jazykohltanový nerv, KN IX, je devátý párových hlavových nervů. V tomto článku se podíváme na anatomický průběh nervu a motorické, senzorické a parasympatické funkce jeho terminálních větví.
Embryologicky je glossofaryngeální nerv spojen s deriváty třetího faryngálního oblouku.
senzorické: inervuje orofarynx, karotidové tělo a sinus, zadní 1/3 jazyka, dutinu středního ucha a Eustachovu trubici.,
speciální senzorické: poskytuje pocit chuti zadní 1/3 jazyka.
parasympatický: poskytuje parasympatickou inervaci příušní žlázy.
Motor: inervuje stylopharyngeus sval hltanu.
anatomický průběh
glossofaryngeální nerv pochází z medulla oblongata mozku. Vychází z předního aspektu medully a pohybuje se bočně v zadní kraniální fosse. Nerv opouští lebku přes jugulární foramen. V tomto okamžiku vzniká tympanický nerv. Má smíšené smyslové a parasympatické složení.,
bezprostředně mimo jugulární foramen leží dvě ganglie (sbírky těl nervových buněk). Oni jsou známí jako vyšší a nižší (či skalní) gangliích – obsahují buňky těla senzorických vláken v jazykohltanový nerv.
nyní extrakraniální, glossofaryngeální nerv sestupuje dolů po krku, anterolaterální k vnitřní krční tepně. Na dolním okraji stylopharyngea vzniká několik větví, které poskytují motorickou inervaci svalu. To také vede k karotický sinus nervu, který poskytuje pocit krční dutiny a tělo.,
nerv vstupuje do hltanu průchodem mezi vyšší a střední hltanu škrtiči. V hltanu končí rozdělením do několika větví-lingvální, mandlí a hltanu.
senzorické funkce
glossofaryngeální nerv poskytuje senzorickou inervaci různých struktur v hlavě a krku.
tympanický nerv vzniká, když nerv prochází jugulárním foramenem. Proniká do temporální kosti a vstupuje do dutiny středního ucha., Tu tvoří tympanic plexus – síť nervů, které poskytují smyslové inervace do středního ucha, vnitřní povrch bubínku a Eustachovy trubice.
na úrovni stylopharyngea vzniká karotický sinusový nerv. Sestupuje dolů po krku, aby inervoval jak karotický sinus, tak karotidové tělo, které poskytují informace o krevním tlaku a saturaci kyslíkem.,
jazykohltanový nerv končí rozdělením do několika senzorických větví:
- Faryngeální větev se spojuje s vlákny bloudivého nervu tvoří hltanu-plexus. Inervuje sliznici orofaryngu.
- Kulturní větvi – poskytuje zadní 1/3 jazyka s obecnou a chuti
- Tonzil, větev – tvoří síť nervů, známý jako mandlí pleteň, která inervuje palatine mandle.
Obr 2 – Přehled poboček jazykohltanového nervu.,
Speciální Smyslové
jazykohltanový nerv poskytuje chuti k zadní 1/3 jazyka, prostřednictvím své kulturní větev (Poznámka: nesmí být zaměňována s lingvální nerv).
Motorické Funkce
stylopharyngeus svalů hltanu je inervovaných jazykohltanový nerv. Tento sval působí na zkrácení a rozšíření hltanu a zvýšení hrtanu během polykání.
parasympatické funkce
glossofaryngeální nerv poskytuje parasympatickou inervaci příušní žlázy., Tato vlákna pocházejí z nižší salivatory jádro KN IX. Tato vlákna cestování s středoušní nervy středního ucha. Z ucha, vlákna pokračují jako menší petrosal nervu, před synapsing na otic ganglion.
vlákna pak stopují na auriculotemporálním nervu do příušní žlázy, kde mají sekretomotorický účinek.
pamatujte-ačkoli se obličejový nerv rozdělí na pět terminálních větví v příušní žláze, je to glossofaryngeální nerv, který skutečně dodává žlázu.,
Klinický Význam – Dávivý Reflex
jazykohltanový nerv dodává smyslové inervace do orofaryngu, a proto nese aferentní informace pro dávivý reflex. Když se cizí předmět dotkne zadní části úst, stimuluje to CNIX a začíná reflex. Eferentní nerv v tomto procesu je vagus nerv, CNX.
chybějící gag reflex znamená poškození glossofaryngeálního nervu.