studie týmu pozval a rozhovor celkem 42 účastníků, včetně 7 pářících a 7 nulipar z každé ze tří studijních zemí; žádný účastník odmítl rozhovor. Všechny rozhovory byly zaznamenány s výjimkou jednoho, kde záznamové zařízení selhalo a tazatel si místo toho udělal poznámky., Účastníci zahrnuto 15 z tramadol skupiny (3 v Nepálu, 8 v Jižní Africe, a 4 ve Vietnamu), 16 z ibuprofen/metoklopramid (ibu/met) skupina (7 v Nepálu, 3 v Jižní Africe, 6 ve Vietnamu), a 11 z placebové skupiny (4 v Nepálu, 3 v Jižní Africe, 4 v Vietnam). Střední věk účastníků byl 23 (rozsah: 18-44, IQR = 20-32). Většina účastníků v Jižní Africe byla svobodná (n = 13), zatímco většina účastníků v Nepálu a Vietnamu byl ženatý (Nepál: 11, Vietnam: 8) nebo partnerem (Vietnam: 6)., Jedna třetina vzorku dokončila střední školu a 64% dokončilo více než střední školu; 43% účastníků bylo v současné době ve škole. Všichni kromě 3 účastníků v Jižní Africe žili v městských oblastech (viz tabulka 1). Potravinová nejistota byla hlášena pouze jednou ženou v Nepálu, která odpověděla, že ve své domácnosti často chodila bez jídla.
Mezi pářících účastníků, průměrný počet předchozích těhotenství byla 2 v Nepálu, 1.,7 v Jižní Africe a 3.1 ve Vietnamu. Jedna čtvrtina vzorku uvedlo, že předchozí potrat (pouze v Nepálu a Vietnamu), a tři účastníci měli předchozí MA zkušenosti. Průměrný gestační věk při prezentaci byl 49 dní (SD: 7.8, rozsah: 34-63 dní); Nepál a Vietnam měly podobné průměry (47 a 46 dní), zatímco průměr Jižní Afriky byl 55 dní. Na stupnici 10 bodů byla průměrná celková úroveň bolesti hlášená u MA 5 ,2 (SD: 2, 5). Průměrné nejvyšší bolesti v prvních 8 h po misoprostol byl 6.6 (SD: 2.5), od 6.1 v Nepálu 6.7 ve Vietnamu a 7.,1 v Jižní Africe. Všichni účastníci měli úspěšný lékařský potrat bez jakékoli další léčby.
následující čtyři témata vyplynuly z analýzy obsahu: bolest a další nežádoucí účinky MA; lékařské potratu bolesti vzhledem k menstruaci, porodu a předchozí potratu bolesti; bolest; a emocionální zážitky (viz Tabulka 2). Tyto čtyři témata zkoumáme níže.,
Bolest a další nežádoucí účinky
na Základě účastník popisy, jsme identifikovali čtyři typy bolesti trajektorie. Deset respondentů uvedlo minimální bolest celkově (4 Nepál, 4 Jižní Afrika, 2 Vietnam). Jeden řekl: „Nikdy jsem neměl potrat, takže jsem očekával více bolesti, ale nebyla žádná bolest. Bylo to prostě normální; dělal jsem domácí práce, na které jsem zvyklý “ (31-35 a, Jižní Afrika, parous, placebo)., Další vysvětlil: „nebylo to vůbec bolestivé, ani trochu. Nebyl takový pocit bolesti. Pouze tehdy, když těhotenství začal výtok, tam byl pocit, že se něco blíží, jako když mám menstruaci, ale nebylo tam absolutně žádná bolest“ (31-35 y, Vietnam, pářících se, tramadol).
osm účastníků hlásilo krátkou intenzivní bolest a uvedlo, že k ní došlo těsně před vyloučením., Jeden účastník řekl, „bolí To strašně, bolelo to tak, že je to velmi na rozdíl od jakékoli normální bolest … měla jsem 30 minut intenzivní bolest, po které jsem se cítil lépe, pak postupně zmírnil, a pak jsem mohl chodit jako obvykle“ (31-35 y, Vietnam, pářících se, tramadol). Devět účastníků zkušený občasné bolesti, které někteří označují jako podobné práce kontrakce: „bolelo To, a zmizel a zase bolelo a zase zmizel“ (21-25 y, Nepálu, již rodící, placebo)., Další účastník vysvětlil:“ myslím, že je to jako pracovní bolest, přerušovaná bolest od lehké bolesti po těžkou bolest “ (31-35 a, Vietnam, parous, ibu/met). A pět účastníků popsaný pocit konstantní bolest za hodinu až několik hodin: „bolesti byly tak 10 … asi 3 nebo 4 hodiny … tam byl žádná změna. Bolesti byly konstantní“ (18-20 y, Jižní Afrika, nulliparous, ibu/met). Neexistovaly žádné odlišné trendy v trajektoriích bolesti podle léčebné skupiny, věku, parity nebo země.,
nejčastěji hlášené symptomy byly zimnice a třesavka (12), nevolnost (9), zvracení (8), horečka (8) a průjem (8), s žádné jasné trendy parity, léčba skupiny, nebo země. Jeden účastník řekl:“ cítil jsem se opravdu chladně a třásl jsem se, i když jsem zůstal na slunci, stále se cítil zima “ (18-20 a, Nepál, nulliparous, ibu/met). Další hlásil: „průjem byl nejvíce nesnesitelný., To udělal můj žaludek bublání a já jsem se cítil špatně, takže jsem potřeboval jít na záchod, neustále, i když jsem cítil chlad a jen chtěl, aby zůstali v posteli … na průjem a nevolnost byly nejhorší“ (21-25 y, Vietnamu, již rodící, tramadol). Pět účastníků uvedlo, slabost a/nebo závratě: „jsem snášela bolesti na půl hodiny, to bylo vše, protože závrať, že jsem nemohla tolerovat bolest“ (21-25 y, Nepálu, již rodící, tramadol). Pět účastníků uvedlo, že mají necitlivost nebo nehybnost (pod jazykem nebo v končetinách)., Jedna žena popsala: „… cítila jsem se tak otupělá bolestí…myslím, že to bylo kvůli roztavení pilulek. Myslím, že se cítím tak“ (36-40 a, Jižní Afrika, parous, tramadol). Další řekl: „… nebyla žádná bolest břicha. Jen mé údy, bylo to, jako bych už to nezvládnu, cítil jsem ochrnutý…bolelo To strašně, bolelo to tak, že je to velmi na rozdíl od jakékoli normální bolest jsem ještě nikdy nezažil takovou bolest. Moje končetiny se ani nemohly pohnout „( 31-35 y, Vietnam, parous, tramadol)., Všechny ale jeden účastník ve Vietnamu a více než polovina z Nepálu účastníků (9) uvedlo alespoň jeden příznak za bolest, zatímco pouze 6 účastníků v Jižní Africe hlášeny příznaky.
Lékařské potratu bolesti vzhledem k menstruaci, porodu a předchozí potratu bolesti
MA byl údajně víc bolestivý než menstruace pro většinu účastníků, kteří komentoval srovnání bez ohledu na to, parita nebo léčené skupině (23 vs. 9, který uvádí MA jako méně nebo stejně tak bolestivé ve srovnání s menstruací) a méně bolestivé, než práce (17 vs., 4 kdo hlásil MA jako více nebo podobně bolestivé ve srovnání s prací). Respondenti ve srovnání celkové bolesti proudu MA s bolestí při menstruaci, porodu a předchozí potrat pomocí jednoho nebo více z následujících faktorů: intenzity bolesti, bolesti, doba trvání, přidružené příznaky a vedlejší účinky a reakce na léky proti bolesti. Jedna žena ji zařadil zkušenosti z hlediska intenzity a trvání: „… nejméně bolestivý byl sací potrat, na úroveň 7-8, ale jen na krátkou dobu. Druhým by byl nedávný potrat, těžké krvácení bolelo na úrovni 9-10., Třetí je moje druhá práce, úroveň bolesti byla 7-8, ale trvala déle než potrat. A moje první práce bolela nejvíce, úroveň bolesti 9-10 a trvala neuvěřitelně dlouho „(31-35 y, Vietnam, parous, ibu/met).
pokud jde o intenzitu bolesti, jeden účastník řekl: „tohle nebylo vůbec špatné, ani jsem neměl pocit, že dělám potrat, nebylo mnoho bolesti. Takže menstruace je horší, kdybych je porovnal “ (21-25 y, Jižní Afrika, parous, ibu/met)., Naproti tomu jiný řekl: „potrat mi dal těžké pain…it byl bolestivější než období bolesti“ (36-40 y, Jižní Afrika, parous, tramadol). Několik účastníků, kteří měli předchozí potraty přičíst nižší úrovně bolesti v aktuální potrat použití léků proti bolesti: „krvácení bylo stejné v obou případech. Ale bolest byla více v předchozím potratu než tentokrát. Také jsem neměl velké potíže, protože jsem tentokrát užíval léky…možná proto jsem ve srovnání s předchozím potratem necítil moc bolesti“ (26-30 a, Nepál, parous, tramadol)., Jiný řekl, že jen s léky proti bolesti, které jí byly snadno dostupné, zlepšil zážitek: „během mého předchozího potratu mi nebylo řečeno, abych něco udělal, kdybych měl bolest. Takže tentokrát jsem měl lék, kdybych měl bolest, i když jsem to nebral… takže se cítil opravdu dobře. Místo toho, aby šli ven a koupili lék, když má člověk balíček se sebou, mohou ho snadno vzít „( 36-40 a, Nepál, parous, ibu/met). Ještě jeden vysvětlil: „pokud musím porovnat, bylo bolestivé méně času při užívání léku … během mého posledního abortion…it byl 6-7 na stupnici po dobu 6-7 dnů., Ale tentokrát, i když byla bolest v měřítku 10, se po léčbě snížila „(31-35 a, Nepál, parous, ibu/met).
Většina pářících se účastníci vysvětlil, že bolest intenzita práce byla mnohem vyšší, než MA: „To bylo nic ve srovnání s mou porodní bolesti, protože moje porodní bolesti byly extrémní…práce je to nejhorší, pak přijde sací potrat, nakonec bolest z toho potrat pomocí medicíny“ (31-35 y, Vietnam, pářících se, ibu/met). Další vysvětlil, “ pracovní bolesti byly vyšší…možná 5 na 1. Pracovní bolest 5 a potratová bolest 1″ (21-25 a, Jižní Afrika, parous, tramadol).,
trvání bolesti v menstruaci bylo pro většinu účastníků kratší a obvykle předvídatelné, zatímco u MA bylo méně předvídatelné a vyskytlo se během celé zkušenosti. Jeden účastník vysvětlil: „pro menstruaci to první den trochu bolí a pak to nebolí. Ale během potratu to bolelo první den a třetí den “ (26-30 y, Nepál, parous, tramadol). Další řekl: „během každé menstruace nemám bolesti…cítím bolest pouze jeden den. Během potratů, také, měl jsem bolest jen na jeden den., Proto mám pocit, že je to stejné „(31-35 y, Nepál, parous, ibu / met). Ti, kteří hlásili předchozí potraty, často určovali, která zkušenost byla bolestivější porovnáním doby krvácení a bolesti. Jeden účastník řekl, že raději její předchozí MA aktuální, protože jeden čas to trvalo vyloučit těhotenství bylo delší dobu a její bolest byla odložena (41-45 y, Vietnam, pářících se, placebo)., Stejně tak při porodu, účastníci přičíst vyšší celkové bolesti delší trvání bolesti: „když jsem vydal moje dítě, celý den jsem se cítil jako tehdy, když jsem měla potrat“ (31-35 y, Nepálu, pářících se, ibu/met).
pro mnohé bylo srovnání bolesti u MA s menstruací nebo porodem závislé na jiných příznacích než na samotné bolesti. Například jeden účastník řekl: „moje bolest v období je prostě normální, ale to se otáčelo a měl jsem také průjem a horečku, zimnici a třes. To je rozdíl „(21-25 y, Vietnam, nulliparous, tramadol)., Další řekl: „normální porod je bolestivý z mnoha důvodů, například epiziotomie….protože takové faktory neexistují, MA je mnohem méně bolestivé „(41-45 y, Vietnam, parous, placebo). Další dodal: „s porodem, vedle bolesti při porodu, trpíte také slzou vagíny poté, což prodloužilo bolest. Po potratu trpíte pouze 1 den“ (26-30 a, Vietnam, parous, ibu/met).
deset účastníků (6 Vietnam, 4 Nepál) nahlásilo předchozí potrat a porovnalo jej s jejich současnými zkušenostmi., Některé ženy vysvětlily, že nedostatek nástrojů pomohl snížit jejich úroveň bolesti nebo úzkosti se současným MA ve srovnání s předchozím chirurgickým potratem. Jedna žena řekla, „…tentokrát to bolelo víc než minule, ale byl méně děsivé, protože jsem nemusel poslouchat zvuk z chirurgických nástrojů, takže tam bylo méně duševní bolest… řinčení zvuk chirurgické nástroje mě vyděsil“ (31-35 y, Vietnam, pářících se, ibu/met). Další řekl, že “ bylo mnohem méně bolestivé, moje psychika byla mnohem V pohodě, a to bylo více soukromé…cítím se docela trapně pokaždé, když mám kontrolu gynekologie., Stejně jako svlékání a kontrola, to je to, co mě vůbec necítí pohodlně“ (31-35 a, Vietnam, parous, ibu/met). Další, kdo zažil tři chirurgické potraty zdůraznila význam podpůrná, non-kritický služeb:
„V mé předchozí potraty tam byla jen mě v pokoji. Doktoři byli děsiví a to, co říkali, mě opravdu naštvalo, jako ‚… Nechci to dělat. Jen jsi o to požádal, takže jsem se cítil velmi nepříjemně. … Musel jsem to přijmout., Tentokrát jsem měl skvělou konzultaci, byl jsem schopen provést vlastní kontrolu doma a měl jsem vedle sebe své příbuzné a také někoho, s kým jsem během procesu mluvil. Čas šel opravdu rychle. Cítil jsem se silnější psychicky, necítil jsem se jako opuštěný v místnosti jako kterýkoli z těch předchozích potratů … tentokrát to bylo bolestivější, ale více se mi ulevilo. Cítil jsem se bezpečněji, protože chirurgické jsou děsivé, ne tak bolestivé, ale mnohem děsivější.“(31-35 y, Vietnam, parous, tramadol).,
Jeden účastník řekl, že současný potrat byl horší než její předchozí zkušenosti, protože měla neúplný potrat, který vyžaduje, aby měla více následných návštěv (i když neměla by se další léčba).
léčba bolesti
většina uvádí, že studijní léky zmírnily bolest MA. Jeden účastník řekl: „Protože mi nejen dali lék, když jsem byl v bolesti, ale předtím, než jsem měl bolest, mi dali lék. Takže jsem cítil, že se moje bolest vyléčila po užití léku., Nemusel jsem užívat další léky „(21-25 y, Nepál, parous, tramadol). Nebylo však vždy jasné, zda účastníci odkazovali na studijní léky nebo další analgetika užívaná podle potřeby jako odpovědná za úlevu od bolesti. Jeden respondent řekl: „bylo To velmi uspokojující, protože kdyby to nebylo pro léky bych spal v bolesti“ (21-25 y, Jižní Afrika, již rodící, tramadol). Další poznamenal: „po podání léku mi to snížilo bolest a také jsem se cítil jako jíst., Měl jsem strach, že pokud se něco může stát, poté, co bolest zmizela, cítil jsem, že jsem v pořádku“ (31-35 a, Nepál, parous, ibu/met).
Pro zvládání bolesti obecně (nejsou specifické pro MA), některé jihoafrické ženy uvedli, že užívají léky, včetně paracetamolu a aspirin; jen málo žen v Nepálu a Vietnamu, oznámil, užívání léků pro více extrémní bolest. Žena z Nepálu řekla: „Pokud mám někdy více bolesti a musím jít do služby, beru paracetamol. Jinak ne…Pokud je bolest kolem 5, užívám lék „(36-40 y, Nepál, parous, ibu/met).,
použití neléčivých metod pro zvládání bolesti MA bylo nejčastější v Nepálu a méně v Jižní Africe a Vietnamu. Tyto metody byly podobné těm, které uvádí pro menstruační bolesti, včetně nejčastěji balicí kus látky kolem břicha (Nepál), jídle nebo pití teplé potraviny a tekutiny (všechny země), a použití láhev s horkou vodou nebo masáže (všechny země). Jedna žena řekla, “ byl jsem závislý na horké water…my manžel mi často dával vodu. Převařil vodu v termosku a dal přede mě sklenici., Jen jsem si odpočinul pitím horké vody „(41-45 y, Nepál, parous, ibu/met). Účastníci v Nepálu a Vietnamu také uvedli, že konzumují teplé potraviny s bílkovinami, jako je polévka nebo vejce, aby zmírnili bolest. Jedna žena ve Vietnamu vysvětlila: „masírovala mě jen moje sestra. Masírovala a tlačila na oblast, kde jsem řekl, že je bolestivá „(31-35 y, Vietnam, parous, tramadol)., V Jižní Africe, několik žen uvedlo, přičemž horké koupele a ležící na podlaze, aby uklidnit bolest: „jen jsem si lehl na studené podlaze a stávají se lépe“ (31-35 y, Jižní Afrika, pářících se, tramadol), a „já jsem jen vzal koupel, aby uvolnit své tělo“ (31-35 y, Jižní Afrika, pářících se, tramadol).
Jeden účastník je vysvětleno použití látkový obal kolem břicha pro menstruační bolesti:
…Protože tam je jen vzduch v našem žaludku, máme bolesti v žaludku. To je důvod, proč se po zabalení kusu látky zlepší. … Zabalím to po dobu 1-2 hodin, když mám bolest., …. Když to zabalím tak, že to také snižuje bolest zad. Když mám menstruační období, máme bolesti žaludku a zad, takže to také snižuje bolest. Dosud jsem žádné nepoužíval. (21-25 y, Nepálu, pářících se, tramadol)
V Jižní Africe, účastník řekl, „jsem si horkou láhev s vodou a dal jsem to tam, nebo něco, co je teplé a nakonec jsem se stal dobře…to pomáhá a někdy to není…jsem spát, když nic nefunguje“ (21-25 y, Jižní Afrika, již rodící, ibu/met)., Jeden respondent ve Vietnamu řekl, že se snažil brát menstruační nařízení pilulku, kombinace bylinných extraktů, které obsahují tradiční léky zvané Phu Huyet Khang v mezi období, aby se zabránilo bolesti: „příští období, bolest byla mnohem méně intenzivní. tento lék pomáhá regulovat menstruační cyklus“ (21-25 y, Vietnamu, již rodící, placebo).
pro zvládání bolesti při práci mnozí hlásili chůzi, zaneprázdnění a masírování těla během porodu; pouze tři hlásili, že dostávají léky proti bolesti při práci (jeden v Jižní Africe a dva ve Vietnamu)., Jedna žena řekla, „…moje matka masírovat olejem po celém břiše…moje matka mi řekla, že bolest se může zmírnit, pokud jsem zůstal ve visu…ale zůstal jsem zatínal zuby“ (26-30 y, Nepálu, pářících se, tramadol). Další žena odpověděla: „nic, Jen jsem šel a křičel „(31-35 a, Jižní Afrika, parous, placebo). Účastník v Jižní Africe, řekl: „S mým prvním dítětem jsem chtěl, aby mě černém lese …já bych jíst, když ta bolest přijde…snědla jsem, že to téměř dvanáct hodin… s mým druhé dítě jsem byl lepší…jsem si uvědomil, že by sestra bolest., Čím více chodíte, tím více zmírňujete stres „(36-40 y, Jižní Afrika, parous, tramadol).
emocionální zážitky
mnoho účastníků uvedlo, že se cítí konfliktní nebo vinní z potratu, ale nikdo nevyjádřil lítost nad rozhodnutím. Jedna žena řekla, „Polovina mě chtěla jít na potrat a druhá polovina chtěla mít dítě, ale nemohla jsem…já jsem zůstal silný a šel dopředu, protože jsem nemohl jen tak sedět a nechat bolest převzít, musel jsem vstát a jít, jak sedí a pláče nepomůže“ (31-35 y, Jižní Afrika, již rodící, placebo)., Další účastník řekl: „a poté, co jsem měl potrat, cítil jsem se šťastný a zajištěný…necítil jsem nic emocionálně. Nechtěl jsem toto těhotenství, jen jsem přemýšlel o tom, jak toto těhotenství půjde a budu se cítit uvolněně“ (31-35 a, Nepál, parous, ibu/met). Ve Vietnamu, jedna žena řekla, „mám pocit, že jsem hrozný člověk“ za to, že potrat (18-20 y, Vietnamu, již rodící, ibu/met), a další vysvětlil, „cítím se provinile, co jsem udělal, ale myslím, že to bylo to nejlepší, co jsme mohli udělat, pokud naše situace“ (21-25 y, Vietnamu, již rodící, placebo)., Jiní o této zkušenosti vůbec nebyli emocionální: „neměl jsem žádné pocity jako takové. Jen jsem chtěl, aby to skončilo co nejrychleji „(31-35 y, Nepál, parous, ibu / met). Další vysvětlil: „kdybych si to myslel, pak bych byl emocionální. Ale když jsem přemýšlel o potratu, pak jsem o tom nic necítil“ (Nepál, parous, tramadol, 21–25Y). Jedna žena řekla: „Jen jsem se chtěla zbavit tohoto těhotenství. To je vše, co jsem si myslel“ (21-25 y, Nepál, nulliparous, placebo).,
většina lidí, kteří se emocionálně potýkali nebo byli konfliktní, uvedla, že jejich emoce neovlivnily jejich fyzickou bolest. Mnozí však vysvětlili, že díky emocionální podpoře rodiny a přátel během procesu se cítili bezpečněji a v některých případech fyzicky v pohodě. Jedna žena z Nepálu řekla:“ pokud je náš manžel s námi, bude to mnohem jednodušší “ (21-25 y, Nepál, nulliparous, tramadol)., Další Nepálský řekla žena, „Protože jsem byl opravdu špatný pocit uvnitř, takže můj emocionální bolest byla mnohem větší než ta fyzická bolest, takže si myslím, že byl důvod, že mi pomohl soustředit se na fyzickou bolest“ (21-25 y, Nepálu, již rodící, ibu/met). Několik účastníků z Vietnamu diskutovalo o důležitosti podpory rodiny nebo partnera:
myslím, že duševní stav skutečně ovlivňuje to, jak se cítíme během potratu. Pokud jsme uvolněnější, pak budeme cítit méně bolesti. Možná jsem byl nešťastný a nebyl jsem z toho tak pohodlný, takže jsem cítil více bolesti., … pokud máte někoho, kdo by je utěšil, byl by to nejlepší duševní lék na snížení bolesti (21-25 a, Vietnam, nulliparous, placebo).
cítil jsem, že jsem nebyl opuštěn, takže bolest byla lepší…Cítím se méně vyděšená, i když můj přítel jen drží ruce (18-20 a, Vietnam, nulliparous, placebo).
v podstatě když užíváte tuto pilulku, měli byste mít někoho vedle vás. To je nejlepší…. Za prvé, jen v případě, že se něco stane, bude vedle vás někdo, kdo vás uklidní a pomůže vám., Za druhé, je lepší mít někoho, s kým mluvit, než být sám (31-35 a, Vietnam parous, tramadol).
v Jižní Africe účastníci sdíleli podobné pocity. Jeden účastník řekl: „odpoledne jsem trochu plakal a v noci jsem byl v pořádku, protože tam byl můj přítel „(18-20 y, Jižní Afrika, nulliparous, placebo) a další řekl: „Nemyslím si, že bych to zvládl . Představte si, že kdybych musel jít dostat vodu sám, dostat zabijáky bolesti, láhev s vodou, to vše“ (18-20 a, Jižní Afrika, nulliparous, ibu/met).,
ti, kteří postrádali podporu, vysvětlili, že by to pomohlo. Jeden účastník řekl:“ obsahoval jsem všechno v sobě a nikomu jsem to neřekl, takže si myslím, že kdybych s někým sdílel, nemyslím si, že bych cítil tolik bolesti “ (21-25 a, Jižní Afrika, nulliparous, ibu/met). Další vysvětlil:
byl jsem jediný, kdo věděl…Tam nebyl nikdo, aby mi pomohl, nikdo mluvit….Přál bych si, abychom už byli ženatí, aby mohl být po mém boku a každý mohl vědět., Kdyby se bolest zhoršila, každý by se o mě mohl postarat nebo mi řekl, co mám dělat. (21-25 y, Vietnamu, již rodící, tramadol)
Ženy, které měly předchozí zkušenosti s potratem se objevil více připraveni psychicky zvládnout MA bolesti. Například jedna žena řekla: „přijímám tuto bolest, protože vím, že by se to mělo stát takhle. To je to, co musím přijmout, protože jsem to spočítal dříve….,protože jsem byl připraven předem, už jsem znal všechny kroky, bolest, kterou jsem musel vydržet, mohu být mentálně připraven ji překonat easily…so mohu být méně nervózní „(31-35 y, Vietnam, parous, tramadol). Jiný řekl: „Musel jsem to stejně přerušit, takže jsem se zaměřil pouze na potrat. Cítil jsem se normální, jak jsem udělal potrat před tímto také“ (36-40 a, Nepál, parous, ibu / met).