Typ antibiotik může způsobit ztrátu sluchu – a teď víme, proč

Ruby Prosser Scullyová

Prof. P. Motta/Oddělení anatomie/University „La Sapienza“, Řím/SPL

Některé život zachraňující antibiotik může způsobit ztrátu sluchu, a můžeme teď vím proč. Studie u myší naznačuje, že to vše závisí na účincích zánětu, což je reakce těla na infekci., To způsobuje, že iontové kanály ve smyslové vláskové buňky vnitřního ucha, aby se stala propustnější na antibiotika známá jako aminoglykosidy – což pak zvyšuje buněk, citlivost na léky toxické účinky.

Aminoglykosidová antibiotika, například gentamicin, jsou populární, protože oni pracovat na široké spektrum bakterií, na rozdíl od většiny moderních úzké antibiotika. Někdy se také používají k léčbě mikrobů, které jsou odolné vůči mnoha jiným antibiotikům.,

“ díky tomu jsou aminoglykosidy užitečné pro léčbu infekcí, kde identita mikrobů zůstává neznámá,“ říká Peter Steyger z Creighton University v Nebrasce.

Výhody pro novorozence

Jako takové, léky jsou užitečné zejména pro léčbu infekcí u novorozenců, protože tyto infekce mohou být fatální během jednoho nebo dvou dnů – příliš brzy na testy odhalit mikroba odpovědné za nemoci.

vědci však vědí, že aminoglykosidy, jako je gentamicin, jsou spojeny se ztrátou sluchu., V důsledku toho, děti na novorozeneckých jednotkách intenzivní péče, kde aminoglykosidy se používají, mají sazby ztráta sluchu alespoň šestkrát vyšší než u jinak zdravých donošených dětí.

abychom lépe porozuměli, proč je tato třída léků spojena se ztrátou sluchu, Steyger a jeho kolegové testovali účinky gentamicinu na sluch u myší.

zjistili, že infekce a zánět způsobený iontové kanály v smyslové vláskové buňky, aby se více propustná pro léčiva, což vede k více to na citlivých buněk v hlemýždi vnitřního ucha., To zesílilo toxické účinky léčiva na buňky.

Tělo-široká zánět

Steyger a jeho kolegové zjistili, že jeden protein zejména podílí iontových kanálů, TRPV1, usnadnil gentamicin je vstup do vlasové buňky v přítomnosti zánětu či imunitní reakce. Myši jsou chováni bez práce TRPV1 byly chráněny před ztrátou sluchu způsobené gentamicin i v přítomnosti těla-široký zánět.,

vzhledem k těmto zjištěním by podle Steygera měli lékaři zvážit použití antibiotik, která nezvyšují riziko ztráty sluchu u pacientů s celotělovou infekcí, pokud je to možné. Ale když aminoglykosidy jsou jedinou možností, zdravotničtí pracovníci mohou nyní být na pozoru pro lidi, s největší pravděpodobností potřebovat post-léčba sluchové rehabilitace mnohem dříve.,

„To je důležité zejména u dětí, které se učí mluvit a poslouchat, kde zpoždění v identifikaci ztráta sluchu má celoživotní následky, včetně zpoždění nabývání mluveného jazyka, méně akademický úspěch a snížení příjmů,“ říká.

Steyger dodává, že s novými technikami, které mohou rychleji identifikovat mikroby odpovědné za infekci, mohou být lékaři brzy méně závislí na širokospektrých antibiotikách k léčbě novorozenců.