Diabetes insipidus, často se zkrátil k DI, je vzácná forma diabetu, která není vázána na hladinu cukru v krvi související s diabetes mellitus, ale sdílí některé z jeho příznaků a symptomů.
Diabetes insipidus je prostě nadměrné močení (polyurie) a komplikace této smlouvy, způsobené antidiuretice hormon, tzv. vasopresin.
Přečtěte si další informace o tom, co je diabetes insipidus, jak ovlivňuje tělo, různé formy onemocnění a jak je diagnostikován a léčen.
jaké jsou příznaky diabetes insipidus?,
diabetes Insipidus vede k častému močení, a to je nejčastější a jasný příznak. V extrémních případech může být močení nad 20 litrů denně.
sekundárním příznakem je zvýšená žízeň v důsledku průchodu tolika vody.
Pokud toto není splněno, pak může dojít k dehydrataci, která, podle pořadí, může vést k:
- Popraskané kůže
- Únava
- Zmatek.
- Závratě, a dokonce i
- Bezvědomí
Děti, které trpí stav se může stát podrážděný nebo apatický, s horečka a zvracení také možné.,
jak se diabetes insipidus porovnává s diabetes mellitus?
diabetes insipidus a diabetes mellitus by neměly být zaměňovány. Tyto dvě podmínky nesouvisí, s diabetes insipidus zcela jiný typ nemoci. Diabetes mellitus je také mnohem častější.
diabetes mellitus se vyskytuje v důsledku inzulínové rezistence nebo nedostatku inzulínu a následných vysokých hladin glukózy v krvi.,
Diabetes Insipidus na druhou stranu se vyvíjí jako výsledek šroubovaný produkci hormonu v mozku, který je propuštěn zastavit ledviny produkovat tolik moči, aby zadržovat vodu. Bez tohoto hormonu není voda zachována a ledviny neustále pracují na maximální kapacitě.,
slovo „Mellitus“ označené na hlavní forma diabetu pochází ze staré slovo, zhruba ve smyslu „osladit s medem“ a odkazuje k vysoké hladiny cukru v krvi
naopak, „Insipidus“ znamená „un-chutné“, a tak se používá k popisu forma diabetu, která nemá za následek vysoké hladiny cukru v krvi.,
různé typy diabetes insipidus
k Dispozici jsou 4 typy diabetes insipidus, včetně:
Neurogenní diabetes insipidus
Neurogenní diabetes Insipidus, nebo střední a kraniální diabetes insipidus, jak to je někdy odkazoval se na, je forma DI, která je způsobena problém v hypotalamu, části mozku, To může zastavit výrobu antidiuretického hormonu (ADH), také známý jako vasopresin.
tento hormon říká ledvinám, aby přestaly produkovat moč, a uvolňuje se, když je v těle relativně nízké množství vody., Pokud ADH není produkován, ledviny bude dál produkovat moč, což má za následek časté výlety do wc a vyšší riziko dehydratace
poranění Hlavy, nádory mozku nebo operaci mozku vše může mít za následek poškození hypothalamu nebo hypofýzy, což může zabránit jeho výrobu a skladování ADH.
nedostatek kyslíku do mozku způsobený mrtvicí nebo dýchacím traumatem, jako je udušení nebo utopení, může způsobit dostatečné poškození, aby se zabránilo produkci, stejně jako některé infekce, jako je meningitida.,
Nefrogenní diabetes insipidus
k Dispozici jsou 2 formy nefrogenní diabetes:
Vrozené nefrogenní diabetes insipidus
Vrozené diabetes Insipidus je přítomna od narození a je způsobena tím, že několik genů, které způsobují ledviny plodu tvoří nesprávně. Ledviny obsahují buňky zvané nefrony, které regulují, jaká voda je předána močí a jaká voda je reabsorbována zpět do těla. Tyto nefrony reagovat na ADH uvolňuje hypotalamus, a pokud jsou poškozeny, mohou skončit ‚ignorovat‘ ADH, což vede k neustálé produkci moči.,
deformace se mohou objevit v těle přítomností několika nepoctivých genů. Tuto mutaci lze přenést pouze z neovlivněných matek na své syny. To se však velmi zřídka děje, což zjevně ovlivňuje pouze 1 z 250 000 porodů.
existuje ještě vzácnější genová mutace, která může způsobit nefrogenní diabetes insipidus u mužů i žen.
Získaný nefrogenní diabetes insipidus
Získali diabetes insipidus se vyskytuje po porodu jako následek vnější faktor poškození ledvin a vede k nadměrné močení.,
Lithium se používá u některých léků, zejména u bipolární poruchy, a dlouhodobý příjem lithia může způsobit poškození nefronů v ledvinách. Odebrání lithia však může obnovit normální funkci ledvin, pokud je diagnostikována brzy, takže testy funkce ledvin každé tři měsíce doporučuje NHS, pokud užíváte léky obsahující lithium. Váš lékař s vámi o tom promluví.,
Infekce, blokády (např. ledvinové kameny), nebo jiné formy poškození ledvin může vést k diabetes insipidus, takže pokud jste podstoupili některý z těchto a dochází k nadměrnému močení, měli byste kontaktovat svého lékaře.
gestační diabetes insipidus
během těhotenství produkuje děloha vazopresinázu, která může rozložit ADH. Nefrony v ledvinách nedostávají zprávu „přestat dělat moč“ a nadále ji produkují.
obvykle gestační diabetes insipidus zmizí po těhotenství., Stejně jako gestační diabetes mellitus, jeden případ gestačního diabetu insipidus znamená, že je pravděpodobný další případ během následných těhotenství.
dipsogenní diabetes insipidus
některé případy diabetes insipidus se vyskytují kvůli problému s funkcí žízně. Podobné poškození hypotalamu, které způsobuje neurogenní diabetes insipidus, může také vést k poruše mechanismu žízně, což vede k žízni, která nezmizí. To povede k neustálé potřebě pít, což může vést k nadměrnému močení.
jak je diagnostikován diabetes insipidus?,
diagnostika DI může být komplikovaná, protože sdílí mnoho příznaků diabetes mellitus. Existuje však řada testů, které mohou přesně určit, co pacient trpí. Patří sem analýza moči, deprivace tekutin a dokonce i vyšetření MRI.
Pokud si praktický lékař myslí, že pacient může mít DM, provede test glukózy v moči, který by měl mít negativní výsledek, pokud má pacient DI.,
Léčení diabetes insipidus
Pokud máte mírnou formu DI, obvykle jen kolem 3-4 litrů moči denně, nemusí být poskytnuta žádná léčba a řekl, že porucha je zvládnutelné tím, že pije hodně vody.
Pokud se váš stav je vážnější, může být podána jedním z následujících způsobů:
Desmopressin pro léčbu neurogenní diabetes insipidus
Desmopressin je vyroben verze ADH podáván jako lék pro diabetes insipidus. Působí místo přirozeného hormonu, který vaše tělo nemůže produkovat.,
v extrémnějších případech DI může být desmopresin předepsán buď v tabletě nebo ve formě nosního spreje. Nosní sprej je účinnější a dostává se do krevního řečiště efektivněji a rychleji, ale může být blokován nachlazením nebo chřipkou.
Existuje poměrně nízký výskyt nežádoucích účinků u pacientů na desmopressin, ale mohou zahrnovat
- Hlava
- Nevolnost a zvracení
- Závratě
hlavní problém s desmopressin je předávkování, protože to může způsobit, že vaše tělo zadržuje příliš mnoho vody.,
dodržujte dávkování, které vám předepsal lékař, a nezvyšujte dávku, pokud „nefunguje“. Pokud příznaky přetrvávají, poraďte se se svým lékařem i během léčby.
Thiazidové diuretikum, léčba neurogenní diabetes insipidus
Thiazidová diuretika jsou léky, které zvyšuje močení sazbu, ale může kupodivu pomoci zabránit močení u nemocných, kteří trpí diabetes insipidus. Je to proto, že thiazidy zvyšují koncentraci odpadního produktu v moči, což může mít následný účinek na snížení množství moči produkovaného u pacientů trpících DI.,
nefrogenní diabetes insipidus léčba
nefrogenní DI je mnohem těžší léčit. Je to proto, že existuje problém se samotnými ledvinami, nejen zpráva, která jim říká, co mají dělat.
pokud užíváte léky obsahující lithium, může vám tento předpis pomoci. Neměli byste však měnit léky bez konzultace se svým lékařem a řeknou vám, co je třeba vzít nebo se pokusit najít a alternativní léčbu.,
dietní změny mohou také pomoci zmírnit vaše příznaky, ale znovu se poraďte se svým praktickým lékařem, než provedete drastickou změnu stravy