proteinová sekreceedit
vzhledem ke zvýšení FSH bude protein inhibin B vylučován granulózními buňkami. Inhibin B nakonec otupí sekreci FSH ke konci folikulární fáze. Hladiny inhibinu B budou nejvyšší během nárůstu LH před ovulací a po ní se rychle sníží.
nábor folikulůedit
Obrázek 2., Folikulární fázový diagram hormonů a jejich původ
folikuly stimulující hormon (FSH) je vylučován přední hypofýzou (Obrázek 2). Sekrece FSH začíná stoupat v posledních několika dnech předchozího menstruačního cyklu a je nejvyšší a nejdůležitější během prvního týdne folikulární fáze (Obrázek 1). Vzestup FSH rekruty pět až sedm terciární fázi ovariální folikuly (v této fázi folikulu je také známý jako Graafova folikulu nebo antrální folikul) pro vstup do menstruačního cyklu., Tyto folikuly, které rostou po lepší část roku v procesu známém jako folikulogeneze, si navzájem konkurují o dominanci.
FSH indukuje proliferaci granulózních buněk v rozvojových folikulů, a výraz luteinizačního hormonu (LH) receptory na těchto granulosa buňky (Obrázek 1). Pod vlivem FSH se aktivují enzymy aromatázy a p450, což způsobuje, že buňky granulózy začnou vylučovat estrogen. Tato zvýšená hladina estrogenu stimuluje produkci hormonu uvolňujícího gonadotropin (GnRH), což zvyšuje produkci LH., LH indukuje syntézu androgenů thekálními buňkami, stimuluje proliferaci, diferenciaci a sekreci folikulárních thekálních buněk a zvyšuje expresi LH receptoru na granulózních buňkách.
během celé folikulární fáze zvyšuje hladina estrogenu v krvi růst endometria a myometria dělohy. To také způsobuje endometriální buňky produkovat receptory pro progesteron, který pomáhá prime endometrium reagovat na rostoucí hladiny progesteronu během pozdní proliferační fáze a v celé luteální fázi.,
Estrogen surgeEdit
Dva nebo tři dny předtím, než hladina LH začne zvyšovat, obvykle tím, že sedmý den cyklu, jeden (nebo někdy dva) přijati folikuly se ukázal jako dominantní. Mnoho endokrinology věří, že sekrece estrogen dominantní folikul se zvýšil na úroveň, která GnRH výroba je potlačena, což snižuje hladiny LH a FSH. Toto zpomalení produkce LH a FSH vede k atrézii (smrti) většiny rekrutovaných folikulů, i když dominantní folikul stále zraje., Hladiny estrogenu se budou i nadále zvyšovat několik dní (v průměru šest dní, ale to se velmi liší).
tyto vysoké hladiny estrogenu iniciují tvorbu nové vrstvy endometria v děloze, histologicky identifikované jako proliferativní endometrium. Krypty v děložním čípku jsou také stimulovány k produkci plodného cervikálního hlenu. Tento hlen snižuje kyselost vagíny a vytváří pohostinnější prostředí pro spermie. Má také charakteristickou strukturu, která pomáhá vést spermie děložním hrdlem a vejcovody, kde čekají na ovulaci., Kromě toho může bazální tělesná teplota mírně snížit pod vlivem vysokých hladin estrogenu.
LH přepětí a ovulationEdit
hladiny estrogenu jsou nejvyšší těsně před začátkem nárůstu LH (Obrázek 1). Krátkodobý pokles steroidních hormonů mezi začátkem nárůstu LH a událostí ovulace může způsobit špinění nebo krvácení v polovině cyklu. Pod vlivem preovulačního nárůstu LH je dokončeno první meiotické rozdělení oocytů. Nárůst také iniciuje luteinizaci thekálních a granulózních buněk., Ovulace se obvykle vyskytuje 30 (±2) hodin po začátku nárůstu LH (když je LH nejprve detekovatelná v moči).