tekuté potraviny můžete mít různými způsoby.
Dva typy
k Dispozici jsou 2 typy tekutého krmení:
- enterální výživy, když máte jídlo přímo do žaludku nebo tenkého střeva
- parenterální výživy, kdy máte jídlo přímo do žíly (PN)
S potravin přímo do žaludku nebo tenkého střeva
Mít krmení přes trubku do žaludku nebo tenkého střeva (střeva) se nazývá enterální výživy.,
enterální výživa
enterální výživa používá speciálně připravené tekuté krmivo. K dispozici jsou různé směsi (vzorce). Váš dietolog si pro vás vybere nejvhodnější. To závisí na vašich konkrétních nutričních potřebách.
možná budete muset vzít všechny své jídlo a pití tímto způsobem. Nebo si můžete vzít nějaké jídlo tím, že budete jíst normálně, a pak si zbytek nechte jako kapalinu trubicí.
enterální krmení je určeno pouze pro osoby, jejichž žaludek a střeva fungují jako obvykle. Je to proto, že krmivo stále prochází obvyklou cestou trávení.,
nemůžete mít enterální krmení, pokud máte:
- neprůchodnost střev
- silný průjem nebo nevolnost
možná Budete potřebovat enterální krmení, když:
- máte problémy s polykáním,
- existuje riziko, že potraviny a tekutiny mohou jít dolů na špatnou cestu
Vedlejších účinků
kanály jsou soustředěny. Někdy mohou způsobit nadýmání a průjem. Možná budete muset mít své zdroje pomaleji, pokud k tomu dojde. Je běžné začít pomalu a pak postupně zvyšovat částku., Váš dietolog může také změnit typ krmení, které máte.
možná budete potřebovat další tekutiny kapáním, abyste zabránili dehydrataci, pokud máte průjem.
Různé typy trubek
Několik typů trubek jsou používány pro enterální výživu:
nazogastrickou sondou je tenkou hadičkou zavedenou nosem a krkem do žaludku. Můžete to mít, pokud potřebujete krmení po dobu 2 až 4 týdnů.
sestra nebo lékař vloží zkumavku. Není to příjemné, ale je to rychlý postup., Nasogastrická trubice neovlivňuje vaši schopnost dýchat nebo mluvit. Stále můžete jíst a pít s trubicí na místě, pokud vám váš lékařský tým neřekne, abyste tak neučinili.
Někteří lidé by mohli mít nasojejunal trubice (NJT).
NJT je jako nasogastrickou sondou, ale špička jde do druhé části tenkého střeva (jejuna).,
Váš lékař vám může navrhnout NJT:
- když se váš žaludek nemůže řádně vyprázdnit
- dostat přes ucpání tenkého střeva
- po operaci slinivky,
JEJ trubice
Ty by mohly mít tento typ trubice, pokud jste měl žaludek nebo potraviny potrubí (ezofageální) operaci.
tyto zkumavky jdou do části tenkého střeva zvané jejunum. Jejunum se nachází kousek za žaludkem.,
perkutánní endoskopická jejunostomie (PEJ) trubice
Chcete-li vložit PEJ trubici, máte endoskopii. To znamená, že chirurg vloží trubici s kamerou na konec ústy. Trubka jde dolů vaše jídlo potrubí a do žaludku. Tímto způsobem mohou vidět, kam umístit trubku PEJ. Chirurg pak vloží jejunostomickou trubici otvorem do břicha (břicha) a do vašeho jejunu. Máte sedativa pro tento postup.
s trubicí PEJ máte obvykle kanály pomalou rychlostí. Máte čerpadlo, které řídí rychlost posuvu procházejícího do trubice.,
Radiologicky vložena jejunostomie (RIJ) trubice
můžete mít RIJ trubice s pomocí x-ray (radiologicky vložena jejunostomie), pokud nemůžete mít endoskopii.
Někteří lidé by mohli mít RIG tube. Jedná se o gastrostomickou trubici. Váš lékař ji vloží přímo do žaludku pod rentgenovým vedením.
máte ji pod lokální anestezií., Je to pro lidi, kteří nemohou mít endoskopii. Může to být kvůli nádoru v potravinové trubce (jícen).
Ty by mohly mít PEG trubice, pokud máte dlouhodobější problémy s jídlem a polykáním. Například s rakovinou hlavy a krku nebo rakovinou potravinového potrubí (jícen).
PEG trubice jde do žaludku otvorem vytvořeným na vnější straně břicha (břicha).
Chcete-li vložit kolíkovou trubici, máte endoskopii., To znamená, že chirurg vloží trubici s kamerou na konec ústy. Trubka jde dolů vaše jídlo potrubí a do žaludku. Tímto způsobem mohou vidět, kam umístit kolíkovou trubici. Chirurg pak vloží trubici otvorem do břicha (břicha) a do žaludku. Máte sedativa pro tento postup.
kanály obvykle běží po většinu dne přes čerpadlo. Máte přestávku několik hodin, abyste si odpočinuli. Ale někdy krmivo může jít za více než 24 hodin při nízké rychlosti., Pokud máte krmivo doma, váš dietolog vás provede tím, kolik krmiva potřebujete a časování.,
Mít jídlo přímo do žíly
Parenterální výživa (PN) je, když máte krmiv do oběhu prostřednictvím kapání do žíly.,
parenterální výživa
s parenterální výživou (PN) krmiva neprocházejí normálním zažívacím systémem. Máte PN přes centrální linku nebo PICC linku.
linie PICC stoupá do cévy v paži a do hrudní žíly. Jiné druhy centrální linky jít do hrudi a velké cévy, jako tento diagram zobrazuje:
Jak to funguje
Na konci řádku visí z hrudi.,
Pokud se nepoužívá, uzávěr uzavře středovou čáru. Když máte svůj zdroj, Zdravotní sestra odstraní víčko a připojí linku k kapání obsahující PN.
když prošel celý zdroj, sestra propláchne linku. Jedná se buď o sterilní slanou vodu nebo o roztok proti srážení. Sestra pak linku opět uzavře.
obvykle máte linku vloženou pod lokální nebo celkovou anestezii. Tento postup provádí speciálně vyškolená zdravotní sestra nebo lékař. Mohou to být komplikace. Někdy se linky nakazí nebo zablokují a musí být vyjmuty a nahrazeny.,
pokud to budete potřebovat
, budete pravděpodobně potřebovat pouze krmení PN, pokud vaše střevo nefunguje. Například, pokud máte:
- mají závažné nemoci
- mají vážné problémy s žaludku nebo tenkého střeva (střeva), nebo v případě, že byly odstraněny
- mít vážné nutriční problémy před operací a nemůže mít enterální krmení
- máte otvor (píštěl) v žaludku nebo jícnu
- ztrácí hodně na váze, nebo ne, zvládání dobře s enterální krmení
O PN kanály
kanály používané pro PN jsou velmi složité., Lékárník je každý den pečlivě skládá ve sterilní místnosti.
lékaři a dietologové sdělují lékárníkovi o vašich specifických nutričních potřebách každý den. Budou vás pravidelně kontrolovat, když máte PN. Budete potřebovat časté krevní testy, abyste zkontrolovali, zda je vaše krev normální. Patří mezi ně vaše hladiny minerálů, cukru, solí a dalších látek.
PN může mít nežádoucí účinky. Patří mezi ně vysoká hladina cukru v krvi nebo mohou ovlivnit způsob, jakým vaše játra fungují.
váš lékař postupně snižuje podávání PN, když je čas přestat je užívat.,
podávání trubek doma
možná budete muset pokračovat v používání těchto metod krmení po opuštění nemocnice. To se může zpočátku cítit děsivě, ale většina lidí si na to zvykne. Snažte se o to starat. Budete mít podporu.
vaše zdravotní sestry vám a vašim pečovatelům ukážou, jak spustit kanály před opuštěním nemocnice. Většina lidí má zpočátku každodenní návštěvy okresní sestry. Ty pokračují tak dlouho, jak je budete potřebovat. A vaše sestry vám telefonní čísla lidí kontaktovat, pokud budete potřebovat pomoc.,
budete mít také pravidelné sledování schůzek, abyste zkontrolovali, jak se dostanete.