Definition
dysfunktionel livmoderblødning (DUB) er unormal blødning fra vagina, der skyldes ændringer i hormonniveauer.
Alternative Navne
Anovulatory blødning; Blødning – dårligt fungerende livmoder; DUB; Unormal uterin blødning; Menoragi – dysfunktionelle; Polymenorrhea – dysfunktionelle; Metrorrhagia – dysfunktionelle
Årsager, forekomst og risikofaktorer
Hver kvindes menstruationscyklus, eller en frist, der er anderledes. I gennemsnit forekommer en kvindes periode hver 28. dag., De fleste kvinder har cykler mellem 24 og 34 dages mellemrum. Det varer normalt 4-7 dage.
unge piger kan få deres perioder hvor som helst fra 21 Til 45 dage eller mere fra hinanden. Kvinder i 40 ‘ erne vil ofte bemærke, at deres periode forekommer sjældnere.
cirka hver måned stiger og falder niveauerne af kvindelige hormoner i en kvindes krop. Østrogen og progesteron er to meget vigtige hormoner. Disse hormoner spiller en vigtig rolle i ægløsning, det tidspunkt, hvor æggestokkene frigiver et æg.
dysfunktionel livmoderblødning (DUB) forekommer oftest, når æggestokkene ikke frigiver et æg., Ændringer i hormonniveauer får din periode til at være senere eller tidligere og undertiden tungere end normalt.,som passerer store blodpropper, har behov for at ændre beskyttelse i løbet af natten, iblødsætning gennem et hygiejnebind eller tampon hver time for 2 – 3 timer i træk)
Andre symptomer, der er forårsaget af ændringer i hormon niveauer kan omfatte:
- Overdreven vækst af hår på kroppen i en mandlig mønster (hirsutisme)
- Hot blinker
- Humørsvingninger
- Ømhed samt tørhed i skeden
En kvinde kan føle dig træt eller har træthed, hvis hun mister for meget blod over tid., Dette er et symptom på anæmi.
tegn og test
sundhedsudbyderen foretager en bækkenundersøgelse og kan udføre en Pap-udtværing.,ul>
- FSH
- VENSTRE
- Mandligt kønshormon (androgen) niveauer
- Prolaktin
- Progesteron
Din sundhedspleje udbyder kan anbefale følgende:
-
Biopsi for at se efter infektion, precancer, eller kræft, eller til at hjælpe med at beslutte, om hormonbehandling
- Hysteroskopi, der udføres i de læger kontor, for at se ind i livmoderen gennem skeden.,
- Transvaginal ultralyd for at se efter problemer i livmoderen eller bækkenet
behandling
unge kvinder inden for få år efter deres første periode behandles ofte ikke, medmindre symptomerne er meget alvorlige, såsom kraftigt blodtab, der forårsager anæmi.
hos andre kvinder er målet med behandlingen at kontrollere menstruationscyklussen., Behandlingen kan omfatte:
- Fødsel kontrol piller, eller progesteron piller
- Spiral (IUD), der frigiver hormonet gestagen
- Ibuprofen eller naproxen taget lige før den periode, der begynder
sundhedspleje udbyder kan anbefale jerntilskud for kvinder med anæmi.
Hvis du vil blive gravid, kan du få medicin til at stimulere ægløsning.,
Kvinder med alvorlige symptomer, der ikke får det bedre med andre behandlinger, kan du overveje følgende procedurer, hvis de ikke længere ønsker at få børn:
-
endometrieablation eller resektion at ødelægge eller fjerne lning af livmoderen
- Hysterektomi at fjerne livmoderen
- D og C til at fjerne polypper og diagnosticere visse betingelser
Forventninger (prognose)
hormonbehandling normalt lindrer symptomer. Behandling er muligvis ikke nødvendig, hvis du ikke udvikler anæmi på grund af blodtab.,
Komplikationer
- Infertilitet (manglende evne til at blive gravid)
- Svær anæmi på grund af en masse af blod tab over tid
- Øget risiko for endometriecancer
du Ringer til din sundhedspleje udbyder
Ring til din læge, hvis du har usædvanlig vaginal blødning.
Lobo RA. Unormal uterin blødning: ovulatorisk og anovulatorisk dysfunktionel uterin blødning, håndtering af akut og kronisk kraftig blødning. I: kat.vl, Lent. GM, Lobo RA, Gershenson DM, eds. Omfattende Gynækologi. 5. udgave. Philadelphia, Pa: Mosby Elsevier; 2007: Kap 37.,
Kaunit.AM, Meredith s, Inki P, Kubba A, Sanche.-Ramos L. Levonorgestrel-frigivende intrauterin system og endometrial ablation ved kraftig menstruationsblødning: en systematisk gennemgang og meta-analyse. Obstet Gynecol. 2009;113:1104-1116.
Casablanca Y. håndtering af dysfunktionel livmoderblødning. Obstet Gynecol Clin Nord Am. 2008;35:219-234.
Damlo S. ACOG retningslinjer for endometrial ablation. Er Fam Læge. 2008;77:545-549.110: ikke-præventionsmæssige anvendelser af hormonelle præventionsmidler. Obstet Gynecol. 2010 Jan;115(1):206-18.,
Middleton LJ, Champaneria R, Daniels JP, Bhattacharya S, Cooper KG, Hilken NH, et al. Hysterektomi, endometrie ødelæggelse, og levonorgestrel frigive intrauterin system (Mirena) for kraftig menstruationsblødning: systematisk gennemgang og meta-analyse af data fra individuelle patienter. BMJ. 2010 16.August;341:c3929. doi: 10.1136 / bmj.c3929.
Gennemgangsdato: