fibrilace síní (Af) je běžná arytmie, která může mít za následek rychlou, nepravidelnou srdeční frekvenci. To způsobuje deficit Apex-radiální puls, protože každá komorová kontrakce nemusí být dostatečně silná, aby přenášela arteriální pulzní vlnu přes periferní tepnu (Lip, 1993). Hodnocení radiálního pulsu v izolaci nebude přesným odrazem skutečné srdeční frekvence. Mezi další příčiny deficitu Apex-radiální puls patří flutter síní.,

V nepřítomnosti srdeční sledování, sestra posouzení apex porazit (spolu s radiální puls) je důležitým aspektem managementu pacienta s AF. Široký Apex-radiální pulzní deficit naznačuje neefektivní srdeční kontrakci.

nejčastější léčbou AF je digoxin, který bude kontrolovat komorovou frekvenci, zejména pokud je AF spojena se srdečním selháním (Jowett A Thompson, 1995). Účinnost léku může být sledována pravidelným hodnocením deficitu Apex-radiálního pulsu., Udržovací dávka může být obvykle stanovena komorovou rychlostí v klidu. To by nemělo být dovoleno klesnout pod 60 tepů za minutu, s výjimkou zvláštních okolností, například souběžné podání beta-blokátorů (BMA a Královské Farmaceutické Společnosti Velké Británie, 2000). Mezi další léčby patří amiodaron.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *