Pozadí: Staphylococcus aureus je často izolován z moči vzorky získané z dlouhodobé péče o pacienty. Význam stafylokokové bakteriurie je nejistý. Předpokládali jsme, že s., aureus je močový patogen a že kolonizovaná moč by mohla být zdrojem budoucí stafylokokové infekce.
Metody: provedli Jsme kohortní studie 102 pacientů v dlouhodobé péči Záležitosti Veteránů zařízení, pro které S. aureus byly izolovány z klinických kultivace moči. Pacienti byli pozorováni močí a nosními kulturami, které byly prováděny každé 2 měsíce. Zjistili jsme, výskyt (1) symptomatická infekce močových cest současně s izolaci S. aureus (podle předem stanovených kritérií), (2) stafylokokové bakteriémie současně s izolací. S., aureus z moči a (3) následné epizody stafylokokové infekce.
výsledky: ze 102 pacientů podstoupilo 82% nedávnou močovou katetrizaci. Třicet tři procent pacientů mělo symptomatickou infekci močových cest v době počáteční izolace s.aureus a 13% bylo bakteremických. Osm až šest procent počátečních izolátů moči bylo rezistentní na meticilin s. aureus. Sedmdesát jedna pacientů mělo následovat-up kultury údajů; 58% kultur bylo pozitivních na S. aureus v > nebo =2 měsíců (medián trvání stafylokokové bakteriurie, 4,3 měsíce)., Šestnáct pacientů mělo následné stafylokokové infekce, vyskytující se až 12 měsíců po počáteční izolaci s.aureus; 8 infekcí s pozdním nástupem bylo bakteremických. U 5 z 8 pacientů bylo zjištěno, že pozdní krevní izolát odpovídal počátečnímu izolátu moči pomocí gelové elektroforézy s pulzním polem.
závěry: s. aureus je příčinou infekce močových cest u pacientů s katetrizací močových cest. Většina izolátů je rezistentní na meticilin s. aureus. Bakteriurie s. aureus může vést k následné invazivní infekci., Účinnost antistafylokokové terapie při prevenci stafylokokové infekce s pozdním nástupem u pacientů s přetrvávající stafylokokovou bakteriurií by měla být testována v kontrolovaných studiích.