q. jsem 48letá žena, která má náhlý nástup (během půl hodiny) nekontrolovatelného vodnatého průjmu po jídle v restauracích. Snažím se zúžit příčinu a věřím, že to jsou buď mastná jídla, nebo salát v salátových barech. Jsem jíst ve stejných restauracích a jedli stejné potraviny, ale někdy se to stane a někdy ne. Já jsem do bodu, kdy se bojím jíst venku. Co by mohlo způsobit tento trapný problém?
a., Předpokládám, že nemáte žádné alarmující příznaky spolu s záchvaty průjmu, jako je horečka, krvácení nebo ztráta hmotnosti. Pokud ano, navštivte lékaře.
jinak mohou mít vodnaté stolice mnoho možných příčin, které jsou relativně benigní. Některé jsou spojeny s jídlem, zatímco jiné jsou nezávislé na tom, co jíte, ačkoli konkrétní potraviny mohou zhoršit účinky takových podmínek. Syndrom dráždivého tračníku je možná nejčastější příčinou průjmu, ale pravděpodobně by byl doprovázen bolestí břicha a dalšími příznaky, které nehlásíte.,
Podobně, otravy jídlem je příčinou průjmu. salát v salátové bary, jeden z podezřelých, by mohla být poskvrněna problematické bakterie nebo jiné infekční organismy-ale to by trvalo hodiny, ne minuty, za tuhle reakci dojít. A bylo by nepravděpodobné, že by se v průběhu času opakovalo.
rychlost odpovědi ve vašem případě ukazuje na dva vedoucí kandidáty: dumping a přehnaný gastrokolický reflex. Při dumpingu jídlo jednoduše opouští žaludek příliš rychle. To není vyvoláno ani tak potravinami, jako tekutinami, zejména tekutinami, jako je pop, džus nebo mléčné koktejly., Jedinec může také zažít bolest, pocení a dokonce i wooziness.
Případně, váš problém může být přehnané gastrocolic reflex: nervový impuls, výzva na konkrétní potraviny, ve které se elektrický signál ze žaludku do střeva způsobuje, že je podstoupit high-tlak kontrakce. Výsledná vlna rozhýbe odpad již ve střevech, vyhánět je před střevní stěny může dělat jejich práci, absorbuje většina z vody. Proto jsou stolice vodnaté.,
za předpokladu, že přehnaný gastrokolický reflex je skutečně problém, můžete jej řešit dvěma způsoby. Jedním z nich je systematická identifikace jídla, které způsobuje abnormální reakci. Musíte to udělat sami, pokusem a omylem, protože žádné spolehlivé laboratorní testy to pro vás nemohou pohodlně udělat. Proces je jednoduchý: zdržujte se konzumace podezřelých potravin, jeden po druhém, v sestupném pořadí podle vnímané pravděpodobnosti vzniku průjmu.,
Pokud je tato série experimentů nedokáže identifikovat pachatele, nebo jste raději vzdát to v první řadě (jak je tento proces může být dlouhý a něco potíží), druhá možnost je vzít over-the-counter léky před jídlem, které mohou zabránit průjem. Antidiarrheální léky, jako je loperamid (Imodium), mohou zpomalit tlusté střevo a časem se ukázaly jako Bezpečné a často účinné. Možná budete muset experimentovat, ačkoli, najít dávku, která je pro vás to pravé, pokud vůbec existuje., Pokud tento přístup funguje, je to pěkná ochranná možnost mít, když jdete ven k jídlu, pokud nebudete jíst každou noc. Nejlepší je pro příležitostné použití, protože antidiarrheální léky by jinak mohly způsobit chronickou a výraznou zácpu jako vedlejší účinek.
Pokud ani jedna z těchto možností nefunguje, je čas na lékařskou konzultaci., Váš lékař může předepsat lék proti křečím, jako hyoscyamin sulfát (NuLev), které by mohly zabránit průjem, a on také může mít anamnézu, provést vyšetření a provést testy, aby zjistili, zda některé další základní podmínkou je příčinou problému.
nakonec můžete zvážit možný přínos stresu, a to buď z příležitostných tlaků ve vašem každodenním životě, nebo přímo z podmínek v restauraci. Může to být tak teplé nebo hlučné, například, aby vás docela nepříjemné. Výsledný stres může vyvolat přehnaný gastrokolický reflex.
— G., Richard Locke, MD, gastroentrologie, Mayo Clinic, Rochester, Minn.