Příznaky & Léčba

Příznaky

inkubační doba pro virus Východní koňské encefalomyelitidy (EEEV) onemocnění (doba od infikovaného komára kousnutí do nástupu onemocnění) se pohybuje od 4 do 10 dnů., EEEV infekce může mít za následek systémové horečnaté onemocnění nebo neurologické onemocnění, včetně meningitida (infekce blan, které obklopují mozek a míchu) nebo encefalitida (zánět mozku). Typ onemocnění bude záviset na věku osoby a dalších hostitelských faktorech. Někteří lidé, kteří se nakazí EEEV, mohou být asymptomatičtí (nevyvíjejí se žádné příznaky).

systémová infekce je charakterizována horečkou, zimnicí, malátností, artralgií a myalgií., Nemoc trvá 1 až 2 týdny a většina lidí se úplně zotaví, když nedochází k postižení centrálního nervového systému. Mezi příznaky a příznaky neurologického onemocnění patří horečka, bolest hlavy, zvracení, průjem, záchvaty, změny chování, ospalost a kóma. U kojenců se neurologické onemocnění často vyskytuje brzy po nástupu; u starších dětí a dospělých se může objevit encefalitida po několika dnech systémového onemocnění.

přibližně třetina všech lidí s encefalitidou v důsledku infekce EEEV zemře. Smrt se obvykle vyskytuje 2 až 10 dní po nástupu příznaků, ale může se objevit mnohem později., Z těch, kteří zotavit, mnozí jsou vlevo s fyzické nebo psychické následky, které se může pohybovat od lehké mozkové dysfunkce až těžké mentální poruchy, poruchy osobnosti, záchvaty, ochrnutí, a lebeční nervové dysfunkce. Mnoho pacientů s těžkými následky vyžaduje dlouhodobou péči a zemře během několika let.

horní strana

léčba

neexistuje žádná schválená lidská vakcína nebo specifická antivirová léčba infekcí EEEV., Pacienti s podezřením na EEEV onemocnění by měly být vyhodnoceny poskytovatelem zdravotní péče, vhodné serologické a další diagnostické testy nařídil, a podpůrná léčba poskytována.

začátek Stránky

Klinického Hodnocení (pro Poskytovatele Zdravotní Péče)

Mozkomíšního moku (CSF) nálezy zahrnují neutrofilní-převládající pleocytózou a zvýšené hladiny proteinů; glukózy v krvi jsou normální. Neuroimaging ukazuje mozkové léze konzistentní s encefalitidou, včetně destrukce neuronů a vaskulitidy v kůře, středním mozku a mozkovém kmeni. Existuje minimální zapojení míchy.,

EEEV je obtížné izolovat od klinických vzorků; téměř všechny izoláty (a PCR pozitivní vzorky) pocházejí z mozkové tkáně nebo CSF. Sérologické testování zůstává primární metodou diagnostiky infekce EEEV. V kombinaci s konzistentní klinickou prezentací v endemické oblasti může být rychlá a přesná diagnóza akutního onemocnění EEEV provedena detekcí IgM protilátky specifické pro EEEV v séru nebo CSF. Testování Eeev IgM je k dispozici na CDC a některých státních zdravotnických odděleních., Pozitivní výsledek testu Eeev IgM by měl být potvrzen neutralizací testování protilátek ve státní laboratoři veřejného zdraví nebo CDC. Chcete-li předložit vzorky pro testování na CDC, obraťte se na ministerstvo zdravotnictví.

všechny případy onemocnění EEEV by měly být hlášeny místním orgánům veřejného zdraví. Hlášení může pomoci místním, státním a vnitrostátním orgánům rozpoznat ohniska této vzácné nemoci a zavést kontrolní opatření k omezení budoucích infekcí.

horní strana