den Historiske udvikling af moderne anæstesi

Af alle milepæle og resultater inden for medicin, erobre smerte skal være en af de meget få, der har potentielt berøres hvert enkelt menneske i verden. Det var i 1846, at en af menneskehedens største frygt, smerten ved kirurgi, blev fjernet., Denne historiske gennemgang artikel beskriver, hvordan de forskellige elementer i anæstesiologi (gasser, laryngoscopes, endotrakeale tubes, intravenøs medicin, masker, og fremføringsmidler) blev opdaget, og hvordan nogle geniale iværksættere og læger fra de sidste to århundreder har leveret dem til menneskeheden. Et navn skiller sig ud blandt alle andre, når grundlæggeren af moderne anæstesi diskuteres, Williamilliam T. G. Morton (1819-1868). En ung Boston tandlæge, Dr. Morton havde været på jagt efter en bedre agent end hvad der var blevet brugt af mange tandlæger: nitrogeno .id. Sammen Med DR., Mortons vedholdenhed drevet af entusiasme og opdagelse, han og den berømte kirurg ved Massachusetts General Hospital, John Collins .arren (1778-1856) lavede historie den 16.oktober 1846 med den første vellykkede kirurgiske procedure udført med anæstesi. Dr. Morton havde egenhændigt bevist for verden, at ether er en gas, der ved indånding i den rigtige dosis gav sikker og effektiv anæstesi. En af de første beretninger om et endotrachealt rør, der bruges til en luftvej, kommer fra børnelæge Joseph O ‘ D .yer (1841-1898)., Han brugte metallet” O ‘d .yer” rør i difteri tilfælde og passerede dem ind i luftrøret blindt. Tilføjelse af manchet til røret krediteres Arthur Guedel (1883-1956) og Ralph M. Watersaters (1883-1979) i 1932. Denne tilsætning gav pludselig udøveren evnen til at give ventilation med positivt tryk. Anæstesiologen Chevalier Jackson (1865-1958) promoverede sit håndholdte laryngoskop til indsættelse af endotracheale rør, og dens popularitet blev hurtigt fanget., Sir Robert Reynolds Macintosh ‘ s (1897-1989) gennembrud teknik direkte laryngoskopi kom efter at være blevet udnævnt Nuffield professor i anæstesiologi på University of Oxford i 1937. Han var den første til at beskrive rutinemæssigt placering af spidsen af hans nyligt re-designede laryngoskop i epiglottisk vallecula, som er fastgjort til bunden af tungen, således når løftet eksponeret hele strubehovedet. Macintosh var virkelig forbløffet over, hvilken fantastisk udsigt han kunne opnå med sin nye blade og teknik. Anvendelsen af barbiturater som intravenøs anæstesi begyndte i 1932., Natriumthiopental blev populær, efter at brugen blev beskrevet detaljeret af en Dr. John Lundy (1894-1973) fra Mayo Clinic. Andre I. V. medicin blev forsøgt i løbet af de sidste halvfjerds år, men de nyeste induktion stof, der gav en væsentligt kortere tilbagebetalingsperioden, og syntes faktisk at undertrykke larynx reflekser har bragt mange fordele. Propofol, der blev introduceret klinisk i 1977, demonstrerede mange positive effekter, selv som en antiemetisk forbindelse. Før oktober 1846 var kirurgi og smerter synonyme, men ikke derefter., Da vi trådte ind i informationsalderen, hvor infrastrukturen for evidensbaseret medicin og nyere områder inden for genetik, transplantation, billeddannelsesradiologi og endda stamceller hurtigt blev integreret i mainstream-medicin, vi kan forudsige en fremragende fremtid for de fremskridt, der skal gøres i anæstesi.