Video Transcript
En anterior lænde vendeplov fusion, der kaldes en ALIF, er designet til at stoppe den bevægelse på symptomatisk segment af rygsøjlen.
en ALIF udføres i lændehvirvlen eller nedre rygsøjlen. Oftest udføres det på L4 til L5 eller L5 til S1 segmentet i bunden af lændehvirvelsøjlen, da disse segmenter mest sandsynligt vil bryde ned.
en ALIF udføres oftest til behandling af lumbal degenerative disc disease, hvor en degenereret disk bliver smertefuld., Det kan gøres for andre indikationer og kan også kombineres med en posterior tilgang, hvis der er behov for ekstra stabilitet.
denne type fusion er unik, da operationen udføres forfra eller forfra.
Det starter med et 3 til 5 tommer langt snit på venstre side af maven.
dernæst trækkes mavemusklerne tilbage til siden.
maveindholdet ligger inde i en stor sæk (bughinden), der derefter trækkes tilbage til siden, hvilket giver adgang til fronten af rygsøjlen uden faktisk at komme ind i maven.,
de store blodkar, kaldet aorta og vena cava, lå oven på rygsøjlen, så en vaskulær kirurg vil normalt være en del af operationen for at flytte de store blodkar til siden.
efter at blodkarrene er flyttet til side, fjernes diskmaterialet.
en eller anden type implantat, kaldet et bur, indsættes derefter i diskrummet. Buret hjælper med at genoprette mere af den normale afstand mellem hvirvlerne, hvilket lindrer trykket på nerve rødderne.
knogletransplantation placeres i buret og undertiden foran buret.,
Nogle gange bruges yderligere fiksering ved at indsætte skruer gennem buret.
hvis patientens eget knogletransplantat anvendes, høstes knoglestykker fra forsiden af patientens iliac-kam eller hofteben.
Dette er en yderligere kirurgisk procedure, der udføres på samme tid som fusionskirurgien.
syntetiske knogle graft muligheder kan også anvendes.
i månederne efter operationen heler knogletransplantatet sammen gennem og ved siden af buret, hvilket skaber en lang knogle mellem ryghvirvlerne og immobiliserer det segment af rygsøjlen.,
en ALIF kan kombineres med en samtidig posterolateral fusion med en tilgang fra ryggen af rygsøjlen, hvis der er behov for yderligere stabilitet for at sikre en vellykket fusion.