plicní embolie (PE) je krevní sraženina v plicích, která má cestoval z hlubokých žil nohou nebo pánve a způsobuje zablokování průtoku krve. PE může být život ohrožující, pokud není diagnostikována a léčena. Naštěstí mají poskytovatelé zdravotní péče k dispozici mnoho dobrých metod pro testování PE., Běžně používaným testem pro diagnostiku PE je CT plicní angiogram (CTPA). CTPA však není vždy nutná. Zde je důvod, proč:
CT vyšetření nejsou bez rizika.
ct (počítačová tomografie) scan je stroj, který používá mnoho rentgenových paprsků k fotografování kostí, orgánů nebo měkkých tkání. CT vyšetření obvykle vedou k vystavení velkým dávkám záření, což může zvýšit riziko rakoviny během vašeho života. CT vyšetření hledající krevní sraženiny také používají barvivo, které může poškodit ledviny nebo způsobit alergickou reakci.,
z těchto důvodů, pokud je vaše riziko PE nízké, pak potenciální rizika CT vyšetření mohou převažovat nad přínosy. Váš poskytovatel zdravotní péče použije CT vyšetření pouze v případě potřeby. Kromě toho existují další testy, které lze použít k vyhledávání PE, jako je například ventilační/perfuzní plicní skenování („VQ scan“).
jak poskytovatelé zdravotní péče vědí, kdy je nutné CT vyšetření?
poskytovatelé zdravotní péče používají pokyny založené na výzkumu u pacientů, stejně jako vy, aby se rozhodli, jaké je riziko pacienta pro PE a kteří pacienti potřebují další testování., Pokud váš poskytovatel zdravotní péče si myslí, že možná máte PE, následující testování je doporučeno:
- Pro velmi nízké riziko pacientů, seznam otázek, tzv. Plicní Embolie Pravidla-Kritéria (PERC) lze bezpečně vyloučit PE bez dalšího testování.
- u pacientů s nízkým a středním rizikem může krevní test nazvaný D-dimer ve spojení s pravidly klinického rozhodnutí bezpečně vyloučit PE, pokud je test normální.,
- u vysoce rizikových pacientů a/nebo u pacientů s abnormálním krevním testem D-dimeru se doporučují zobrazovací testy, jako je CT vyšetření nebo VQ vyšetření, k vyloučení krevní sraženiny.
Co mám dělat po mé návštěvě u poskytovatele zdravotní péče?
můžete pokračovat ve svých obvyklých činnostech, aniž byste se příliš vyvíjeli. Léky můžete používat podle pokynů svého poskytovatele zdravotní péče. Sledujte své příznaky v příštích několika dnech. Pokud přetrvávají nebo se mění, měli byste vidět svého poskytovatele rodinné zdravotní péče.,
Pokud se vaše příznaky získat ještě horší, nebo si vytvořit více dušnost, bolest na hrudi, mdloby, vykašlávání krve nebo se cítí velmi dobře, měli byste se vrátit na Pohotovostní Oddělení bude znovu posouzena. Pokud se vaše příznaky zhoršují, můžete vyžadovat další testování.
Poděkování: Tento pacient leták byl vytvořen ve spolupráci s Consumer Reports, Výběr Moudře Alberta a Alberta Nouzových Strategických Klinických Sítě.