Diagnostické vyšetření
V mnoha případech, předběžná diagnóza je založena na vzhledu léze. Navzdory charakteristické léze uvede základní alergie mohou nejpravděpodobněji způsobit, zejména u mladších koček, ostatní možnosti by měly být vždy považovány za diagnostické vyšetření. Vybrané diagnostické testy se mohou lišit od pacienta k pacientovi na základě prezentujících faktorů. Jednoduchý a účinný diagnostický test, který může pomoci s počátečním hodnocením těchto lézí, je Impresní cytologie z léze., Impresní cytologie by měla pomoci posoudit přítomnost bakteriální infekce v lézi. Cytologie těchto lézí obvykle demonstruje eozinofilní zánět a bakterie s neutrofilním zánětem nebo bez něj. Pokud je zaznamenána infekce, je indikována vhodná antibiotická terapie při zahájení diagnostické práce pro základní alergii. Indolentní vředy by měly být podezřelé jako léze hluboké pyodermy, a proto by měl být také zvažován potenciál pro 4 až 6 týdnů antibiotické léčby., Několik zpráv o empirickém užívání antibiotik jako účinné možnosti léčby u některých pacientů je součástí veterinární literatury (1,2). Vzhledem k nedávným obavám ohledně empirického užívání antibiotik s ohledem na vývoj antimikrobiální rezistence ve veterinárním a lidském zdraví je nejlépe vyhnout se takovému použití antibiotik. Kromě toho, doporučené antibiotikum, dávkování a délka léčby specifické pro léčbu koček indolentní vřed je velmi zobecněné v publikované literatuře (1,2)., Kombinace dojem, cytologie, klinická dojem léze a bakteriální kultury a testování citlivosti je mnohem spolehlivější způsob určení použití a délka antibiotické léčby potřebné pro jednotlivého pacienta.
Jako součást počáteční alergie vyšetření, odblešení pro všechny domácí mazlíčky, stejně jako dietní eliminace studie může být zahájena, buď pomocí román single protein dieta nebo hydrolyzovaný protein dieta.
Punch biopsie pro histopatologii je potvrzující test, zatímco vylučuje další diferenciální diagnózy, jako je neoplazie., To je nejlépe sledováno, když byla povrchová infekce v lézích vyloučena Impresní cytologií. V době odběru vzorku biopsie pro histopatologii by měl být odebrán vzorek bakteriální kultury, aby se vyloučila hluboká pyoderma, která nebyla patrná při povrchovém cytologickém testování. Pokud je ve skutečnosti zaznamenána hluboká pyoderma, antibiotická terapie založená na kultuře by měla pomoci vyřešit takovou infekci.
důkladné dermatologické a orální hodnocení je navíc nutností pro všechny kočky s vředy hlodavců., Vzhledem k tomu, že velká část postižených koček má základní alergie, mohou být přítomny další klinické příznaky naznačující alergii. Indolentní vředy tvoří součást komplexu kočičích eozinofilních granulomů (EGC). Mezi další projevy EGC patří eozinofilní plaky a eozinofilní granulomy postihující kůži nebo v ústní dutině. Ty mohou být zaznamenány v konjugaci s indolentními vředovými lézemi., Mohou být také přítomny další příznaky alergického onemocnění koček, jako je alopecie způsobená sama (bilaterálně symetrická alopecie ventrálního kmene), miliární dermatitida, generalizovaný pruritus (včetně nadměrné péče nebo pruritu hlavy a krku). Nedostatek těchto dalších příznaků nevylučuje možnost hlubších alergický proces, ale přítomnost dalších příznaků je považován za velmi užitečné v nastavení diagnostického a léčebného plánu pro pacienta.