Imunitně Zprostředkované Onemocnění: Trombocytopenie & Hemolytická Anémie
Imunitně zprostředkované trombocytopenie (ITP) je onemocnění, při kterém imunitní systém napadá a ničí jeho krevní destičky.
hemolytická anémie zprostředkovaná imunitou (IMHA) je onemocnění, při kterém imunitní systém těla napadá a ničí jeho červené krvinky.
ITP i IMHA lze klasifikovat jako „primární“nebo “ sekundární“.,“
jako primární onemocnění nelze identifikovat základní příčinu imunitní destrukce. Ve srovnání, sekundární imunitně zprostředkovanou trombocytopenií nebo imunitně zprostředkované hemolytické anémie dochází, když imunitní systém omylem ničí vlastní krevních destiček nebo červených krvinek sekundární imunitní útok směřuje proti základní onemocnění jako je rakovina, infekce nebo expozice na určité léky nebo toxiny.
je důležité řešit základní příčinu a současně léčit anémii nebo nízký počet krevních destiček.,
ITP a IMHA se často vyskytují u psů a většina postižených psů jsou ženy středního věku. Primární ITP a IMHA jsou u koček extrémně vzácné. U koček není vidět žádné plemeno ani sexuální záliba.
klinické příznaky
příznaky, které se vyvíjejí, jsou způsobeny masivním, často náhlým vyčerpáním červených krvinek nebo krevních destiček.
hlavní funkcí červených krvinek je přenášet kyslík z plic do všech ostatních tkání v těle. Pokud je nedostatečný počet červených krvinek (anémie), tělo se stává hladem pro kyslík.,
můžete Si všimnout:
- Deprese
- Apatie
- Lapal po dechu
- Snížená chuť k jídlu
- Slabost
- Neochota cvičení
hlavní funkcí krevních destiček je pomoci tvořit krevní sraženiny k zastavení krvácení. Zničení velkého počtu krevních destiček může mít za následek přesné krvácení do kůže nebo dásní nebo krvácení z nosu.
méně často je krev vidět ve stolici nebo moči. Těžká anémie může být důsledkem nadměrného krvácení., Přibližně v 50% případů se současně vyskytuje imunitně zprostředkovaná trombocytopenie a imunitně zprostředkovaná hemolytická anémie.
diagnóza
diagnóza ITP nebo IMHA vyžaduje vyhodnocení krevních skvrn, úplného krevního obrazu, chemického panelu a analýzy moči.
často jsou nutné specializované krevní testy, jako je Coombsův test a titry pro některá onemocnění přenášená klíšťaty. Protože kostní dřeň je místo, červených krvinek a tvorbu krevních destiček, kostní dřeně, aspirace nebo biopsie může být zapotřebí u pacientů, kde pracovní schopnost kostní dřeně je v otázce.,
diagnostické zobrazovací studie, jako jsou rentgenové snímky (rentgenové záření) a ultrazvuk, jsou často nezbytné k vyloučení základního onemocnění (tj.
léčba
léčba ITP a IMHA se spoléhá na potlačení útoku imunitního systému proti červeným krvinkám a destičkám.
nejčastěji předepsaným lékem je steroid zvaný prednison., Vedlejší účinky tohoto léku patří:
- Zvýšená chuť k jídlu
- Zvýšená žízeň a močení
- Zvýšená úzkost (stimulace, lapal po dechu a neklid)
Léčba musí pokračovat, dokud existují laboratorní důkazy o tom, že anémie je vyřešen a zničení červených krvinek nebo krevních destiček se zastavil. To bude vyžadovat časté vyšetření a krevní testy ke sledování úspěchu terapie.
Pokud byl imunitní systém dostatečně potlačen, může být dávka prednisonu pomalu zužována, často v průběhu několika měsíců.,
cílem je najít nejnižší dávku léků, které řídí onemocnění. Doufejme, že léky mohou být zcela přerušeny. Časté rechecky ke sledování odpovědi na terapii jsou nesmírně důležité. Pokud nedojde k adekvátnímu potlačení imunitního systému, mohou být předepsány další léky.
u některých psů a koček je destrukce červených krvinek nebo krevních destiček tak závažná, že může nastat život ohrožující 
anémie., Krevní transfuze může být nezbytné stabilizovat tyto domácí zvířata až na kostní dřeň může produkovat dostatek buněk, aby udržel krok s poptávkou a dokud léků se vzhledem k potlačení imunitní systém měl čas na práci.
prognóza
prognóza obou onemocnění je vysoce variabilní a závisí na příčině onemocnění. Komplikace související s onemocněním nebo lékovou terapií mohou dále změnit prognózu.