definition af sundhedsydelser-associeret pneumoni (HCAP) er utilstrækkelig for det medicinske miljø i Japan: en sammenligning af HCAP-og sygepleje og sundhedspleje-associeret pneumoni (NHCAP)

i Sundhedsvæsenet lungebetændelse (HCAP) er et nyt koncept af lungebetændelse, der blev foreslået i ATS/IDSA retningslinjer., Retningslinjerne forklarer, at HCAP-patienter skal behandles med bredspektret antimikrobielle lægemidler rettet mod multidrugsresistente patogener. Men i Japan er der mange ældre mennesker, der modtog hjemmepleje. Disse patienter syntes at være i overensstemmelse med begrebet HCAP, men de opfyldte ikke definitionen af HCAP. Derfor ændrede det japanske respiratoriske samfund definitionen af HCAP i henhold til det medicinske miljø i Japan., Vi tilbagevirkende kraft observeret HCAP patienter og plejehjem, og healthcare-associeret pneumoni (NHCAP) patienter, der blev indlagt i 24 måneder på den Japanske Røde Kors Nagasaki Genbaku Hospital (Nagasaki, Japan). Patientbaggrund, sygdommens sværhedsgrad, identificerede patogener, initiale antibiotikaregimer og resultater blev sammenlignet. I alt 108 patienter (77 HCAP og 31 NHCAP undtagen HCAP patienter) blev evalueret. Af nhcap undtagen HCAP-patienter var 27 (87, 1 %) over 3 i ECOG PS-score., Der var næsten ingen signifikante forskelle mellem de to grupper i egenskaber, lungebetændelse sværhedsgrad, identificerede bakterier, indledende antibiotikabehandlinger, og responsrate for initial antibiotikabehandling. Selv om in-hospital dødelighed af HCAP patienter og NHCAP undtagen HCAP patienter, der var på 9,1 % og 19,4 %, henholdsvis denne forskel nåede ikke statistisk signifikans (P > 0.05). Vores undersøgelse antydede, at nogle japanske patienter, der var i overensstemmelse med begrebet HCAP, i kriterierne for HCAP blev klassificeret som lokalt erhvervet lungebetændelse (CAP)., Derfor er der behov for at ændre definitionen af HCAP i henhold til det medicinske miljø i Japan.