impaktovaných zub jednoduše znamená, že to je „přilepený“ a nemůže vybuchnout do funkce. U pacientů se často objevují problémy s postiženými zuby třetího moláru (moudrosti). Tyto zuby se „zaseknou“ v zadní části čelisti a mohou se vyvinout bolestivé infekce, mezi řadou dalších problémů (viz naše informace o zubech moudrosti).
protože zřídka existuje funkční potřeba zubů moudrosti, jsou obvykle extrahovány, pokud se u nich objeví problémy., Maxilární cuspid (horní oyetooth) je druhým nejčastějším zubem, který je ovlivněn. Cuspidový zub je kritický zub v zubním oblouku a hraje důležitou roli ve vašem „kousnutí“. Zuby cuspid jsou velmi silné kousavé zuby a mají nejdelší kořeny všech lidských zubů. Jsou navrženy tak, aby byly prvními zuby, které se dotýkají, když jsou vaše čelisti blízko sebe, takže vedou zbytek zubů do správného skusu.
obvykle jsou maxilární cuspidní zuby poslední z“ předních “ zubů, které vybuchnou na místo. Obvykle přicházejí na místo kolem věku 13 a způsobují, že jakýkoli prostor mezi horními předními zuby se těsněji uzavře. Pokud zub špičák dostane dopad, je vynaloženo veškeré úsilí, aby si to vybuchnout do jeho správné polohy v zubním oblouku., Techniky zapojené do podpory erupce může být aplikován na jakýkoli zasaženého zubu v horní nebo dolní čelisti, ale nejčastěji jsou aplikovány na čelistní špičák (horní oko) zuby. Šedesát procent z těchto impaktovaných teda jsou umístěny v patrových (střecha úst) straně zubního oblouku. Zbývající vliv oko zuby se nacházejí uprostřed nosné kosti, ale jsou přilepená ve zvýšené poloze nad kořeny sousedních zubů, nebo jsou na obličejové straně zubního oblouku.,
Včasné Rozpoznání Impaktovaných Teda Je Klíčem K Úspěšné Léčbě
Čím starší pacient, tím více pravděpodobné, že vliv eyetooth nebude vybuchnout přírodními silami, i když je k dispozici prostor pro zub, aby se vešly do zubního oblouku. American Association of Orthodontists doporučuje, aby panoramatické x-ray, spolu s zubní vyšetření, provádí se na všechny zubní pacientů ve věku sedmi počítat zuby a zjistit, jestli tam jsou problémy s erupce dospělé zuby., Je důležité určit, zda jsou přítomny všechny dospělé zuby nebo zda některé dospělé zuby chybí.
tuto zkoušku obvykle provádí váš generální zubař nebo hygienik, který vás v případě zjištění problému odkáže na ortodontistu. Léčba takového problému může zahrnovat ortodontisty, který umístí rovnátka do otevřených prostor umožňujících správnou erupci dospělých zubů. Léčba může také požadovat postoupení k ústní chirurg pro extrakce nad-nerozdělený dětské zuby a/nebo vybrané dospělé zuby, které jsou blokování erupce všichni-důležité, teda., Ústní chirurg bude také muset odstranit žádné další zuby (nadpočetné zuby), nebo výrůstky, které blokují erupce nějaké dospělé zuby.
v Případě, erupce cesta je zrušeno a prostor je otevřen až do věku 11-12, tam je dobrá šance, že vliv eyetooth vybuchne s pomocí přírody. Pokud eyetooth je dovoleno vyvíjet příliš pod povrch (podle věku 13-14), vliv eyetooth nebude vybuchnout sama od sebe, dokonce i s prostorem zrušeno pro jeho erupce. Pokud je pacient starší (nad 40 let), existuje mnohem vyšší šance, že zub bude roztaven v poloze., V těchto případech se zub nepohne navzdory všem snahám ortodontisty a orálního chirurga, aby ho propukl na místo. Bohužel, jediná možnost je získat impaktovaných zub a zvážit alternativní léčbu nahradit je v zubním oblouku (koruna na zubní implantát nebo fixní můstek).
co se stane, když Eyetooth nevybuchne, když je k dispozici správný prostor?
V případech, kdy teda nebude vypuknout spontánně, ortodoncii a ústní chirurg bude pracovat společně, aby se tyto zuby vybuchnout., Každý případ musí být hodnocen individuálně, ale léčba obvykle zahrnuje kombinované úsilí mezi ortodontistou a orálním chirurgem. Nejběžnější scénář bude vyžadovat, aby ortodontista umístil rovnátka na zuby (alespoň horní oblouk). Otevře se prostor, který poskytne prostor pro přesun postiženého zubu do správné polohy v zubním oblouku. Pokud dítě eyetooth ještě nevypadl, je obvykle ponecháno na místě, dokud není připraven prostor pro dospělé oční zuby., Jakmile je prostor připraven, ortodontista odkázá pacienta na orálního chirurga, aby měl postižený eyetooth vystaven a bracketed.
jednoduchý chirurgický zákrok provádí v kanceláři chirurga, guma na horní části impaktovaných zub bude pozvednut, aby odhalit skryté zub pod ním. Pokud je přítomen dětský zub, bude odstraněn současně. Jakmile je zub vystaven, orální chirurg spojí ortodontickou konzolu s exponovaným zubem. Držák bude mít k němu připevněn miniaturní zlatý řetízek., Ústní chirurg navede řetěz zpět k ortodontickému obloukovému drátu, kde bude dočasně připojen. Někdy chirurg opustí vystavené a impaktovaných zub zcela odkryté šití gumy vysoko nad zubem, nebo dělat okna v gum pokrývající zub. Většinu času bude guma vrácena na své původní místo a sešita zpět pouze řetězem, který zůstane viditelný, když vystupuje z malého otvoru v dásně.
krátce po operaci (1-14 dní) se pacient vrátí k ortodontistovi., K řetězu bude připevněn gumový pás, který na zasažený zub vytvoří lehkou eruptivní tažnou sílu. Tím se zahájí proces přemísťování zubu na správné místo v zubním oblouku. Jedná se o pečlivě kontrolovaný, pomalý proces, který může trvat až celý rok. Pamatujte, že cílem je vybuchnout zasažený zub a ne jej extrahovat. Jakmile zub se přestěhovala do oblouku ve své konečné poloze, guma kolem něj budou vyhodnoceny, aby se ujistil, že je dostatečně silný a zdravý, aby to poslední pro život žvýkání a čištění zubů., V některých případech, zejména těch, kde se zub musel být přesunut na dlouhé vzdálenosti, tam mohou být některé menší „operaci dásně“ nutné přidat hromadně na dásní nad přemístěna zub tak, že zůstane zdravý během normální funkce. Váš zubař nebo ortodontista vám vysvětlí tento postup, pokud se týká vaší konkrétní situace.,
Exposure and Bracketing of an Impacted Cuspid
These basic principals can be adapted to apply to any impacted tooth in the mouth., Není to tak neobvyklé pro oba maxilární cuspidy, které mají být ovlivněny. V těchto případech bude prostor v zubním oblouku připraven na obou stranách najednou. Když je ortodontista připraven, chirurg vystaví a upevní oba zuby při stejné návštěvě, aby se pacient musel léčit pouze z jedné operace. Protože přední zuby (řezáky a vrchol) a zub zuby jsou malé a mají jednotný kořeny jsou snadněji vybuchnout, pokud se dostanou ovlivněny než zadní molární zuby. Molární zuby jsou mnohem větší zuby a mají více kořenů, což je ztěžuje pohyb., Ortodontické manévry potřebné k manipulaci zasaženého molární zub může být složitější, protože jejich umístění v zadní části zubního oblouku.
Nedávné studie odhalily, že s včasnou identifikaci zasaženého teda (nebo jakékoliv jiné ovlivnily zub jiné než zuby moudrosti), by měla být léčba zahájena v mladším věku. Jakmile obecný zubař nebo hygienik identifikuje potenciální problém s erupcí, měl by být pacient předán ortodontistovi k včasnému vyhodnocení., V některých případech bude pacient odeslán orálnímu chirurgovi před tím, než se na zuby aplikují rovnátka. Jak již bylo zmíněno dříve, chirurg bude požádán, aby odstranit více než-nerozdělený dětské zuby a/nebo vybrané dospělé zuby. Odstraní také další zuby nebo výrůstky, které blokují erupci vyvíjejících se dospělých zubů. Konečně, může být požádán, aby jednoduše vystavit zasaženého eyetooth bez uchycení držák a řetěz. Ve skutečnosti se jedná o snadnější chirurgický zákrok, než je nutné vystavit a upevnit postižený zub., To povzbudí nějakou erupci, ke které dojde dříve, než bude zub zcela ovlivněn (přilepený). V době, kdy pacient je v odpovídajícím věku pro ortodontista použít rovnátka na zubní oblouk, eyetooth vyhrotí natolik, že ortodontista může spojit držákem na to a přesunout ji na místo, aniž byste museli síla jeho erupce. To šetří čas pro pacienta a znamená méně času v rovnátkách (vždy plus pro každého pacienta)!,
Co Očekávat Od Operace Vystavit & Držák Zasaženého Zubu
operace odhalit a držák zasaženého zubu je velmi jednoduchý chirurgický zákrok, který se provádí v ústní chirurg v kanceláři. U většiny pacientů se provádí pomocí smějícího se plynu a lokální anestézie. Ve vybraných případech bude provedena pod sedativy IV, pokud pacient chce spát, ale to obecně není nutné pro tento postup., Postup je naplánován na přibližně 75 minut, pokud je jeden zub vystaven a bracketed, a 105 minut, pokud obě strany vyžadují léčbu. Pokud postup vyžaduje pouze vystavení zubu bez bracketingu, požadovaný čas se zkrátí asi o polovinu. Tyto otázky budou podrobně projednány na vaší předoperační konzultaci s Dr. Cho. Můžete také odkazovat na Zasaženého Zubu Chirurgické Instrukce nebo volejte naši kancelář pro více informací: 121 Ústní & Maxilofaciální Chirurgie Office Telefonní Číslo 212-838-5895.,
po operaci můžete očekávat omezené množství krvácení z chirurgických míst. Ačkoli tam bude nějaké nepohodlí po operaci na chirurgických místech, většina pacientů najít Tylenol nebo Advil být více než adekvátní zvládnout jakoukoli bolest, kterou mohou mít. Během dvou až tří dnů po operaci obvykle není potřeba žádné léky vůbec. Tam může být nějaký otok z držení rtu až vizualizovat chirurgické místo; to může být minimalizováno použitím ledových balíčků na rtu na odpoledne po operaci., Nejprve se doporučuje měkká, nevýrazná strava, ale můžete obnovit normální stravu, jakmile se budete cítit pohodlně žvýkat. Doporučuje se, abyste se vyhnuli ostrým potravinám, jako jsou sušenky a hranolky, protože dráždí chirurgické místo, pokud během počátečního hojení prasknou ránu. Váš lékař vás uvidí sedm až deset dní po operaci, aby vyhodnotil proces hojení a ujistil se, že udržujete dobrou ústní hygienu. Měli byste vidět svého ortodontisty během 1-14 dnů, abyste aktivovali proces erupce (nanesení správného gumového pásku na řetěz na zub)., Jako vždy je váš lékař k dispozici v kanceláři a může být kontaktován po několika hodinách, pokud by se po operaci vyskytly nějaké problémy. Stačí zavolat Steven H. Cho, DDS, PLLC na 121 Oral & maxilofaciální chirurgie kancelářské telefonní číslo 212-838-5895, pokud máte nějaké dotazy.
Zavolejte na naši Horní Midtown NYC kancelář, pokud chcete více informací o vliv teda: 121 Ústní & Maxilofaciální Chirurgie Office Telefonní Číslo 212-838-5895.