co je srdeční šelest?
srdeční šelest je abnormální srdeční zvuk, obvykle slyšený posloucháním srdce stetoskopem.
co způsobuje srdeční šelest?
srdeční šelest je způsoben turbulentním průtokem krve v srdci. Někdy je šelest určen jako „nevinný“ nebo „fyziologický“, zatímco jindy je šelest určen jako patologický nebo způsobený onemocněním. Patologické srdeční šelesty mohou být způsobeny strukturálním problémem v srdci (tj.,, není způsobena onemocněním srdce).
zní všechny šelesty stejně?
ne. Hlasitost šelestu odráží množství turbulence, která je přítomna v srdci. Hlasitost srdečního šelestu však ne vždy koreluje přímo se závažností onemocnění.
šelesty jsou odstupňovány podle jejich intenzity, obvykle na stupnici I-VI., Známku jsem šelest je velmi měkká nebo klidné, může být slyšen pouze nepravidelně, a je obvykle slyšet jen v jednom místě na hrudi, zatímco Třída VI šelest je velmi hlasitý, je slyšet všude, že srdce může být slyšet, a může být pocit, když se člověk umístí své ruce na hrudi v oblasti srdce (srdeční terminologii, toto je nazýváno ‚vzrušení‘).
šelesty jsou také charakterizovány časem, ve kterém se vyskytují během srdečního cyklu, a tím, zda jsou dlouhé nebo krátké. Většina šelestů je také charakterizována jejich polohou nebo tam, kde jsou nejhlasitější.,
drtivá většina šelestů u kočky se vyskytuje během systoly, fáze srdečního cyklu,kdy se srdce Stahuje a pumpuje krev.
specifické vlastnosti šelestu spolu s příznaky, které může vaše kočka vykazovat, pomohou vašemu veterinárnímu lékaři určit, co způsobuje šelest.
co je to nevinný nebo fyziologický srdeční šelest?
“ nevinné nebo fyziologické srdeční šelest je srdeční šelest, který nemá žádný vliv na zdraví kočky.,“
nevinné nebo fyziologické srdeční šelest je srdeční šelest, který nemá žádný vliv na zdraví kočky.
jeden typ nevinného srdečního šelestu se často vyskytuje u mladých rostoucích koťat, zejména koťat, která rychle rostou. Šelest se může nejprve objevit ve věku 6-8 týdnů a kotě s nevinným srdečním šelestem ho obvykle vyroste asi o 4-5 měsíců věku. Tento typ šelestu je benigní (neškodný). Některé normální dospělé kočky mohou mít přerušovaný srdeční šelest, který se objeví, když se jejich srdeční frekvence zvyšuje kvůli stresu., Tento typ fyziologického šelestu zmizí, když je srdeční frekvence normální a nemá žádný vliv na zdraví kočky.
obecně bude mít fyziologický nebo nevinný srdeční šelest nízkou intenzitu (obvykle stupeň I-II z VI) a nezpůsobí žádné příznaky ani klinické příznaky.
jaké strukturální srdeční problémy způsobují srdeční šelest?
srdce se skládá ze čtyř komor-levé síně, levé komory, pravé síně a pravé komory., Krev proudí z pravé strany srdce do plicní tepny, do plic kde je okysličena, a pak okysličená krev jde přes levé straně srdce a do aorty, kde je čerpán do zbytku těla. Mezi každou z komor a hlavních krevních cév, tam je ventil, který funguje, aby se zabránilo proudění krve zpět do komory, jak srdce pumpuje.
při strukturálním srdečním onemocnění existuje nějaká abnormální struktura nebo vada, která narušuje tok krve a vytváří turbulenci., Abnormality v srdci, může být děravý srdeční chlopně, ztluštění nebo zúžení ventil, nebo velké cévy, nebo abnormální otvor mezi srdečních komor.
strukturální srdeční problémy mohou být vrozené (kočka se rodí s vadným srdcem) nebo získané (strukturální srdeční problém se vyvíjí později v životě). U koček jsou nejčastějšími vrozenými strukturálními srdečními vadami defekt komorového septa (VSD) nebo defekt síňového septa (ASD), i když se někdy může narodit kočka s vadnou srdeční chlopní., Nejčastějším typem získaných srdečních onemocnění u kočky je kardiomyopatie (viz letáky „kardiomyopatie u koček“ a „srdeční onemocnění u koček“).
jaké mimokardiální problémy způsobují srdeční šelest?
některé mimokardiální problémy mohou způsobit to, co se nazývá „funkční srdeční šelest“. Funkční srdeční šelest, může být v důsledku anémie (nízké hladiny červených krvinek), hypoproteinémie (nízká hladina bílkovin v krvi), horečka nebo infekce, nebo podmínky, jako je těhotenství, obezita nebo vyhublost., U mladých koťat může být anémie a/nebo hypoproteinémie způsobena těžkým napadením parazitů, jako jsou střevní červy, krevní parazity, blechy nebo klíšťata. Dospělé kočky, které jsou anemické, mohou mít jiné základní abnormality (viz leták „anémie u koček“).
“ u mladých koťat může být anémie a/nebo hypoproteinémie způsobena těžkým napadením parazitů…,“
Některé další extracardiac srdeční šelesty jsou „sekundární“, nebo způsobené změny v srdci, které se vyskytují, protože některé jiné onemocnění, – u koček nejčastější příčina sekundární srdeční šelest je hypertyreóza (viz leták „Hypertyreóza u Koček“), což způsobuje, že forma kardiomyopatie s názvem ‚hypertrofickou kardiomyopatií‘.
jak je detekován srdeční šelest?
ve většině případů je srdeční šelest detekován, když váš veterinární lékař poslouchá srdce vaší kočky stetoskopem.
jak zjistíme, zda je šelest způsoben významným problémem?,
Pokud váš lékař zjistí šelest na srdci, budete dotázáni na řadu otázek o zdraví vaší kočky, a váš lékař posoudí vaše kočka je obecné fyzické kondici určit, zda nebo ne tam jsou nějaké příznaky nebo klinické příznaky, které ukazují na potřebu další diagnostické testy.
Pokud váš mazlíček je stále mladý kotě a šelest je nízké intenzity, váš lékař může doporučit re-vyšetření za několik týdnů sledovat, zda šelest se změnil v intenzitě nebo zmizel, což naznačuje, že to byl pravděpodobně nevinný šelest., Podobně, pokud vaše dospělé kočky se zdá být velmi zdůraznil v době rutinní zdravotní vyšetření, váš lékař může doporučit přehodnocení v pozdější době, kdy kočka je klidnější.
kočka s srdeční šelest, který je způsoben strukturální onemocnění srdce nebo extracardiac problém bude obecně mít nějaké příznaky nebo klinické příznaky, které lze přičíst k onemocnění. Klinické příznaky však mohou být jemné a nejsou patrné, dokud onemocnění nepostoupí., Nejčastější příznaky, které jsou pozorovány s kočkou, která má klinicky významná srdeční šelest jsou špatná chuť k jídlu, úbytek hmotnosti (nebo zakrnělý růst v kotě), poruchy dýchání, bledé dásně, letargie, slabost. Pokud váš veterinární lékař zjistí abnormální rytmus srdečního tepu nebo zjistí, že vaše kočka má slabé pulzy, bude pravděpodobnější, že šelest je způsoben základním problémem. Pokud váš veterinární lékař zjistí nebo má podezření, že srdeční šelest je způsoben strukturální onemocnění srdce nebo extracardiac problém, další diagnostické testy se doporučuje., Ve většině těchto případů by mělo být provedeno další diagnostické testování okamžitě, aby bylo možné zahájit jakoukoli léčbu co nejdříve.
jaké další testy lze doporučit?
v Závislosti na tom, co jiné klinické příznaky jsou přítomny v vaše kočka, váš lékař může doporučit, X-paprsky, ekg, nebo ultrazvukové vyšetření srdce (tzv. echokardiografie). Pokud váš veterinární lékař podezření, že srdeční šelest je sekundární k jiné nemoci, krevní testy nebo jiné testy mohou být doporučeny.,
echokardiogram, který zahrnuje Dopplerovo vyšetření, je nejužitečnějším testem pro určení umístění srdečního šelestu. Při echokardiogramu je zobrazeno bijící srdce, což umožňuje technikovi nebo veterinárnímu lékaři vyhodnotit velikost a pohyb srdce. Dopplerovské vyšetření je specializovaný typ echokardiogramu, ve kterém lze měřit rychlost a směr průtoku krve přes srdeční chlopně a v srdečních komorách. Dopplerovské vyšetření obvykle určí umístění turbulence, která způsobuje šelest.
jak se léčí srdeční šelest?,
„Srdeční šelesty jsou abnormální srdeční zvuky způsobené turbulentní průtok krve, a léčba závisí na základní příčině srdeční šelest nebo turbulentní průtok krve.“
Srdeční šelesty jsou abnormální srdeční zvuky způsobené turbulentní průtok krve, a léčba závisí na základní příčině srdeční šelest nebo turbulentní průtok krve. Fyziologické srdeční šelesty nevyžadují žádnou léčbu; doporučuje se však pravidelné sledování kočky, která má důkazy o fyziologickém šelestu, aby se zajistilo, že se nevyvíjejí žádné další problémy., Pokud je srdeční šelest způsoben základním problémem, léčebný plán bude založen na diagnóze a může zahrnovat kombinaci specializovaných diet, léků a podpůrné péče.
jaká je prognóza?
prognóza se pohybuje od Vynikající do hrobu, v závislosti na příčině šelestu. Pokud je šelest fyziologický, není nutná žádná léčba a prognóza je obecně dobrá až vynikající. Pokud je šelest způsoben extrakardiální chorobou nebo funkčním problémem, který lze léčit, může se šelest časem vyřešit., Dlouhodobá prognóza pro kočku s šelest způsobený srdeční onemocnění je variabilní, v závislosti na konkrétním typu srdeční onemocnění, které je přítomen. Vzhledem k tomu, že každý případ je jiný, váš veterinární lékař s vámi prodiskutuje Dostupné možnosti léčby a prognózu vaší kočky.