co je hydronefróza?
hydronefróza je stav, který postihuje asi 1 ze 100 dětí, kde se moč přeplňuje nebo zálohuje do ledvin, což způsobuje bobtnání ledvin. Kojenci s hydronefrózou mohou být diagnostikováni před (prenatálním) nebo po (postnatálním) porodu.
u mnoha dětí, které jsou diagnostikovány prenatálně, tento stav spontánně zmizí v době narození nebo brzy poté., U dětí, které mají mírnou nebo někdy středně těžkou hydronefrózu, je funkce ledvin obvykle neovlivněna a stav může po určitou dobu po porodu vymizet.
hydronefróza ovlivňuje odtok moči z močového systému-ledviny, močovody, močový měchýř a močovou trubici. Když se močový systém je narušena, může to způsobit moči a ledviny bobtnat. Hydronefróza je obvykle způsobena buď něčím blokujícím tok moči, nebo únikem moči zpět přes močový systém (reflux).,
Váš lékař bude popisovat vaše dítě se hydronefrózy jako mírné, středně těžkou nebo těžkou — podle toho, jak moc ledvin se protáhl, a jak moc průtok moči je narušena — a to vám řekne, zda vaše dítě se hydronefrózy postihuje jednu ledvinu (jednostranný) nebo obě ledviny (bilaterální). Více než polovina případů se vyřeší v době, kdy se dítě narodí nebo brzy poté.
jaké jsou příznaky hydronefrózy?
většina dětí s hydronefrózou nemá žádné příznaky., Starší děti mohou mít také žádné příznaky, pokud mají mírnou nebo středně těžkou hydronefrózu a stav může zmizet sám.
Pokud vaše dítě má středně závažnou až závažnou hydronefrózou, některé příznaky mohou zahrnovat:
- bolesti v oblasti břicha
- bolesti v boku (bolest v boku)
- krev v moči (hematurie)
dítě s hydronefróza může vyvinout INFEKCE močových cest., Příznaky infekce močových cest mohou zahrnovat následující:
- silné nutkání na záchod
- bolestivé močení
- zataženo moč
- bolesti zad
- horečka
- zvracení
Pokud vaše dítě má více infekcí močových cest (Imc) s (nebo bez) horečku, může to znamenat nějaký druh obstrukce nebo reflux v močovém systému. UTI však může být obtížné rozpoznat u kojenců: v mnoha případech jsou jediným znakem vícenásobné nevysvětlitelné horečky.,
starší děti mohou mít rozpoznatelnější příznaky UTI, včetně silného nutkání na močení, bolestivého močení nebo zakalené moči. Pokud má vaše dítě tendenci opakovat UTI, možná budete chtít, aby byl hodnocen na možnou obstrukci močových cest.
jaké jsou příčiny hydronefrózy?
dva typy problémů způsobují hydronefrózu. Jedním z nich je obstrukce, kde je fyzicky zabráněno vypouštění moči z ledvin. Obstrukce nebo zablokování se může objevit v jakémkoli bodě močového systému od ledviny až po močovou trubici., Druhým je reflux, při kterém moč proudí zpět do ledvin.
blokáda (obstrukce)
- obstrukce ureteropelvické křižovatky (UPJ): zablokování v místě, kde ledvina spojuje močovod (tenká trubice, která přenáší moč do močového měchýře). Zúžení v horní části močovodu je obvykle příčinou.
- ureterovesical junction (UVJ) obstrukce: zablokování v místě, kde močovod spojuje močový měchýř.,
- zadní uretrální chlopně (PUV): vrozený stav, který se vyskytuje pouze u chlapců, u kterých jsou v močové trubici abnormální chlopně tkáně, což způsobuje obstrukci močového měchýře. Tento typ obstrukce je také spojen s vezikoureterálním refluxem. Nížit.
- Ureterocele: vyboulení v močovodu, které může bránit části ledvin a někdy i močového měchýře.,
- Vezikouretrálním refluxem (VUR): proplach moči, který se stane, když svaly na soutoku močovodu a močového měchýře nefungují správně a umožňují moč proudit zpět směrem ledviny s močovým měchýřem plnění nebo vyprazdňování.
další příčiny hydronefrózy
- ektopický močovod: vzácný stav, kdy se močovod nepřipojí k močovému měchýři v normálním místě.
- neznámé: u více než poloviny dětí, u nichž je prenatálně diagnostikována hydronefróza, se stav vyřeší sám a příčina není nikdy známa.,
jak se staráme o hydronefrózu
v Bostonské dětské nemocnici, jsme zde, abychom vám pomohli. Naši lékaři a zdravotní sestry jsou vyškoleni v dětské urologii a mají rozsáhlé zkušenosti s hydronefrózou. Jsme zařazeni #1 v národě a máme největší dětskou urologickou službu na světě.