kutane histiocytomer er meget almindelige, godartede, men hurtigt voksende neoplasmer af epidermale dendritiske celler kendt som Langerhans-celler. Dendritiske celler er antigenpræsenterende celler. De behandler antigener og præsenterer dem på celleoverfladen til T-lymfocytter, og de fungerer derfor som en bro mellem det medfødte og adaptive immunsystem. Der er debat om, hvorvidt histiocytomer er sande neoplasmer eller afvigende immunresponser., Dette skyldes, at de er selvbegrænsende læsioner, hvoraf de fleste spontant regresserer. Ikke desto mindre, de synes at være et resultat af ukontrolleret, selv forbigående, spredning af en enkelt celle type og lejlighedsvis tumorer vil vise spredning til lokale lymfeknuder, som vil løse følgende tumor regression eller excision.

Histiocytomer er unikke for hunde og findes typisk hos unge hunde under fire år, men de kan udvikle sig i alle aldre. Fælles steder omfatter hovedet, især pinnae., Klinisk udvikler de sig hurtigt som en hævet, kuppelformet nodulær masse i dermis. De kan blive røde og sår, og som sådan er de en stor forskel for en mastcelletumor. De fleste histiocytomer demonstrerer spontan lymfocytinduceret regression over en periode på flere uger, og prognosen er god. Nogle kræver kirurgisk e .cision på grund af sårdannelse og irritation. Mastcelletumorer kræver imidlertid kirurgisk e .cision og klassificering, hvor nogle har brug for adjuvansbehandling, så det er meget vigtigt at kunne skelne mellem de to.,

finnål aspirat er en ideel måde at skelne mellem de to tumorer. Begge er runde celletumorer. Mastcelletumorer udviser granulær cytoplasma i alle undtagen de mest dårligt differentierede læsioner. Histiocytomer er store mononukleære runde celler med moderat til rigelig ikke-granulær cytoplasma. Dette gør cytologisk differentiering uproblematisk i de fleste tilfælde, hvor aspirater af god kvalitet er tilgængelige.

lokal kirurgisk e .cision er tilstrækkelig til de fleste histiocytomer, og prognosen er i de fleste tilfælde fremragende efter e .cision., Vedvarende og tilbagevendende histiocytomer kan forekomme. Terapi med immunosuppressive lægemidler er kontraindiceret til vedvarende og tilbagevendende kutane histiocytomer, da det forstyrrer muligheden for lymfocytinduceret regression. Et par tilfælde udvikle sig som flere, flere histiocytomas, enten synkront eller over tid, men prognosen er den samme: gode med spontan regression eller lokal, kirurgisk excision. En separat, sjælden tilstand kaldet Langerhans-cellehistiocytose involverer dannelse af adskillige masser, der kan samles og sprede sig til indvolde., Dette er en mere aggressiv tilstand, der resulterer i en dårligere prognose, men de cytologiske træk ved tidlig Langerhans-cellehistiocytose er de samme som for det mere almindelige kutane histiocytom, så det er meget vigtigt at præsentere klinisk historie.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret. Krævede felter er markeret med *