West Nile Virus Kožní Vyrážky
West Nile Virus (WNV) přijel do Severní Ameriky přes New York City v roce 1999. Během tohoto roku bylo hlášeno 62 případů WNV. Vrchol hlášených případů WNV nastal v roce 2002, kdy bylo oficiálně hlášeno téměř 3 000 severoamerických případů a téměř 300 Američanů zemřelo na tuto nemoc.
od 11. září 2012 hlásilo všech 48 kontinentálních Spojených států infekce virem West Nile u lidí, ptáků nebo komárů (Nevada neměla žádné lidské případy)., CDC bylo letos hlášeno celkem 2 636 případů onemocnění virem západního Nilu u lidí, včetně 118 úmrtí. Z nich zhruba polovina byla klasifikována jako neuro-invazivní onemocnění (např. meningitida nebo encefalitida) a druhá polovina byla klasifikována jako non-neuro-invazivní onemocnění.
dotčených Zeměpisných Oblastech,
2,636 případech hlášeny tak daleko, že v roce 2012 je nejvyšší číslo z West Nile virus onemocnění hlášených případů CDC přes druhý týden v září od roku 2003., Dvě třetiny případů byly hlášeny ze šesti států (Texas, Louisiana, Jižní Dakota, Mississippi, Michigan a Oklahoma) a 40 procent všech případů bylo hlášeno z Texasu.
přenos WNV
ptáků je přírodní rezervoár WNV. K přenosu na člověka dochází hlavně prostřednictvím komárů, ale také prostřednictvím krevních transfuzí a případně kojení, pokud je matka již infikována WNV. Riziko nakažení WNV z krevních transfuzí bylo výrazně sníženo novým WNV screeningem všech darovaných krve a orgánů., V Severní Americe jsou infekce pozorovány hlavně mezi pozdním jarem a časným pádem, kdy se komáři aktivně živí.
diagnóza a příznaky WNV
diagnóza infekce WNV je obtížná, protože příznaky jsou variabilní a nespecifické, ale mohou být přesně detekovány krevním testem. Nedávné studie naznačují, že méně než 1% WNV má za následek závažné/život ohrožující neurologické onemocnění.
u osob vystavených WNV nemá 80% žádné příznaky., Vyrážky jsou hlášeny přibližně u 20% (12% až 50% v různých studiích) infekcí WNV a mohou nabídnout důležitou stopu těm, kteří se starají o nemocné osoby s horečkou neznámé příčiny. Vyrážka WNV obvykle následuje nástup horečky o tři až pět dní a zmizí, když se horečka zlomí. Vyrážka WNV je podobná mnoha jiným virovým vyrážkám v tom, že může mít nespecifickou povahu. Vyrážka WNV se obvykle skládá z malých růžových skvrn-některé zvednuté a některé ploché symetricky rozložené na pažích, nohou a kufru. Bylo popsáno, že vypadá velmi podobně jako roseola nebo spalničky., Jedním z jedinečných rysů kožní vyrážky viru West Nile je to, že často povrchně připomíná folikulitidu – nebo zanícené folikuly-i když hrboly nejsou obvykle soustředěny kolem vlasových folikulů.
Public domain fotografie ukazuje čtyři pacienti s West Nile virus horečky a růžové až červené, ploché a zvedl vyrážky na zadní straně (vlevo nahoře), křídlo (vpravo nahoře), zadní stehna (dole vlevo) a zadní (vpravo dole). Všimněte si podobnosti s folikulitidou.,
léčba viru západního Nilu
stále neexistuje žádná specifická léčba nebo vakcína proti WNV, takže je důležité snížit riziko infekce. Klíčem k minimalizaci rizika infekce je vyhnout se kousnutí komárem. Lidé nad 50 let jsou vystaveni zvláštnímu riziku poškození WNV. Vyhnout se venku za soumraku a za svítání, na sobě obsahující DEET repelent proti komárům a ochranné oblečení, zajištění obrazovek na okna a dveře jsou neporušené a vyprazdňování stojící vody z venkovní květináče, kbelíky, sudy, to vše jsou důležité způsoby, jak udržet komáry na uzdě.,
WNV v dohledné době nezmizí a žádné vakcíny nejsou na bezprostředním horizontu. Pečlivé vyhýbání se kousnutí komárem je nejdůležitějším způsobem, jak se vyhnout rozvoji kožní vyrážky WNV, stejně jako závažnějším a někdy život ohrožujícím projevům této infekce.