Wararfarin (mærkenavne Coumadin og Jantoven) er en receptpligtig medicin, der bruges til at forhindre, at skadelige blodpropper dannes eller vokser større. Gavnlige blodpropper forhindrer eller stopper blødning, men skadelige blodpropper kan forårsage et hjerteanfald, slagtilfælde, dyb venetrombose eller lungeemboli. Fordi wararfarin forstyrrer dannelsen af blodpropper, kaldes det et antikoagulant (PDF). Mange mennesker henviser til antikoagulantia som * blodfortyndere; wararfarin tynder imidlertid ikke blodet, men får i stedet blodet til at tage længere tid at danne en blodprop.,
Hvordan virker ?arfarin?
dannelsen af en blodprop i kroppen er en kompleks proces, der involverer flere stoffer kaldet koagulationsfaktorer. Wararfarin nedsætter kroppens evne til at danne blodpropper ved at blokere dannelsen af vitamin K–afhængige koagulationsfaktorer. K-Vitamin er nødvendigt for at gøre koagulationsfaktorer og forhindre blødning. Derfor, ved at give en medicin, der blokerer koagulationsfaktorerne, kan din krop stoppe skadelige blodpropper i at danne og forhindre blodpropper i at blive større.,
overvågnings-og Doseringstips
målet med therapyarfarinbehandling er at reducere blodets koagulationstendens for ikke at forhindre koagulering fuldstændigt. Derfor skal virkningen af wararfarin overvåges omhyggeligt med blodprøve. På baggrund af resultaterne af blodprøven justeres din daglige dosis .arfarin for at holde din koagulationstid inden for et målområde. Den blodprøve, der bruges til at måle den tid, det tager for blod at koagulere, kaldes en protrombintidstest eller protime (PT). PT er rapporteret som International normali .ed Ratio (INR).,
INR er en standardiseret måde at udtrykke PT-værdien på. INR sikrer, at PT-resultater opnået af forskellige laboratorier kan sammenlignes. Det er vigtigt at overvåge INR (mindst en gang om måneden og nogle gange så ofte som to gange om ugen) for at sikre, at niveauet af .arfarin forbliver i det effektive interval. Hvis INR er for lav, forhindres blodpropper ikke, men hvis INR er for høj, er der en øget risiko for blødning. Derfor skal de, der tager .arfarin, få testet deres blod så ofte.,
i modsætning til de fleste medicin, der administreres som en fast dosis, justeres dosingarfarindosering i henhold til INR-blodprøveresultaterne; derfor ændres dosis normalt over tid. Coumadin / wararfarin piller kommer i forskellige farver, og hver farve svarer til en anden dosis (se grafik nedenfor).
forskel mellem mærkenavn og generiske lægemidler
generiske lægemidler antages at have den samme dosering, terapeutiske virkninger, indgivelsesvej, bivirkninger og styrke som det originale lægemiddel. amerikansk., Food and Drug Administration kræver, at alle generiske lægemidler er lige så sikre og effektive som mærkevarer.
generiske lægemidler er ofte billigere end deres mærkevarer, fordi de generiske producenter ikke har afholdt udgifterne til udvikling og markedsføring af et nyt lægemiddel. I USA tillader varemærkelove ikke generiske lægemidler at se nøjagtigt ud som mærkenavnsmedicinen; det generiske lægemiddel skal dog have de samme aktive ingredienser., I tilfælde af Coumadin (et mærkeprodukt) og .arfarin (et generisk produkt) forsøgte producenterne at holde farverne i overensstemmelse med styrken af pillerne. Målet er at give patienten mulighed for at identificere den farvekodede dosis og forhindre mi.-ups eller fejl. Derfor, hvis farven eller dosen på den dispenserede tablet forekommer forskellig fra den p-pille, der er taget tidligere, skal patienten straks underrette dispenseringsmedicineren eller sundhedsudbyderen.,
I 2006, Food and Drug Administration har udsendt en offentlig sundhed rådgivende at sundhedspersoner og forbrugere, at de AMERIKANSKE forskrifter fyldt i udlandet kan give patienterne den forkerte aktive ingrediens for behandling af deres helbredstilstand. Nogle FDA-godkendte produkter har de samme mærker som narkotika produkter, der markedsføres uden for USA, men indeholder helt forskellige komponenter. Derfor skal patienter, der udfylder amerikanske recept i udlandet, enten når de rejser eller online, opretholde forsigtighed og årvågenhed. Vi rådgiver U. S., beboere mod at købe stoffer på udenlandske Internetapoteker. Udenlandske stoffer kan bruge identiske eller potentielt forvirrende mærkenavne for produkter med aktive ingredienser, der adskiller sig fra amerikanske lægemidler. Wararfarin har mange udenlandske mærker (tabel 1). Patienter, der udfylder recepter i udlandet, skal sikre nøjagtigheden og kvaliteten af den medicin, der udleveres.
Wararfarin skal tages nøjagtigt som foreskrevet.
Forøg eller reducer aldrig din dosis, medmindre din læge har instrueret det. Hvis en dosis glemmes eller glemmes, skal du ringe til din læge for at få råd.,tralia
Side Effects
The major complications associated with warfarin are clotting due to underdosing or bleeding due to excessive anticoagulation., Den mest alvorlige blødning er gastrointestinal eller intracerebral. Kraftig blødning kan forekomme i ethvert område af kroppen, og patienter, der tager warfarin bør rapportere eventuelle fald eller ulykker, samt tegn eller symptomer på blødning eller usædvanlige blå mærker, at deres sundhedsplejerske.
Tegn på usædvanlig blødning kan nævnes:
- blødning fra tandkød,
- blod i urinen,
- blodig eller mørk afføring,
- et næseblod, eller
- opkastning af blod.en usædvanlig hovedpine eller hovedpine, der er mere alvorlig end normalt, kan signalere intracerebral blødning.,kampen røde blod
- Opkastning af blod
- Blødning, der ikke vil stoppe
- Lyse rødt blod i afføringen
- Fald eller skade til hovedet
- Hovedpine, der er alvorlige eller usædvanlige
Nogle enkle ændringer for at mindske risikoen for blødninger, mens de tager warfarin omfatter følgende:
- Brug en blød børste tandbørste
- Floss med vokset tandtråd snarere end unwaxed floss
- Barbering med en elektrisk barbermaskine snarere end et klingen
- vær forsigtig ved brug af skarpe genstande såsom knive og sakse
- Undgå aktiviteter, der har en risiko for at falde eller skade (e.,g., kontakt sport)
Wararfarin og livsstil
ændringer i dagligdagen kan påvirke INR. Det er vigtigt at kende fælles do ‘s og don’ ts for therapyarfarin terapi.
graviditet
Wararfarin anbefales ikke under graviditet. En kvinde, der bliver gravid eller planlægger at blive gravid, mens hun gennemgår therapyarfarin-behandling, skal straks underrette hendes sundhedsudbyder.
kirurgi/tandbehandling og andre medicinske procedurer
det er vigtigt at fortælle alle deres sundhedspersonale, at de tager .arfarin., Hvis du har kirurgi, tandarbejde eller andre medicinske procedurer, skal du muligvis stoppe med at tage .arfarin.
rejse
spørg din læge, hvis du forventer at rejse. Under rejsen er det vigtigt at bære din medicin med dig hele tiden. Læg ikke medicin i indchecket bagage.
Common Do ‘s og Don’ ts
| Hvad | Hvad man Ikke skal Gøre |
| Må se for tegn og symptomer på blødning. | aldrig fordoble en dosis, fordi du glemte en dosis., |
| Fortæl din læge, når du bliver syg eller såret. | start ikke nye medicin, urter eller kosttilskud uden at tale med din sundhedsudbyder. |
| tag exactlyarfarin nøjagtigt som foreskrevet. | Foretag ikke ændringer i din dosearfarindosis uden at tale med din sundhedsudbyder. |
| fortæl nogen, der giver dig medicinsk eller tandpleje, at du tager .arfarin. | |
| hold aftaler til blodprøver., |
Warfarin Interagerer Med Andre Lægemidler
de Patienter, der tager warfarin bør rådføre sig med deres læge, før at tage nogen ny medicin, herunder over-the-counter (nonprescription medicin, naturlægemidler, vitaminer eller andre produkter. Mange medikamenter kan ændre effektiviteten af .arfarin, hvilket resulterer i en INR, der enten er for høj eller for lav., Nogle af de mest almindelige smertestillende midler, såsom: ibuprofen (mærke Advil) og napro .en (mærke Aleve), forbedrer antikoagulerende virkninger af .arfarin og øger sandsynligheden for skadelig blødning.
Wararfarin interagerer med alkohol og med visse fødevarer
- alkohol – alkoholindtagelse kan påvirke, hvordan kroppen metaboliserer .arfarin. Patienter, der gennemgår therapyarfarinbehandling, bør undgå at drikke alkohol dagligt. Alkohol bør begrænses til højst 1 til 2 portioner alkohol lejlighedsvis., Dette betyder i gennemsnit en til to drinks om dagen for mænd og en drink om dagen for kvinder. (En drink er en 12 ounce. øl, 4 ounce. af vin, 1/5 oz. af 80-bevis spiritus, eller 1 ounce. 100-bevis spiritus). Antiplatelet-effekten af alkohol øger risikoen for større blødninger, selvom INR forbliver inden for målområdet.
- fødevarer-nogle fødevarer kan forstyrre effektiviteten af .arfarin. Det vigtigste punkt at huske er at spise, hvad du normalt spiser og ikke at foretage større ændringer i din kost uden at kontakte din læge.,
- Vitamin K-at spise en øget mængde fødevarer rig på vitamin K kan sænke PT og INR, hvilket gør .arfarin mindre effektiv og potentielt øger risikoen for blodpropper. Patienter, der tager Karfarin, bør sigte mod at spise en relativt lignende mængde K-vitamin hver uge. Den højeste mængde vitamin K findes i grønne og bladgrøntsager som broccoli, salat og spinat. Det er ikke nødvendigt at undgå disse fødevarer; det er dog vigtigt at forsøge at holde mængden af K-vitamin, du spiser, konsekvent. Do andnload vores quickuick reference guide til fødevarer, der er høje og lave i vitamin K., (PDF)
bær medicinsk identifikation
de, der har brug for langvarig wararfarin, skal altid bære et medicinsk alarmarmbånd, halskæde eller lignende alarmmærke. Hvis der opstår en ulykke, og personen er for syg til at kommunikere, vil et medicinsk alarmmærke hjælpe respondenterne med at yde passende pleje. Advarslen skal indeholde en liste over større medicinske tilstande og årsagen til, at wararfarin er nødvendig, samt navn og telefonnummer på en nødkontakt.