baggrund: identifikation af kvinder, der er i risiko for for tidlig fødsel, bør tillade indgreb, der kan forbedre det nyfødte resultat., Føtal fibronectin, et glykoprotein, der fungerer normalt som lim mellem decidua og fostervand membraner kunne være en god markør for det forestående arbejde, når koncentrationen i cervicovaginal sekreter mellem 22 og 36 uger af drægtigheden er ≥50 ng/mL. Mange forfattere over hele verden har testet denne markør med mange forskellige metoder og kliniske indstillinger, men konklusioner om dens kliniske anvendelse blandes. Det er tid til en omfattende opdatering gennem en systematisk gennemgang og metaanalyse.,Metoder: Vi har søgt i PubMed, Cochrane Library og Embase, suppleret med manuel søgning af bibliografier af kendte primære og review artikler, internationale konference-papirer, og kontakt med eksperter fra 1-1990 at 2-2018. Vi har valgt alle typer af undersøgelser, der involverer føtal fibronectin test nøjagtighed for tidlig levering. To forfattere hentede uafhængigt data om studiekarakteristika og kvalitet fra identificerede publikationer. Uforudsete tabeller blev konstrueret. Reference-standarder blev preterm delivery, før 37, 36, 35, 34 og 32 uger inden 28, 21, 14 eller 7 d og inden for 48 timer., Data blev samlet for at give summariske sandsynlighedsforhold for positive og negative testresultater.Resultater: et hundrede og treoghalvfems primære undersøgelser blev identificeret, hvilket tillod analyse af 53 undergrupper. I alle indstillinger, ingen af resuméet sandsynligheden nøgletal var >10 <0.1, hvilket tyder på moderat forudsigelse, især hos asymptomatiske kvinder, og i flerfoldsgraviditeter.Konklusioner: føtal fibronectin-testen bør ikke bruges som en screeningstest for asymptomatiske kvinder., For asymptomatiske kvinder med høj risiko, og især for kvinder med flere graviditeter, var præstationen af føtal fibronectin-testen også for lav til at være klinisk relevant. Konsensual brug som et diagnostisk værktøj for kvinder med mistænkt for tidlig arbejdskraft, den bedste brugspolitik afhænger sandsynligvis stadig af lokale uforudsete forhold, fremtidig omkostningseffektivitetsanalyse, og sammenligning med andre nyere tilgængelige biokemiske markører.
Categories