zatímco jednotlivá rizika se liší a závisí na dalších zdravotních faktorech, lidé s diabetem, kteří konzumují alkohol na metforminu, mohou zažít život ohrožující komplikace.
Laktátová acidóza
Laktátová acidóza je vzácný, ale i nebezpečné vedlejší účinek metforminu, vyskytující se v odhadem 1 na 30 000 lidí, kteří berou drogy.
tento stav je důsledkem toho, že svaly produkují hlavně svou energii pomocí procesů závislých na kyslíku.,
během namáhavé nebo prodloužené aktivity může tělo potřebovat více kyslíku, než je k dispozici, takže buňky přecházejí na anaerobní nebo kyslíkové procesy.
anaerobní odbourávání glukózy produkuje kyselinu mléčnou, která se dále rozkládá na laktát. Játra pak zpracovávají laktát na glukózu.
hladiny laktátu mohou vzrůst během prodlouženého cvičení nebo namáhavých činností, protože tělo potřebuje kyslík, aby jej pomohlo vyčistit. Když laktát nevyjasní z krevního řečiště dostatečně rychle, může se vybudovat, což zvyšuje kyselost krve a svalů.,
pokud jsou hladiny laktátu příliš vysoké, dochází k laktátové acidóze. Metformin zpomaluje rychlost příjmu laktátu játry, stejně jako alkohol.
riziko vzniku laktátové acidózy při podávání samotného metforminu je poměrně vzácné. Když však člověk užívá metformin spolu s alkoholem, rizika se výrazně zvyšují.
americký Úřad pro potraviny a léčiva (FDA) vydal varování o černé krabici na obalu metforminu o laktátové acidóze. Uvedli poruchu užívání alkoholu jako rizikový faktor pro rozvoj této nebezpečné komplikace na metforminu.,
Známky laktátové acidózy mohou být jemné a nespecifické na první, jako je bolest břicha a ospalost, a snadno zaměněny za příznaky konzumace alkoholu.
těžká laktátová acidóza má intenzivní příznaky, které se však rychle objevují.
laktátová acidóza může být život ohrožující. Pokud se objeví příznaky, měli by lidé okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.,
Varovné příznaky laktátové acidózy zahrnují:
- křeče nebo bolest, zejména v okolí břicha
- průjem
- rychlý nebo mělké dýchání
- vlající srdeční tep
- obecné nepohodlí
- svaly záchvaty
- únava
- intenzivní slabost
- snížená chuť k jídlu
- nízký krevní tlak
- vysoká tepová frekvence
- nevolnost
- zvracení
Hypoglykémie
Metformin pomáhá regulovat krevní cukry, a tak může způsobit hypoglykemii nebo nízké cukry v krvi.
k tomu může dojít, pokud někdo vezme příliš velkou dávku, udržuje špatnou stravu nebo konzumuje příliš mnoho alkoholu.
alkohol také způsobuje pokles hladiny cukru v krvi, a proto v kombinaci s metforminem je riziko hypoglykémie mnohem vyšší.
podle American Diabetes Association jsou hladiny glukózy v krvi pod 70 miligramů na deciliter pro většinu lidí příliš nízké.,
Příznaky v mírné hypoglykemické případech, jako jsou bolesti hlavy, únava a hlad, jsou obvykle příliš vágní být varovným signálem.
příznaky nízké hladiny cukru v krvi se také snadno zaměňují se známkami konzumace alkoholu, což znamená, že osoba nemusí při pití rozpoznat nízkou hladinu cukru v krvi.
v závažných případech jsou tyto příznaky akutnější a mohou být život ohrožující. Pokud jsou příznaky intenzivní nebo alarmující, měli by lidé okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.,w cukru v krvi patří:
- závodní tlukot srdce
- vyčerpání nesouvisející aktivity nebo spánku
- slabost
- hlava
- extrémní hlad
- ospalost
- problémy s myšlením nebo se soustředěním
- bledá kůže, který je chladný na dotek
- studený pot
- rozmazané vidění
- zmatek.
- neklidný spánek
- noční můry
- nervozita nebo úzkost,
- nevolnost
- třes
- závratě
- nezřetelná řeč
v Případě nízké hladiny krevního cukru příznaky se vyskytují, lidé s diabetem by měly kontrolovat jejich hladiny glukózy v krvi., Snížené krevní cukry lze často korigovat doma pomocí glukózových doplňků nebo konzumací 15 gramů jednoduchých cukrů, jako je med nebo ovocná šťáva.
Pokud se hladina cukru v krvi neobnoví po 15 minutách, měli by lidé konzumovat více dávek, dokud se normální hladiny nevrátí.
pití alkoholu před spaním může vést k poklesu hladiny cukru v krvi během noci. Lidé s diabetem by měli jíst komplexní uhlohydrát vedle nebo po příjmu alkoholu, aby se tomuto problému vyhnuli.,
Vitamín B-12 nedostatky
Vitamin B-12 je základní živina, která je klíčem k kardiovaskulární a neurologické zdraví, stejně jako je životně důležité pro zdravé červené krvinky.
Metformin může u některých lidí snížit absorpci vitaminu B-12. Alkohol může také interferovat s absorpcí B – 12 tím, že způsobuje zánět v žaludku.
nedostatek vitaminu B-12 je vzácným vedlejším účinkem užívání metforminu., Nicméně, některé výzkumy naznačují, že riziko může být mnohem vyšší, 10 až 30 procent lidí, kteří se metformin pro dlouhodobé diabetes typu 2 dochází snižuje cirkulující B-12 úrovní.
zatímco příznaky nedostatku mohou být jemné a pomalé, významný nedostatek B-12 může představovat vážná zdravotní rizika. Pokud má osoba podezření, že může mít nedostatek B-12, měla by vyhledat lékařskou pomoc.,
varovné příznaky a komplikace vitaminu B-12 nedostatky patří:
- zmatek.
- necitlivost nebo mravenčení v rukou a nohou,
- neuropatie
- zhoršení paměti
- demence
- delirium
- anémii
- hlava
- neschopnost se soustředit
Doplňky stravy nebo dietní změny mohou zvrátit nejvíce B-12 nedostatky a snížit příznaky. Vitamin B – 12 je přítomen ve vysokých hladinách v potravinách, jako je hovězí maso, vejce, mléčné výrobky a měkkýši.,
lidé s diabetem užívající metformin by měli diskutovat o možnostech screeningu B – 12 se svým lékařem.