Kloubní Chrupavky

kloubní chrupavka

role kloubní chrupavky je často lépe pochopena u pacientů, u kterých degenerovala (obvykle v důsledku procesu stárnutí nebo intenzivního sportu)., Zánět a tření, kde se povrchy dvou kostí otírají o sebe, způsobují bolest a omezenou pohyblivost. V dolních končetinách, hmotnost-ložiska vlastnosti kloubní chrupavky jsou schopni správně rozdělit hmotnost a shock-absorpční vlastnosti chrupavky jsou ztraceny. Jakákoli bolest není způsobena poškozením samotné chrupavky, protože chrupavkové pojivové tkáně jsou aneurální (bez nervové sítě). Je to způsobeno nervy obklopujícími kostní vrstvy, které již nejsou chráněny tlumícím účinkem chrupavky.,

kloubní chrupavka se obvykle nachází ve vrstvách o tloušťce 2 až 4 mm. Stejně jako u všech typů chrupavek, absence krevních cév a lymfatických cév vytváří velmi pomalé metabolické prostředí. Proliferace chondrocytů a apoptóza (smrt) existuje mnohem nižší rychlostí než v nekartilagenní pojivové tkáni. Nízké hladiny kyslíku znamenají chondrocyty závisí především na anaerobním metabolismu. Živiny jsou poskytovány přímo ze synoviální tekutiny a nikoli z perichondria, které chybí v kloubní chrupavce.,

Kloubní Chrupavky Funkce

Kloubní chrupavky funkce je založena na jeho složení hyalinní chrupavky, která je prakticky bez tření v důsledku sklo-jako povrch a schopnost k self-mazání přes mazací lektin v extracelulární matrix. Při artikulaci je hladká, méně stresu je vykonávána na povrchu chrupavky a tkáně je více odolné proti opotřebení, stejným způsobem oleje přidán do pískací dveřní závěs zabraňuje erozi dotýká povrchu.,

struktura kloubní chrupavky na tři zóny s různými vlastnostmi umožňuje efektivní, nosné plochy, který rozděluje tlakové síly generované během diarthroidal společné nakládky a diarthroidal společný návrh. Nesprávný pohyb v nosné chrupavce, například v kloubu mezi dlouhými kostmi, je důvodem, proč je koleno (mezi stehenní kostí a holenní kostí) místem častého poranění kloubní chrupavky. Kolenní kloub může být poškozen nadměrnou rotací; běžným fotbalovým zraněním je obávaná slza menisku.,

Další funkcí kloubní chrupavky je schopnost této části anatomie pohybovat se na jedné nebo více rovinách. Rozsah pohybu kloubu závisí na konkrétním typu diartroidálního kloubu.

kde se nachází kloubní chrupavka

lokace kloubní chrupavky se nacházejí v celém těle. Termín „kloubní chrupavka“ se nevztahuje na typ struktury chrupavky, ale na její umístění. Chrupavčité klouby (růstové desky, symfýza, páteř a žebra) mají velmi malý pohyb a žádnou synoviální membránu., Vláknité klouby (stehy lebky, zubní důlky a jiné nepohyblivé klouby) nemají žádný pohyb a podobně postrádají synoviální membránu a tekutinu. Je proto správné říci, že kloubní chrupavka se vyskytuje pouze v přítomnosti synovia.

všechny diartroidní klouby, ve kterých se nachází kloubní chrupavka, mají určité vlastnosti. Tyto klouby jsou body setkání dvou kostí. Umožňují pohyb alespoň v jedné ose. Pro ochranu hladkého povrchu hyalinu jsou všechny diartroidní klouby pokryty synoviální membránou naplněnou synoviální tekutinou., Jsou roztříděny podle struktury a typu pohybu. Existuje šest typů synoviálního kloubu.

planární (klouzavé) klouby

planární klouby se neotáčejí,ale umožňují dvěma relativně plochým kostním povrchům klouzat mezi sebou. Příklady rovinných kloubů jsou karpály ruky a tarzály nohy a v temporomandibulárním kloubu, jak je uvedeno níže.,

Závěsu Kloubů

dva kostní povrchy jsou různých tvarů. Jeden je zaoblený, druhý dutý. Během pohybu zůstává jedna kost na svém místě a druhá se pohybuje. Tento typ kloubu má velmi omezený rozsah pohybu. Loket je nejlepším příkladem jednoduchého kloubového kloubu. Koleno s širším rozsahem pohybu je považováno za upravený kloubový kloub.,

všimněte si lesklé hyalinní vrstvy v humeroulnárním kloubu lokte níže.

Otočné Klouby

Také se nazývá rotační nebo trochoidoního klouby, otočné klouby mají kruhový rozsah pohybu v jedné ose vzhledem k jedna kost povrch má prsten-jako tvar. Příkladem je proximální radioulnární kloub a kloub mezi prvním a druhým krčním obratlem., Ten je zobrazen níže a ukazuje projekci doupat z druhého krčního obratle (C2) nebo osy do oblouku prvního krčního obratle (C1) nebo atlasu.

Condyloid (Elipsoidní) Kloubů

S možností se pohybovat ve dvou osách (nahoru a dolů, ze strany na stranu), elipsa ve tvaru kosti povrchy – jeden konkávní a jeden konvexní – se vyskytují především v rukou a zápěstí, a nohy., Rotace není možná v kondyloidních kloubech.

Sedlo Kloubů

Sedlo, klouby mají mírně vyšší rozsah non-rotační pohyb než condyloid kloubů. Nejznámějším příkladem sedlového kloubu je první metakarpální kloub mezi palcem a zápěstím. Méně známým příkladem je sternoklavikulární kloub., Níže uvedený rentgen ukazuje zdravý, nepoškozený sternoklavikulární kloub mladého muže na levé straně a stejný kloub po traumatu a následné osteoartróze vpravo.,

Míč a Socket Kloubů

V míč a socket kloubů, jedna kost povrch je téměř kulovitého tvaru a jiné výrazně a hluboce konkávní, poskytování připojení, která poskytuje maximální rozsah pohybu s nižší riziko dislokace. Kulové a zásuvkové klouby se nacházejí v bocích a ramenou.,

Jedním z nejčastějších ortopedických operací, u starších populací, kyčelního kloubu nahrazuje kyčelních kloubů, kde artritidy opotřebovávaný kloubní chrupavky, což vede ke ztrátě pohybu a bolest. Obrázek níže ukazuje charakteristický tvar koule a zásuvky protetického kyčelního kloubu vlevo a artritický přírodní kyčelní kloub vpravo.,

Rozdíly v Kloubní Chrupavky ve Srovnání s Jinými Typy Chrupavky

Kloubní chrupavka nemá perichondrium, a skládá se ze čtyř různých vrstev: povrchní, přechodné (střední), hluboké (radiální), a vápnitých vrstev, nebo zóny. „Tidemark“ rozlišuje mezi nekalcifikovanými a kalcifikovanými vrstvami., Extracelulární matrix tyto čtyři vrstvy jsou dále rozdělena do tří regionů tzv. pericellular regionu (v bezprostředním okolí chondrocytů), územní oblast (ochranné, kolagen-rich oblast), a mezi územími kraje (největší region s vysokým obsahem kolagenu a proteoglykanů, a strukturálně důležité).

povrchová nebo tangenciální vrstva

v povrchové vrstvě-horní vrstva kloubní chrupavky-chondrocyty mají poměrně plochý tvar. Na této úrovni je méně proteoglykanů a vyšší počet organizovaných kolagenových fibril., Tato vrstva chrání hlubší vrstvy před čirým napětím, ale je velmi tenká. Je také v přímém kontaktu se synoviální tekutinou kloubní kapsle.

přechodná nebo Střední Vrstva

chondrocyty jsou v této druhé vrstvě kulatější. Zde jsou proteoglykany častější než v kterékoli jiné vrstvě, zatímco kolagenové fibrily jsou ve srovnání s výše uvedenou vrstvou relativně neuspořádané. Tato vrstva působí jako most mezi povrchovými a hlubokými zónami a je nejsilnější vrstvou. Může absorbovat tlakové síly, ale ne ve stejné míře jako základní radiální zóna.,

hluboká nebo radiální vrstva

zde chondrocyty začínají vytvářet sloupce podél osy kolagenových fibril. Tato struktura je v pravém úhlu k podkladové kosti-uspořádání, které poskytuje největší odolnost vůči tlakovým silám. První tři vrstvy kloubní chrupavky jsou uvedeny v jednoduchém schématu níže.,

Zvápenatělá Vrstva

Vyznačují se tidemark‘ mezi hlubokou a zvápenatělé vrstvy, tato vrstva poskytuje spojení mezi kostí a chrupavek přes částečné mineralizace. Působí jako přechod mezi chrupavkou a podkladovou subchondrální kostí, což umožňuje silnou přilnavost dvou různých typů tkání. V této vrstvě se nachází jen velmi málo chondrocytů.,

Pokud se část „mokré“ kloubní chrupavky s všechny jeho vrstvy byla rozdělena do nejdůležitějších jednotlivé prvky, voda by poskytnout 65-80% své hmotnosti, typu II vlákna kolagenu by účet za 10-20% (spolu s velmi malými podíly ostatní typy kolagenu), a 10-15% je složena převážně z Aggrecan, ale i další proteoglykany. Chondrocyty poskytují pouze přibližně 5% mokré hmotnosti kloubní chrupavky a mazací glykoproteiny (jako je příhodně pojmenovaný lubricin) a noncollagenous bílkoviny jsou zastoupeny i v nižších částek.,

Chondrony

dalším rozdílem v kloubní chrupavce je chondron-kolektivní název pro jeden nebo více chondrocytů a bezprostřední okolní matrici známou jako pericelulární matrice nebo PCM. To je věřil, ačkoli výzkum je stále ještě v plenkách, že PCM umožňuje buněčné signalizace, s chrupavky homeostázy jako výsledek.