„Dobrý den,“ pomyslel jsem si při setkání se svým prvním pacientem na Lékařské fakultě. Nedostal jsem odpověď. Ne, že bych jednu očekával; můj první pacient byl, stejně jako první pacienti většiny studentů medicíny, mrtvola. Byla zahalena prostěradlem. I když jsme začali dělat první řezy na zádech, drželi jsme ji zakrytou od pasu dolů.
všichni studenti medicíny si pamatují setkání se svým prvním mrtvým., Naše tváře se automaticky zkroutí znechuceně, jakmile vstoupíme do místnosti, automatická reakce na zápach formaldehydu. Existuje počáteční vnitřní averze k tomu, že je blízko mrtvého těla. Vzpomínám si, že jsem se zdráhal dokonce dotknout našeho těla. Připomněla mi Berniniho sochu Ecstasy of Saint Teresa-bledá jako mramor, hlava hozená dozadu a ústa rozdělená dlaněmi nahoru, jako by byla také v transu. Zatímco mrtvola byla samozřejmě skutečná osoba, zpočátku se necítí úplně správně nazývat ji člověkem — nemůže dýchat, její kůže není správná barva a páchne konzervační tekutinou., Může být blíže znamení nazývat to zdrojem, s nímž se poprvé naučíme anatomii lidského těla. Zdá se, že naši pitevní průvodci to naznačují, když se odvolávají na „exemplář“.“Žádný prostor pro empatii nebo emoce. Ale „to „není ve skutečnosti“ to “ vůbec; on nebo ona byla kdysi osoba, která byla laskavá a altruistická natolik, aby podepsala své předchozí tělo kvůli našemu vzdělání.
když jedna taková osoba chce darovat své tělo, jak zajistí, že se stane nástrojem pro studium nebo výzkum?, Možná vás překvapí, že se svého lékaře neptá. Z právního hlediska nemusí lékaři mluvit s pacienty o darování jejich těl. Technicky se ani nemají ptát pacientů, zda by zvážili darování svých orgánů, pokud nejsou speciálně vyškoleni jako zástupce pro zadávání orgánů. Pokud chce někdo darovat její tělo, je na ní, aby převzala iniciativu a kontaktovala jakékoli darovací centrum — po celé zemi je mnoho.
nejjednodušší možností je použít organizaci, která se specializuje na darování těla., Stránky jako Věda Péče, Medcure, a Biogift lákat by-být dárci zvážit tento „život tvrdit alternativa k tradiční pohřeb nebo kremaci,“ kde jejich těla by být použit k vzdělávat budoucí lékaře pro lékařský výzkum. Tyto organizace fungují jako makléři; starají se o všechno, dokonce přepravují tělo dárce do vaší konečné kremace. Nevýhoda?, Dárce a dárce rodina nebude vědět, kde se její tělo bude nakonec skončí, bude to v lékařské škole pro studenty prvních ročníků úvodní hrubé anatomii nebo s plastickými chirurgy pro nácvik složitých postupů („Tuhý,“ Mary Roach popisuje, sedí ve třídě, kde se chirurgové naučili provádět plastické operace na uťaté hlavy).
Pokud je dárce vášnivý z určité příčiny, může také darovat své tělo konkrétní instituci., Může se obrátit na svou lékařskou fakultu volby o darování jejího těla (nejlépe zůstat místní, protože tělo bude nepoužitelné, pokud se příliš rozloží, než ji univerzita může uchovat). Pokud je trochu exhibicionistka, mohla by se věnovat tělovým světům. Pokud vždycky snila o tom, že je figurína nárazového testu, Wayne State University je pro ni místem. Pokud má vzácný stav nebo fyzickou deformitu, Mutter Museum ve Philadelphii by pro ni mohlo být místem; toto muzeum je věnováno pomoci vědcům a lékařům dozvědět se o anatomickém složení vzácných stavů.,
co se stane s tělem dárce, jakmile bude přijato k darování? Je balzamován formaldehydem, aby se zabránilo rozkladu a fenolu, aby se zabránilo plísním. (Jako stranou, pokud jste student medicíny a zjistíte, že váš žaludek duní během hrubé anatomie, nejste tajně kanibal. Formaldehyd je stimulant chuti k jídlu.) Pokud náhodou skončí v tělesných světech, její tělo podstoupí plastinaci, proces, který nahradí tělesné tekutiny plastem. Během tohoto procesu je tělo nejprve čerpáno plné formalinu a poté dehydratováno acetonovou lázní., Tělo pak prochází nucenou impregnací, během níž je tělo ponořeno do polymerního roztoku a poté umístěno do vakuové komory, kde bude aceton odstraněn a polymer vstoupí do každé buňky těla. Tělo je uspořádáno v požadované poloze (exponáty Body Worlds ukazují těla zmrzlá při běhu, skákání, sezení atd.) a pak vytvrzená plynem, světlem nebo teplem.
pak se použije tělo., Studenti medicíny dělají své váhavé, ale úzkostné první řezy, nakonec získávají důvěru, aby se vykopali ve štěrbinách, aby našli každý konkrétní nepolapitelný nerv nebo tepnu. Zažívají úctu, když drží lidské srdce v rukou a žasnou nad tím, jak je svalnaté. Přestávají být hákliví na představu, že tělesný tuk vyčerpává pod stolem, na kterém tělo leží, a nebudeme váhat nalít některé z nich zpět na tělo. (Zní to úplně nechutně? Je, ale zabraňuje vysychání orgánů a svalů., Je to neuctivé, když zanedbáváme takové věci — dárce se vzdal pohřebních obřadů a pohřbu a umožnil nám mít svobodnou vládu nad jejich ostatky, abychom se mohli učit. To nejmenší, co můžeme udělat, je udržet ji v dobrém stavu.)
po dokončení učení nebo zkoumání nebo pozorování má každá americká lékařská škola pamětní službu na počest dárců a jejich obrovského daru, který nám nakonec pomáhá stát se lékaři. Studenti a profesoři řeknou pár slov a modliteb., Píšeme děkovné poznámky rodinám, nebo zveme rodiny dárců do služby. Zřídka se účastní. Samozřejmě chápeme, že prožívání milovaného člověka je nežádoucí, zejména v místnosti plné cizinců, ale opravdu bychom chtěli poděkovat rodinám za dary svých příbuzných., Rádi bychom jim říct, jak jsme byli v úžasu na učení, jak lidské tělo je tvořeno mimo učebnice pro první čas, zábavu objevování všech anomálií, které mohou existovat v těle žádné škodlivé účinky na člověka, hrdost, jsme se cítili, když naše tělo se nejlépe zachovaných svalů nebo zvlášť krásná sada nervy…pokud měli zájem poslouchat, samozřejmě. Dárce je zpopelněn a každá instituce se stará o to, aby zbytky v jedné urně patřily pouze jednomu dárci., Pokud orgány nebo jejich části jsou odděleny od zbytku těla v libovolném bodě, je třeba poznamenat, a díly jsou označeny tak, že všechno může zase být, když přijde čas pro kremaci.
je zajímavé sledovat, jak studenti léčí těla. Náš vztah s našimi mrtvolami se zdá být pro vnějšího pozorovatele komplikovaný. Některé věci, které studenti medicíny dělají, se mohou zpočátku zdát neuctivé, ale mají se cítit pohodlně s tělem a naučit se o něj pečovat v této nejvíce rušivé situaci. Například skutečná jména mrtvol jsou důvěrná, takže jim dáváme Přezdívky., Můžeme je pojmenovat Janet nebo děda Jerry, protože se cítíme méně znepokojeni skutečností, že Janet je mrtvá žena, a také se snáze valí z jazyka. A stejně, bez jména, se můžeme oklamat, abychom si mysleli, že tělo před námi je objekt. (Což není.) pozdravíme naše mrtvoly žoviálním “ Ahoj!“když otevřeme laboratorní stoly. Posmíváme se podrážděně a ptáme se, proč má Janet pro ženu tak velké Adamovo jablko (jedna z těch anomálií, která se někdy vyskytuje). Mohli bychom vyplivnout: „Janet, vyfoukni si nos!“když najdeme křupavé kousky v nosních dírkách našeho mrtvoly.,
navzdory tomu všemu jsme opatrní, abychom vás respektovali. Přes nepřeberné množství městských legend o únosech studentů medicíny, většina z nás by nikdy nesnila o krádeži jedné z vašich končetin nebo hraní žertů v anatomické laboratoři. Udržujeme části těla, které nejsou pozorovány, pokryté prostěradlem, což poskytuje mrtvolu stejné soukromí, jako bychom byli živým pacientem. Když odhalíme důkazy o nemoci nebo strádání – náš mrtvola, Janet, měl více nádorů, hysterektomie, a jednostranná ooforektomie — je nám opravdu líto, že náš dárce musel projít tolik bolesti., To je místo, kde se někteří z nás učí, jak budeme zacházet s našimi budoucími pacienty — koneckonců, pacient v celkové anestezii je stejně na milost chirurga jako mrtvola.
výše uvedené únosy a neúcta k tělům mohou přistát lidem odpovědným v některých velkých potížích. Dárce důvěrnost je stejně důležité jako živé osoby. Když teenager prasklo selfie s mrtvolou v Alabamě, na fotce byl okamžitě odstraněn a student disciplinovaní., Mnoho studentů, vědci, a zdravotníci mají anekdoty o někom, kdo udělal vtip mimo barvu a byl pokárán. Některé z nich mohou nebo nemusí být vysoké příběhy, ale městské legendy se opakují, protože hrají na našich nejhorších obavách. Dárce nám dal dar a příležitost se učit a nikdo z nás nechce být nebo jednat s nevděčným příjemcem.
je příliš snadné zapomenout, že tělo před námi bylo kdysi člověkem s ambicemi, členy rodiny, lítostí a nejvnitřnějšími myšlenkami., Tyto myšlenky jsou nyní ztraceny, ale je důležité, abychom jako současní, minulí a budoucí studenti medicíny nikdy nezapomněli na tuto skutečnost. Učte se od svých mrtvol, Ano, a nebojte se prozkoumat a dělat chyby s darem, který vám dali, protože to je přesně důvod, proč vám to dali. Ale nikdy neztrácejte perspektivu. Vaši budoucí pacienti to také ocení.
Karishma Bhatt (4 Příspěvky)
Writer-in-Školení
University of Illinois College of Medicine
Karishma je Třída 2018 student medicíny na University of Illinois v Chicagu., Vystudovala angličtinu a psychologii na Northwestern University a doufá, že půjde na operaci.