Rohovky Onemocnění

Co je onemocnění rohovky?

termín „onemocnění rohovky“ se týká různých stavů, které postihují hlavně rohovku. Patří mezi ně infekce, degenerace a mnoho dalších poruch, které mohou vzniknout většinou v důsledku dědičnosti.

co je rohovka?

spolu se sklérou (bílá oka) slouží rohovka jako bariéra proti nečistotám, bakteriím a dalším částicím, které mohou poškodit jemné složky oka., Rohovka také odfiltruje určité množství slunečního ultrafialového světla.

rohovka také hraje klíčovou roli ve vidění. Jak světlo vstupuje do oka, je lomeno nebo ohnuté vnějším tvarem rohovky. Zakřivení této vnější vrstvy pomáhá určit, jak dobře se vaše oko může soustředit na objekty zblízka a daleko. Pokud se rohovka poškodí onemocněním, infekcí nebo zraněním, výsledné jizvy nebo změna barvy mohou interferovat s viděním blokováním nebo zkreslením světla, když vstoupí do oka.,

tři hlavní vrstvy rohovky jsou:

• epitel: nejpovrchnější vrstva rohovky, epitel zastaví vnější hmotu před vstupem do oka. Tato vrstva také absorbuje kyslík a živiny ze slz.
• Stroma: strom je nejsilnější vrstva rohovky a Nachází se za epitelem. Skládá se převážně z vody a bílkovin, které jí dodávají elastickou, ale pevnou formu.
• Endotelu: endotelu je jediná vrstva buněk, která se nachází mezi stroma a vodný humor, jasné tekutiny v přední části oka., Endotelium funguje jako čerpadlo, které vylučuje přebytečnou vodu, protože je absorbováno do stromatu. Bez této specializované funkce, stroma může stát podmáčené a nejasné a neprůhledné, také snižuje vidění.

jaké jsou příznaky stavů rohovky?

díky své schopnosti rychlé opravy se rohovka obvykle léčí po většině zranění nebo onemocnění. Pokud však dojde k hlubokému poškození rohovky, může být hojivý proces prodloužen, což může mít za následek různé příznaky, včetně:

• bolesti.
• rozmazané vidění.
• trhání.
• zarudnutí.,
• extrémní citlivost na světlo.
• zjizvení rohovky.

Pokud se u Vás vyskytne některý z těchto příznaků, domluvte si schůzku s oftalmologem (oční lékař). Mohou najít vážnější problém nebo stav, který vyžaduje zvláštní zacházení.

jaké podmínky mohou poškodit rohovku?

keratitida

jedná se o zánět rohovky, který se někdy vyskytuje s infekcí poté, co bakterie nebo houby vstoupí do rohovky. Tyto mikroorganismy mohou vstoupit do oka po hlubokém zranění, což způsobuje infekci, zánět a ulceraci rohovky., Ačkoli neobvyklé, tento typ infekce může také vzniknout po zranění z nošení kontaktních čoček.

příznaky keratitidy zahrnují:

• silnou bolest.
• snížená vizuální jasnost.
• výtok rohovky.
• citlivost na světlo.

léčba obvykle zahrnuje antibiotické nebo antifungální oční kapky.

oční herpes (herpes oka)

jedná se o virovou infekci oka, která se může znovu objevit (vrátit se). Hlavní příčinou očního herpesu je virus herpes simplex I (HSV I)., Je to stejný virus, který způsobuje opary, ale oční herpes může také vyplývat z pohlavně přenosných herpes simplex II virus (HSV II), který způsobuje genitální herpes.

oční herpes produkuje vředy na povrchu rohovky, které mohou vést k zjizvení a sníženému vidění. Zánět se může rozšířit hlouběji do rohovky a oka.

neexistuje lék na oční herpes, ale může být často kontrolován použitím antivirových léků.

Herpes zoster (pásový opar)

Šindele je opakování (návrat) viru planých neštovic u lidí, kteří již měli onemocnění., Po záchvatu neštovic zůstává tento virus obvykle neaktivní uvnitř nervů těla. To může později cestovat dolů tyto nervy, infikovat specifické části těla, jako oko. Herpes zoster může způsobit puchýře nebo léze na rohovce, horečku a bolest z postižených nervových vláken.

léze rohovky se obvykle léčí samy o sobě, ale antivirová léčba může zkrátit průběh onemocnění. Někteří lidé vyvinout chronický zánět rohovky po pásový opar vyžadující použití dlouhodobých očních kapek, nebo méně často, operace rohovky.,

pásový Opar se může objevit v nikoho vystaveni plané neštovice virus, ale je tam zvýšené riziko u starších dospělých (zejména nad 65 let) a lidem s oslabeným imunitním systémem.

Pokud máte nějaké příznaky šindele v blízkosti nebo v oku, navštivte svého oftalmologa.

dystrofie rohovky

existuje více než 20 dystrofií rohovky, onemocnění, která způsobují strukturální problémy s rohovkou. Některé z nejčastějších jsou:

keratokonus

keratokonus je progresivní onemocnění, při kterém rohovka ztenčuje a mění tvar., Keratokonus mění zakřivení rohovky, vytváří buď mírné nebo těžké zkreslení, nazývané nepravidelný astigmatismus a obvykle krátkozrakost. Keratokonus může také způsobit otok a zjizvení rohovky a ztrátu zraku.

příčiny keratokonu zahrnují:

• genetika (osoba může zdědit tendenci získat stav od rodiče).
• oční trauma (například třením očí nebo dlouhodobým používáním tvrdých kontaktů).,
• Oční onemocnění, jako je retinitis pigmentosa, retinopatie nedonošených; alergické stavy, jako je senná rýma, ekzém a jarní keratokonjunktivitidy.
• další nemoci, jako je Downův syndrom, osteogenesis imperfecta, Addisonova choroba, Leberova vrozená amauróza a Ehlers-Danlosův syndrom.

nejprve je stav opravitelný brýlemi nebo měkkými kontaktními čočkami. Ale jak nemoc postupuje, možná budete muset nosit tuhé kontaktní čočky propustné pro plyn.

může být také nutná transplantace rohovky., Během tohoto postupu je poškozená rohovka nahrazena darovanou rohovkou. Tato operace je úspěšná u asi devíti z 10 lidí s pokročilým keratokonem. Dokonce i po transplantaci budete s největší pravděpodobností potřebovat brýle nebo kontaktní čočky, abyste jasně viděli.

zesítění rohovky je novější léčba keratokonu, která používá speciální typ ultrafialového světla k aktivaci očních kapek riboflavinu umístěných na rohovce. To může stabilizovat rohovku a zpomalit progresi onemocnění. Váš lékař může doporučit vyhodnocení této léčby, pokud jste kandidátem na tuto terapii.,

map-Dot-fingerprint dystrofie

map-Dot-fingerprint dystrofie je stav rohovky, který způsobuje abnormální záhyby a reduplikace epitelu, nejvzdálenější vrstvy rohovky. Účinky těchto změn jsou vzory v rohovce, které se podobají mapám, tečkám a malým otiskům prstů.

map-Dot-fingerprint dystrofie obvykle postihuje dospělé ve věku od 40 do 70 let nebo děti v důsledku dědičnosti. Obvykle je bezbolestný a nezpůsobuje ztrátu zraku. V některých případech se však mohou objevit epiteliální eroze., Epiteliální eroze jsou spontánní odřeniny rohovky, které se vyskytují, vystavují nervy lemující rohovku a způsobují silnou bolest. Normální zakřivení rohovky může být změněno, což způsobuje astigmatismus a krátkozrakost.

při změně rohovky může být vidění rozmazané a doprovázeno:

• středně těžkou až silnou bolestí.
• zvýšená citlivost na světlo.
• nadměrné trhání.
• pocit, že něco je ve vašem oku.

většina pacientů s tímto stavem nevyžaduje žádnou léčbu., Pokud eroze se vyskytují, mohou být řízeny s aktuální mazací masti, speciální kontaktní čočky nebo menší chirurgický zákrok, aby odstraňte (remove) abnormální povrchu tkáně.

Fuchova dystrofie

Fuchova dystrofie je postupné zhoršování nejvnitřnější vrstvy rohovky, endotelu rohovky. Tato vrstva působí jako tekuté čerpadlo k odstranění přebytečné vody z rohovky a udržuje jasnost rohovky.

protože tyto buňky v průběhu času oslabují, rohovka může nabobtnat a způsobit rozmazané vidění., V pokročilých stádiích tohoto stavu se může objevit zákal a malé puchýře na povrchu rohovky, což způsobuje bolest a podráždění.

pomalu postupující onemocnění, první příznaky Fuch to dystrofie mohou být viditelné u pacientů v jejich 30s a 40s. Nicméně, toto onemocnění nemá za normálních okolností vliv na zrak až o 20 let později. Je častější u žen než u mužů.

někteří pacienti s Fuchovou dystrofií mají ráno rozmazané vidění, které se během dne postupně vymaže. Jak se onemocnění zhoršuje, otok se stává konzistentnějším a vidění může být po celou dobu rozmazané.,

léčba zahrnuje:

• pozorování počátečních stadií stavu.
• masti a oční kapky pro mírně symptomatické pacienty.
• operace transplantace rohovky, pokud je vidění významně narušeno nebo je přítomna chronická bolest. Tento typ transplantace rohovky vyžaduje pouze transplantaci vnitřní výstelky rohovky, aby se obnovilo vidění. Mnohem rychlejší zotavení zraku nastává ve srovnání s transplantací rohovky v plné tloušťce., DSEK (Descemetova stripovací endoteliální keratoplastika) a DMEK (Descemetova membránová endoteliální keratoplastika) jsou názvy těchto postupů.
• mřížková dystrofie.

Mřížková dystrofie je charakterizována přítomností abnormálních proteinových vláken v celé stroma. Přestože se tento stav může objevit v jakémkoli věku, v dětství lze pozorovat časné změny.

mřížová dystrofie získává své jméno z jasných překrývajících se linií proteinů ve stromě. To může způsobit zakalení rohovky a snížení vidění. U některých lidí mohou tyto proteiny způsobit epiteliální erozi.,

léčba mřížkové dystrofie zahrnuje:

• oční kapky a masti pro symptomatické podráždění.
• transplantace rohovky pro těžkou ztrátu zraku nebo chronickou bolest.

přestože jsou časné výsledky transplantace rohovky obvykle velmi dobré, může se u transplantovaných pacientů vyžadujících dlouhodobou léčbu znovu objevit mřížová dystrofie.,