Na první Pohled
- Vědci testovali alternativní způsob, jak diagnostikovat bakteriální infekce u kojenců—na základě analýzy RNA známky života z malého vzorku krve.
- předběžná zjištění mohou vést k rychlejší a přesnější diagnostické metodě, než jaké jsou v současné době k dispozici.,
Vědci identifikována RNA známky života, která může pomoci lékařům diagnostikovat bakteriální infekce u dětí v budoucnu.Horečka Purestock/Thinkstock u malých dětí může být způsobena bakteriálními infekcemi. Patří mezi ně infekce krve (bakterémie), infekce močových cest a infekce mozku nebo míchy (bakteriální meningitida).
určení, zda má dítě bakteriální infekci, v současné době zahrnuje značné náklady a rizika., Poskytovatel zdravotní péče musí získat vzorky krve, moči a mozkomíšního moku, které mohou vyžadovat invazivní postupy, jako je bederní punkce (spinální kohoutek). Vzorky jsou pak kultivovány, aby rostly a identifikovaly bakterie. Při čekání na výsledky testů může být dítě hospitalizováno nebo podáno antibiotika, která se mohou ukázat jako zbytečná.
když bakterie infikují člověka, spustí imunitní systém, aby zapnul určité geny, čímž vytvoří zřetelnou „biosignaturu.,“U dospělých a starších dětí jsou diagnostické testy schopny rozlišovat mezi bakteriálními a virovými infekcemi analýzou odpovědi imunitního systému. Nebylo však jasné, zda by tento přístup mohl fungovat i u kojenců, protože jejich nezralý imunitní systém nemusí generovat měřitelnou odpověď.
tým vedený Drs., Prashant Mahajan v dětské Nemocnici v Michiganu, Nathan Kuppermann na University of California Davis Medical Center, a Octavio Ramilo na Celostátní dětské Nemocnice v Columbusu, Ohio, aby zjistili, zda mohou definovat RNA biosignature u kojenců diagnostikovat bakteriální infekce. Studie byla částečně financována NIH Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD). Výsledky byly zveřejněny 23. srpna 2016 v JAMA.,
vědci zapsali více než 1800 kojenců, kteří byli viděni ve 22 různých pohotovostních odděleních, která byla součástí pediatrické sítě aplikovaného výzkumu pro nouzovou péči (PECARN). Kojenci měli horečky, byli ve věku 2 měsíců nebo mladší a odebrali vzorek krve.
tým nejprve definoval potenciální genové sady pro biosignatury analýzou vzorků krve od horečnatých kojenců, včetně 89 s bakteriálními infekcemi a 190 bez. Srovnávací skupina zahrnovala 19 zdravých nehořlavých kojenců., Analýza identifikovala biosignaturu 66 genů, které by mohly odlišit kojence s bakteriální infekcí od těch bez.
aby se ověřila přesnost biosignatury RNA, vědci analyzovali vzorky krve z druhé sady horečnatých kojenců. Biosignatura se ukázala jako 87% citlivá a správně identifikovala vzorky s bakteriální infekcí. Vědci dále identifikovali soubor 10 genů, které by mohly odlišit kojence s bakteremií od těch bez.,
„vývoj rychlé a neinvazivní diagnostický nástroj drží slib pro lepší výsledky a nižší náklady na léčbu u kojenců s horečkou neznámé příčiny,“ říká NICHD Dr. Valerie Maholmes, který dohlíží studie pediatrické trauma a kritického onemocnění. Tento přístup bude muset být dále testován a validován ve větších skupinách, aby se zhodnotil jeho potenciál pro klinické použití.