Prevalence jaterní steatóza a její vztah k testů jaterní funkce a lipidový profil u pacientů na lékařské check-up | Revista de Gastroenterología de México

výskyt tuku v játrech nalézt v naší Mexické populace ve studii byla vysoká, dosahuje 49.19%.

V korelaci s BMI stupeň jaterní steatózy, jsme zjistili korelační koeficient 0.458 (p> 0.01), který předpokládá větší pravděpodobnost, prezentace s non-alkoholická steatohepatitida, že čím vyšší stupeň nadváhy nebo obezity (Tabulka 2).,

vztah mezi pohlavím a stupněm jaterní steatóza byla následující: 128 pacientek, pouze 30 (23.61%) prezentovány s stupeň steatózy, vzhledem k tomu, že z 303 pacientů mužského pohlaví, 182 (59.86%) prezentovány s stupeň tuku v játrech. V naší studii byla větší prevalence onemocnění u mužů (Tabulka 3).

byly stanoveny sérové hladiny cholesterolu, triglyceridů, LDL, HDL, ALT, AST a GGT. Tabulka 4 popisuje procento abnormálních hodnot., Spearman korelační koeficient mezi výskytem játra ultrazvuk studie a lipidů a jaterní profil, výsledky byly statisticky významné: cholesterol 0.152, triglyceridů 0.355, AST 0.310, ALT 0.329, GGT, 0.351, a HDL -0.348, všechny s p

0.01. Triglyceridy a GGT měly nejvyšší koeficient, což jasně ukazuje, že existuje větší riziko výskytu jaterní steatózy, tím vyšší je koncentrace triglyceridů. Výsledky také ukázaly, že existuje větší pravděpodobnost výskytu tukových jater, tím nižší je koncentrace HDL.,

Ve vztahu k interobserver variability, srovnávací analýza produkoval Kappa koeficientu 0,28, znamenat přijatelné míry shody.

diskuse

nealkoholická steatohepatitida je chronické zánětlivé onemocnění jater, které má v současné době velký klinický, laboratorní a zobrazovací význam. Přirozená historie onemocnění může být spojena s jinými typy onemocnění, aniž by zapomněla, že může postupovat k cirhóze jater sama.,

hodnotili jsme prevalenci tukových jater u pacientů s lékařskou prohlídkou a vyloučených jedinců s možnými příčinami sekundární jaterní steatózy. Také jsme zkoumali korelace mezi ultrazvuku diagnózy NAFLD, BMI, a jater a lipidový profil, najít prevalence 49.19%. Německá studie Kirovski et al. hlásil, prevalence 40%,11 ultrazvuk-podle italské studie na obecné populaci se uvádí prevalence 20%,12 studií z Izraele,13 Tchaj-wan,14 Číně,15 a Srí Lanka16 uvádí prevalenci 30.5, 11.5, 17.2, a 32,6%, resp., Také jsme zjistili, že většina studií v lékařské literatuře vyhodnotit přítomnost tuku v játrech spojené s metabolický syndrom nebo kardiovaskulární rizikový faktor,17 popisující výskyt steatózy až 72%, z toho 34% případů prezentovány s stupeň obezity. Studie provedená ve Spojených Státech hodnocena přítomnost steatóza etnickými skupinami, nalezení 45% případů, u Hispánců, 33% Bělochů, 24% – v černé rasy.18

existují protichůdné důkazy týkající se pohlaví jako rizikového faktoru pro NAFLD. Naše studie jasně ukázala prevalenci související se sexem., 303 mužů ve studii, 59.86% prezentovány s ztučnění jater a 128 žen, 23.61% tuku v játrech. Našli jsme studii, v literatuře, která uvádí vyšší prevalenci NAFLD u žen,19, jakož i studie v Kavkazské populaci popisují vyšší prevalenci u mužů. Italský study12 neprokázaly žádné významné rozdíly ve vztahu k pohlaví, a Mexické studie hlášeny 86.9% prevalenci NAFLD u mužů.10

výsledky naší studie potvrzují důležitou korelaci mezi NAFLD a BMI. Zjistili jsme, že z 212 pacientů, kteří podali NAFLD, pouze 32 (7.,42%) měl BMI v normálních mezích, což nám říká, že nadváha a obezita jsou silně spojeny s NAFLD.

všeobecně se uznává, že hladiny lipidů v séru a transamináz nejsou dostatečně specifické ani citlivé pro detekci NAFLD.18,20,21 v naší studii jsme však zjistili zvýšené hladiny cholesterolu a triglyceridů a snížené hladiny HDL u více než 50% hodnocených pacientů. Až 81.81% pacientů s grade 3 jaterní steatóza měl abnormální hodnoty HDL, což znamená, že vyšší stupeň steatózy zvyšuje pravděpodobnost prezentaci s hyperlipidémií., V korelacích testů jaterních funkcí jsme zjistili, že vyšší stupeň steatózy zvýšil pravděpodobnost abnormálních hladin GGT. Hodnoty ALT byly změněny u 36, 36% pacientů s jaterní steatózou stupně 3 a u méně než 10% pacientů se stupněm 1 a 2.

S ohledem na přijatelné dohody zjistili v naší studii, je důležité zdůraznit, odpovídající zobrazovací hodnocení při provádění studie, na základě stupně steatózy je popsáno výše.

ultrazvuk se stal rychlou, vysoce výnosnou, efektivní a levnou screeningovou metodou v otevřené populaci., Má přiměřenou citlivost a specificitu při detekci tukových jater, zejména u středně těžkých a těžkých stupňů, ale omezenou přesnost pro mírnou jaterní steatózu. Dalším omezením je skutečnost, že se jedná o metodu závislou na operátorech.

Na podporu v budoucí výzkum NAFLD, je důležité stanovit technické aspekty provádění studie, které poskytují lepší korelace s a standardizaci definic, které jsou již zavedené.,

Etické disclosuresProtection lidí a zvířat předměty

autoři prohlašují, že postupy byly v souladu s předpisy příslušného klinického výzkumu, etické komisi a s těmi Kodexu Etiky Světové Lékařské Asociace (Declaration of Helsinki).

důvěrnost údajů

autoři prohlašují, že dodržovali protokoly svého pracovního centra o zveřejňování údajů o pacientech.

práva na soukromí a informovaný souhlas

autoři deklarují, že údaje o pacientovi se zobrazí v tomto článku.,

finanční zveřejnění

v souvislosti s touto studií/článkem nebyla přijata žádná finanční podpora.

střet zájmů

autoři prohlašují, že nedochází ke střetu zájmů.