GDV og Mave Mavedrejning hos Hunde: Tegn, Behandling og Prognose
Mave oppustet, også kendt som gastrisk dilatation og tarmslyng (GDV), er en lidelse, hvor en hunds mave bliver udspilet med gas. I nogle tilfælde er maven distended med væske eller mad.
efterhånden som maven bliver udstødt, vrider den normalt i urets retning. Når maven er snoet og udspilet, spiserøret og tolvfingertarmen bliver snoet og knækket af, således at gassen fanges i maven., Drejningen i maven gør ikke kun kæledyret meget ubehageligt, men forringer også blodgennemstrømningen til maven, så hvis det ikke behandles, kan det resultere i mavens død og i sidste ende patientens død.
en anden begivenhed, der opstår, er okklusion af hovedvenen (vena cava), der fører fra den bageste halvdel af kroppen til hjertet og resulterende chok. Shock, en tilstand, hvor der er utilstrækkelig perfusion af kroppen med blod, er dødelig, hvis den ikke behandles.
kliniske tegn
et antal racer påvirkes ofte af maveopblussen., Cirka 50% af alle store danskere vil oppustes i løbet af deres levetid.
omkring 1 ud af 5 irske ulvehunde vil oppustes i deres levetid. Andre modtagelige racer omfatter standard pudler, bloodhounds, Akita, Irske settere, tyske hyrder, gravhunde og Labrador retrievere. Kvinder og mænd er lige så påvirket.
Kliniske tegn på bloat er:
- Uproduktive kløgning
- Abdominal udspiling
- Bleg tandkød
- Hurtig puls
- Svag puls
diagnosen mavedrejning er bekræftet med abdominale røntgenbilleder.,
behandling
indledningsvis administreres intravenøse væsker for at hjælpe med omvendt chok. Derefter bedøves patienten, og et rør føres fra munden til maven for at lindre gas-og væskeopbygning. Maven skylles derefter med vand for at fjerne indtaget mad.
efter disse pre-op procedurer, vil patienten blive taget til operation, hvor maven er snoet. Her er maven klæbet til højre side af kropsvæggen (kaldet gastrope .y) for at forhindre maven i at vride sig igen. Nogle gange er en del af maven død (nekroseret) og skal fjernes., Hvis for meget af maven er død, kan dødshjælp anbefales. Hvis milten har udviklet blodpropper, fjernes den.
efter operationen overvåges patienten omhyggeligt i intensivafdelingen. Intravenøs væsketerapi fortsættes efter operationen. I nogle tilfælde kan kunstig plasma (Hetastarch), plasma og blodtransfusioner være nødvendige. Smerter kontrolleres efter operation med en række medicin. Blodtryk, EKG og andre vitale tegn overvåges nøje.,
Forebyggende kirurgi
Forebyggende kirurgi kan udføres for at minimere risikoen for mavedrejning i høj-risiko patienter som Store Danskere, tyske Hyrder, bloodhounds, Irske Settere, Irske Ulvehunde, standard pudler og andre modtagelige arter.
Denne operation udføres laparoskopisk via to små snit og ved hjælp af et teleskopisk kamera. Operationen kan udføres så tidligt som seks måneders alder (på tidspunktet for neutering)., Denne procedure har minimal sygelighed, mindre anæstesi og operationstid, kort hospitalsophold (udført som ambulant kirurgi) og er billigere end at behandle oppustethed.
prognose
hvis det behandles tidligt, vil omkring 90 til 95% af de hunde, der har operation for at behandle oppustethed, overleve. Hvis en del af maven viser sig at være død på operationstidspunktet, falder overlevelsesraten til 50%.
patienter, der har oppustet, er prædisponerede for unormale hjerteslag, som, hvis de ikke behandles sjældent, kan resultere i død., Dissemineret intravaskulær koagulation forekommer sjældent og resulterer i dysfunktion af flere indre organer, blødningsforstyrrelse og almindeligt død.
en gastrope .y (mave tack) kan også nedbryde og resultere i tilbagevendende oppustethed og vridning af maven, men dette er usædvanligt (mindre end 5% chance). Kronisk tilbagevendende oppustethed forekommer sjældent, men skyldes normalt meget dårlig funktion af musklerne i maven.
medicin kan administreres for at forbedre mavemotiliteten, men dette vil kun være effektivt hos kun omkring 50% af patienterne.