Beighton score (Dansk)

Beighton score er et populært screening teknik for hypermobilitet. Dette er en ni-punkts skala og kræver udførelse af 5 manøvrer, fire passive bilaterale og en aktiv ensidig præstation. Det blev oprindeligt introduceret til epidemiologiske undersøgelser, der involverede anerkendelse af hypermobilitet i populationer. Derfor var skalaen velegnet, da den var nem og hurtig at udføre i et stort antal mennesker ., Kriterierne for Beighton score var de første, der blev brugt til at genkende hypermobilitet, og denne metode har været i brug i 30 år. Det indebærer evaluering af kun få led og omfatter ikke andre involverede systemer .

den Beighton score er en ændring af Carter og andilkinson pointsystem (1964) . Fordi passiv forlængelse af fingrene var for alvorlig, blev den erstattet af passiv forlængelse af bare lillefingeren over 90 .med underarmen flad på et bord.,

ulemper:

1. det prøver kun et lille antal led til undersøgelse, så hypermobile led uden for denne valgte gruppe uundgåeligt og uundgåeligt overses.
2. det er en” alt-eller-ingen ” test. Det giver ingen indikation af graden af hypermobilitet, blot et udtryk for den udbredte karakter af dens fordeling., En alternativ målestok, der giver et bredere billede af fælles slaphed (herunder skulder, hofte, patella, ankel, fod og tæer) er den 10 – punkt hospital Del Mar kriterier (Barcelona) (Bulbena et al, 1992)

Ætiologi

Beighton score er efterfølgende blevet brugt internationalt til at definere generaliseret fælles slaphed i alle befolkningsgrupper, og alle aldersgrupper., De fleste af de tilgængelige forekomsten undersøgelser anvendes forskellige cutoffs, der spænder fra >3 hypermobile led til > 6 hypermobile led af 9 vurderet (begge tommelfingre, både små fingre, begge albuer, både knæ og stammen), og i nogle, er det kun den dominerende side blev vurderet. De mest hyppige valg af cutoff var > 4 hypermobile led
Beighton og Horan (1969) revideret den test for at måle fælles slaphed i mennesker med Ehlers – Danlos syndrom .,

den Kliniske Anvendelse

Komponenter af Beighton skala :

De fire første elementer kan gives en maksimal score på 2, fordi disse udføres som bilaterale. Det sidste element er scoret med 0 eller 1. Den maksimale score for ligament slaphed er 9. En score på 9 betyder hyperla.. En score på nul er stram., Flere forskere udpege en score fra 0-3 som normalt, og en score på 4-9 som repræsenterer ligamentous slaphed (Al – Rawi et al 1985, Kjellsson et al 1993, Klemp et al 1984). Ifølge child (1986) indikerer en score på 4 eller mere ud af 9 generaliseret hypermobilitet i leddene .Rygmarvsbøjningskriteriet adskiller sig fra de andre kriterier, idet det måler hamstring fleksibilitet og anatomiske proportioner til ligamentøs slaphed ., I henhold til Beighton-og Horan-kriterierne er generaliseret fælles slaphed til stede, når fire eller flere af fem test er positive, inklusive kontralateral knæhypere .tension . Faktisk er der ingen universel aftale om en tærskel for BJHMS, nogle forskere bruger en Beighton scale score på 5/9, andre forskere bruger en score på 6/9 og stadig andre bruger en ændret score på 3/9 .

instruktioner under udførelsen af Beighton-skalaen:
1. Jeg vil bøje din lillefinger op ved 90.til bagsiden af din hånd
2., Jeg vil bøje din tommelfinger tilbage på forsiden af din underarm
3. Jeg vil bøje din albue baglæns
4. Jeg vil bøje dit knæ baglæns
5., Kan du sætte dine hænder fladt på gulvet med knæene lige

Bevis for Brug

Klinke J et al (2011) har vist, at prævalensen af hypermobilitet i UK børn er høj, muligvis tyder på, at Beighton score afskæring af >4 er for lav, eller at denne scoring er ikke egnet til brug i fag, hvis muskuloskeletale system er under stadig udvikling., Disse resultater giver en platform til at vurdere forholdet mellem Beighton kriterier og centrale kliniske funktioner (herunder smerte), hvilket teste den kliniske validitet af dette pointsystem i den pædiatriske population

Ifølge for at Remvig et al. den Beighton og Niall metode til diagnosticering af generaliseret fælles slaphed viste høje kappa værdier (intraobserver: 0.75; interobserver: 0.78) . Kyndall L. Boyle undersøgte intrarater og interrater pålidelighed af Beighton og Horan Joint Mobility inde.for kvinder i alderen 15 til 45 år., Hans formål var at bestemme intrarater og interrater pålidelighed af sammensatte BHJMI scoringer (samlet 0-9) og kategoriseret scoringer (0-2, 3-4, 5-9). Den procentvise enighed og Spearman rho for intrarater og interrater pålideligheden af composite scores var 69% og 0.86, og 51% og 0.87, hhv. Procentaftalen og Spearman rho for intrarater-og interrater-pålideligheden af kategoriscore var henholdsvis 81%, 0,81 og 89% og 0,75. Dette konkluderede, at pålideligheden af BHJMI var god til fremragende .

gyldighed

Smits-Engelsman B., et al.Målet var at evaluere gyldigheden af Beigthon-scoren som et generaliseret mål for hypermobilitet og at måle forekomsten af hypermobilitet og smerter i en tilfældig population af børn i skolealderen mellem 6 og 12 år. Metode. Børns led og bevægelser blev vurderet i henhold til Beighton-score af kvalificerede fysioterapeuter og ved brug af goniometri, der måler 16 passive bevægelsesområder for LED på begge sider af kroppen. Konklusion. Der var ingen signifikante forskelle i Beighton score for køn i denne befolkning., De konkluderede også, at Beigton-scoren, når goniometri anvendes, er et gyldigt instrument til måling af generaliseret fælles mobilitet hos børn 6 til 12 år. Hos hvide børn mellem 6 og 12 år anbefales det, at 7/9 er afskæringen for Beighton-score.,

Lydhørhed

Der kan være behov for at udforme en ny, mere specifik vurdering værktøj til at evaluere fælles slaphed i at udvikle muskel-og system—en, der kan bruges til at identificere børn i risiko for symptomer som smerte og patologi som bindevævssygdom, og som vigtigst af alt, for at berolige dem, der ikke har behov for yderligere medicinsk intervention . (2006) konkluderede, at Beighton score er en utilstrækkelig metode til JHS diagnose. De anbefaler, at der indstilles et valideret hypermobilitetskriterier (dvs ., Brighton-kriterierne eller hospital del Mar-kriterierne) anvendes rutinemæssigt til evaluering af reumatologiske patienter .

ifølge Schubert-Hjalmarsson E et al (2012) synes smerte at påvirke aktivitet og deltagelse hos børn med HMS. Balancen øges også sammenlignet med sunde kontroller .
Fatoye f et al. konkluderede, at smerte og livskvalitet kan danne vigtige komponenter i klinisk undersøgelse for børn diagnosticeret med HMS. Disse børn kan drage fordel af passende behandlingsprogrammer for at lindre smerteintensitet og forbedre livskvaliteten .,
Engelbert RH et al konkluderede, at hos børn med generaliseret fælles hypermobilitet og hypomobilitet er den maksimale træningskapacitet signifikant reduceret sammenlignet med alder – og kønsmatchede kontrolpersoner. Den mest sandsynlige forklaring på den reducerede udøve tolerance i vores patienter er dekonditionering

1. 1.0 1.1 1.2 Keer R., Grahame R. Hypermobilitet Syndrom: Anerkendelse og Ledelse for Fysioterapeuter. Elsevier 2003; side 2-4
2. 2.0 2.1 Bravo JF. Clinicalolff C. klinisk undersøgelse af arvelige lidelser i bindevæv i en chilensk befolkning., Gigt & Gigt, 2006
3. 3.0 3.1 HMSA: den beighton score (internet: http://www.hypermobility.org/beighton.php)
4. Pasinato F., Souza J. A., Rodrigues Correa E. C., Toniolo da Silva A. M. Temporomandibular disorder og generaliseret fælles hypermobilitet anvendelse af diagnostiske kriterier. Bra J J Otorhinolaryngol. 2011;77(4):418-25.
5. 5.0 5.1 Frontera W.., Slovik D., Da .son D. øvelse i rehabiliteringsmedicin. Sheridan books 2006; side 41
6. 6.0 6.1 6.2 6.3 Alter M. Science of fle .ibility. Sheridan books 2004 (tredje udgave); side 89
7. 7.,0 7.1 7.2 7.3 7.4 Clinch J. Et Al. Epidemiologi af generaliseret fælles slaphed (hypermobilitet) hos fjortenårige børn fra Storbritannien. Arthritis & reumatisme, 2011
8. Russek L. N. Hypermobility syndrom. Fysioterapi, Tidsskrift for American Physical Therapy Association; 1999; 79: 591-599.
9. 9.0 9.1 Quatman C. E., K. R. Ford, Myer G. D., Paterno M. V., Hewett T. E. Effekter af Køn og Modnings Status på Generaliseret Fælles Slaphed hos Unge Atleter. J Sci Med Sport. 2008 juni; 11 (3): 257-263.
10. 10.0 10.1 Evans A. M., Rome K., Peet L., Fodstilling indeks, ankel lunge test, Beighton skala og lavere lemmer vurdering score hos raske børn-en pålidelighed undersøgelse. Tidende mund og ankel Forskning 2012, 5: 1.
11. Yazici M., Ataoglu S., Makarc S., Sari I., Erbilen E., Albayrak S., Yazici S., Uyan C. forholdet mellem echocardiographic funktioner i mitralklappen og elastiske egenskaber af aorta væggen og beighton hypermobilitet score hos patienter med mitralklapprolaps. JPN hjerte J, mere 2004.
12. Fysiotutorer. Beighton Score / Generaliseret Fælles Hypermobilitet ., Tilgængelig fra:https://www.youtube.com/watch?v=ZwWts_P-Xws
13. Remvig L, Jensen DV, Ward RC. Er diagnostiske kriterier for generel fælles hypermobilitet og godartet fælles hypermobilitetssyndrom baseret på reproducerbare og gyldige tests? En gennemgang af litteraturen. J Rheumatol. 2007; 34: 798–803.
14. Boyle K. L., Witt P., Riegger-Krugh C. Intrarater og Interrater Pålideligheden af Beighton og Niall Fælles Mobilitet Indeks.
15. Smits – Engelsman B et al. Beighton score: et gyldigt mål for generaliseret hypermobilitet hos børn. J Pediatr. 2011 Jan; 158(1): 119, 123.
16. Schubert-Hjalmarsson E., et al. Smerter, balance, aktivitet og deltagelse hos børn med hypermobilitetssyndrom. Pediatr Phys Ther. 2012: 24(4):339-44.
17. Fatoye F. et al. Smerteintensitet og livskvalitet opfattelse hos børn med hypermobility syndrom. Rheumatol Int. 2012 mere; 32 (5): 1277-84.
18. Engelbert RH. et al. Træningstolerance hos børn og unge med muskuloskeletale smerter ved fælles hypermobilitet og fælles hypomobilitetssyndrom. Pædiatri. 2006 Sep; 118(3)