tidligere frosne mælk i stedet for frisk mælk. Alle andre partier viste ingen ændring i det samlede bakterietal inden for 48 timer efter fodring.”

Hvis min baby ikke afslutter en flaske pumpet modermælk, kan jeg gemme den til senere?, af Jan Barger, R.N., M. A., IBCLC:

“…Baseret på denne undersøgelse, som ganske vist skal gøres på en større skala, ville det nok mig, der har udtrykt modermælk, fed til baby, delvis forbruges, og derefter køletransport, kunne anvendes til en mere fodring ikke mere end fire timer senere. Det er nok ret konservativt. En af de bedste test af, om mælken er forkælet, er at gøre, hvad du gør med komælk: lugt den og smag den!”

Brusseau R. Bakteriel Analyse af Nedkølet modermælk Følgende spædbørnsernæring. Maj 1998.,

“resum.: antallet af spædbørn, der ammes, stiger, ligesom antallet af kvinder i arbejdsstyrken. Mange kvinder, der vælger amning efter at have vendt tilbage til arbejde, udtrykker mælk om dagen og opbevarer denne mælk til en fremtidig fodring. Når spædbørn ikke afslutter en flaske udtrykt brystmælk, anbefaler lægerne ufærdige portioner smides væk. Denne undersøgelse undersøgte bakterielle niveauer i udtrykt, delvist forbrugt brystmælk, der blev opbevaret i 48 timer ved 4-6 C. C. En del af ikke-forbrugt mælk blev undersøgt som en kontrol., Prøver blev taget hver 12. time til bakteriel analyse. Test blev udført for at identificere samlede kolonitællinger, patogene stafylokokker, coliformer og b-hæmolytiske streptokokker. Denne undersøgelse viste ingen signifikant forskel mellem flasker, der delvist blev konsumeret, og dem, der ikke blev udsat for babyens mund for 5 ud af 6 deltagere. Alle mælkeprøver havde kolonitællinger i det acceptable område < 105 kolonidannende enheder pr. milliliter (CFU/ml)., Selvom dette projekt giver bevis for, at det kan være sikkert at refeed et barn en flaske brystmælk, på grund af den lille prøvestørrelse, bør yderligere test udføres.”

“med undtagelse af deltager F der var ingen ændring i samlede bakterier fundet i udtrykt modermælk, der delvist er blevet fodret til et spædbarn… da deltagere E-f viste en signifikant højere vækstmængde end deltagere A-C undersøgte jeg spørgeskemaet for at se, om jeg kunne finde fælles faktorer blandt hver gruppe., På grund af den lille stikprøve, var det ikke muligt statistisk at analysere de oplysninger, men jeg kunne ikke finde noget udestående, at deltagerne havde En-C gjorde forskelligt fra deltagerne-E-F… Selv om jeg klart angivet, at frisk udtryk for kølet mælk, der var til rådighed for undersøgelsen, deltager F ‘ s mælk, der var frossen… Den vigtigste lære, vi kan lære fra disse data er, at på trods af høje bakterie niveauer, der findes både kontrol og delvis forbruges mælk, ingen af de babyer, som blev syg., Dette giver nogle beviser for, at der skal laves forskellige standarder for sunde fuldtidsbørn.”