Kožní histiocytomas jsou velmi časté, benigní, ale rychle rostoucí nádory epidermální dendritické buňky známé jako Langerhansových buněk. Dendritické buňky jsou buňky prezentující antigen. Zpracovávají antigeny a prezentují je na buněčném povrchu T-lymfocytům, a tak působí jako most mezi vrozeným a adaptivním imunitním systémem. Diskutuje se o tom, zda jsou histiocytomy skutečnými novotvary nebo aberantními imunitními odpověďmi., Je to proto, že se jedná o sebeomezující léze, z nichž většina spontánně ustupuje. Zdá se však, že jsou výsledkem nekontrolované, i když přechodné proliferace jednoho buněčného typu a příležitostných nádorů, které se rozšíří do lokálních lymfatických uzlin, které se vyřeší po regresi nebo excizi nádoru.

Histiocytomy jsou pro psy jedinečné a obvykle se vyskytují u mladých psů mladších čtyř let, ale mohou se vyvinout v jakémkoli věku. Mezi běžná místa patří hlava, zejména vrchol., Klinicky se rychle vyvíjejí jako vyvýšená, kopulovitá nodulární hmota v dermis. Mohou se stát červenými a ulcerovanými a jako takové jsou hlavním rozdílem pro nádor žírných buněk. Většina histiocytomů vykazuje spontánní regresi indukovanou lymfocyty po dobu několika týdnů a prognóza je dobrá. Některé vyžadují chirurgickou excizi kvůli ulceraci a podráždění. Nádory žírných buněk však vyžadují chirurgickou excizi a třídění, přičemž některé potřebují adjuvantní terapii, takže je velmi důležité být schopen rozlišovat mezi nimi.,

aspirát jemné jehly je ideální způsob, jak rozlišovat mezi těmito dvěma nádory. Oba jsou nádory kulatých buněk. Nádory žírných buněk vykazují granulovanou cytoplazmu ve všech, ale nejvíce špatně diferencovaných lézích. Histiocytomy jsou velké mononukleární kulaté buňky se středně těžkou až bohatou granulární cytoplazmou. To činí cytologickou diferenciaci bezproblémovou ve většině případů, kdy jsou k dispozici kvalitní aspiráty.

Lokální chirurgická excize je adekvátní pro většinu histiocytomů a prognóza je ve většině případů vynikající po excizi., Mohou se objevit přetrvávající a opakující se histiocytomy. Léčba imunosupresivními léky je kontraindikována u perzistentních a rekurentních kožních histiocytomů, protože narušuje možnost regrese indukované lymfocyty. Několik případů se vyvíjí jako několik, více histiocytomů, buď synchronně nebo v průběhu času, ale prognóza je stejná: vynikající se spontánní regresí nebo lokální chirurgickou excizí. Samostatný, vzácný stav nazývaný histiocytóza Langerhansových buněk zahrnuje tvorbu četných hmot, které se mohou spojit a rozšířit do vnitřností., To je více agresivní podmínky, což má za následek horší prognózu, ale cytologické rysy brzy histiocytózy z Langerhansových buněk jsou stejné jako pro častější kožní histiocytom tak představuje klinické historie je životně důležité.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *