co se stane při narození?
děti s CDH často vyžadují pomoc respirátoru k dýchání po narození. Závažných případech může být nutné léčených extrakorporální membránové oxygenace (ECMO), plic bypass, který umožňuje výměnu plynů (přičemž v kyslík a vydává oxid uhličitý), zatímco plíce dítěte jsou odpočívá., ECMO nemůže trvale nahradit plíce a může být použito pouze několik týdnů—poté existují významná rizika, jako je dlouhodobé poškození plic, mozku a dalších orgánů.
jakmile se stav dítěte zlepší (může to trvat až týden nebo déle), podstoupí operaci, aby přesunul orgány do břicha a opravil otvor v membráně. Pokud je otvor velký, může vyžadovat umělou náplast., (Může se zdát divné čekat na uzavření díry, která způsobila stav; plicní hypoplazie je však skutečným nebezpečím pro dítě, což je nezbytné nejprve opravit funkci plic.) Po operaci dítě zůstane v novorozenecké jednotce intenzivní péče až do úplného zotavení. Mnoho dětí vyžaduje pomoc s respirátory několik dní až týdnů po operaci, dokud plíce nemají čas se zotavit a zlepšit svou funkci.
jaký je dlouhodobý výsledek?
dlouhodobý výsledek závisí především na tom, jak vyvinuté jsou plíce při narození., Dítě může chvíli potřebovat další kyslík přes respirátor, dokonce i doma, a může potřebovat léky na pomoc s dýcháním (ne na rozdíl od dětí, které mají astma). Dítě může také vyžadovat pracovní terapii ke zlepšení svalové síly a koordinace, zejména pokud bylo dítě několik týdnů velmi nemocné a zejména pokud bylo dítě léčeno ECMO. Gastrointestinálního traktu (jícnu, žaludku a střev), nemusí fungovat dokonale, protože orgány vyvinuté v hrudníku, což vede ke krmení, potíže přibírat na váze a gastroezofageální reflux., Chcete-li získat dostatek živin, děti někdy potřebují další krmení pomocí krmné trubice.
CDH je také spojena s vrozenými vadami, včetně těch, které postihují srdce, ledviny a centrální nervový systém. Chromozomální defekty (nejčastěji trizomie 21, 18 a 13) se vyskytují u přibližně 10 procent dětí s CDH.
Související Výzkum
V Plodu Zásahu Pro Těžkou Vrozenou Brániční Kýla studie, nabízíme minimálně invazivní, fetální tracheální okluze u pacientů s nejzávažnější formou CDH., Další informace “
stáhněte si informace o vrozené diafragmatické kýle (PDF)