vysoký výskyt průjmu Campylobacter, stejně jako jeho trvání a možné komplikace, je z hlediska socioekonomického velmi důležitý. V rozvojových zemích jsou infekce Campylobacter u dětí mladších 2 let obzvláště časté, což někdy vede ke smrti.
Campylobacter jsou převážně spirálovité, “ s “ ve tvaru nebo zakřivené bakterie ve tvaru tyče. V současné době existuje 17 druhů a 6 poddruhy přiřazeny do rodu Campylobacter, z nichž nejčastěji se vyskytujícími v lidském onemocnění jsou C. jejuni (poddruh jejuni) a C. coli., Jiné druhy, jako C. lari a C. upsaliensis byly také izolovány od pacientů s průjmovým onemocněním, ale jsou hlášeny méně často.
nemoc
Kampylobakterióza je onemocnění způsobené infekcí s Campylobacter:
- nástup příznaků onemocnění obvykle dochází 2 až 5 dnů po infekci bakterie, ale může být v rozsahu od 1 do 10 dnů.
- nejčastější klinické příznaky Campylobacter infekce zahrnují průjem (často krvavý), bolest břicha, horečka, bolest hlavy, nevolnost a/nebo zvracení. Příznaky obvykle trvají 3 až 6 dní.,
- Smrt z kampylobakterióza je vzácné a je obvykle omezena na velmi malých dětí nebo starších pacientů, nebo těch, které již trpí jiným závažným onemocněním, jako je AIDS.
- Komplikace, jako bakteriémie (přítomnost bakterií v krvi), hepatitida, pankreatitida (infekce, jater a slinivky břišní, respektive), a potrat byly hlášeny s různým stupněm frekvence., Post-infekce, komplikace mohou zahrnovat reaktivní artritida (bolestivý zánět kloubů, který může trvat několik měsíců) a neurologické poruchy jako je syndrom Guillain-Barrého syndrom, obrny-jako forma ochrnutí, které mohou vyústit v respirační a závažné neurologické dysfunkce v malém počtu případů.
zdroje a přenos
druhy Campylobacter jsou široce distribuovány u většiny teplokrevných zvířat. Jsou převládající u potravinářských zvířat, jako je drůbež, skot, prasata, ovce a pštrosi; a u domácích zvířat, včetně koček a psů., Bakterie byly také nalezeny u měkkýšů.
hlavní cesta přenosu je obecně považována za potravinovou, přes nedovařené maso a masné výrobky, stejně jako surové nebo kontaminované mléko. Kontaminovaná voda nebo led je také zdrojem infekce. Část případů nastává po kontaktu s kontaminovanou vodou během rekreačních aktivit.
kampylobakterióza je zoonóza, onemocnění přenášené na člověka ze zvířat nebo živočišných produktů. Nejčastěji jsou jatečně upravená těla nebo maso kontaminovány Campylobacterem z trusu během porážky., U zvířat Campylobacter zřídka způsobuje onemocnění.
relativní přínos každého z výše uvedených zdrojů k celkové zátěži choroby je nejasný, ale předpokládá se, že spotřeba nedostatečně tepelně upravené kontaminované drůbeže je hlavním přispěvatelem. Vzhledem k tomu, že ohniska společného zdroje představují poměrně malou část případů, drtivá většina zpráv se týká sporadických případů, bez snadno rozpoznatelného vzoru.
odhad významu všech známých zdrojů je proto nesmírně obtížný., Kromě toho široký výskyt Campylobacter také brání rozvoji kontrolních strategií v celém potravinovém řetězci. V zemích, kde byly zavedeny specifické strategie ke snížení prevalence Campylobacter u živé drůbeže, je však pozorováno podobné snížení lidských případů.
léčba
léčba není obecně vyžadována, s výjimkou výměny elektrolytů a rehydratace., Antimikrobiální léčba se doporučuje v invazivní případech (když bakterie pronikají do střevní sliznice buněk a poškození tkáně) nebo k odstranění dopravcem stav (stav lidí, kteří harbour Campylobacter v jejich tělech a udržet zbavuje bakterií, zatímco zůstává bez příznaků).,
metody Prevence
Existuje řada strategií, které mohou být použity k prevenci onemocnění z Campylobacter:
- Prevence je založena na kontrolní opatření ve všech fázích potravinového řetězce od zemědělské výroby na farmě, zpracování, výrobu a přípravu potravin jak komerčně, tak i v tuzemsku.
- v zemích bez odpovídajících systémů likvidace odpadních vod může být nutné před likvidací dezinfikovat výkaly a předměty znečištěné stolicí.,
- Opatření ke snížení výskytu Kampylobakterů u drůbeže zahrnují zvýšenou biologickou bezpečnost, aby se zabránilo přenosu Kampylobakterů z prostředí na hejno ptáků na farmě. Tato možnost kontroly je proveditelná pouze tam, kde jsou ptáci drženi v uzavřených podmínkách bydlení.
- dobré hygienické postupy porážky snižují kontaminaci jatečně upravených těl stolicí, ale nezaručují nepřítomnost Campylobacter z masa a masných výrobků. Školení v oblasti hygienické manipulace s potravinami pro pracovníky jatek a producenty syrového masa je nezbytné pro minimalizaci kontaminace.,
- metody Prevence proti infekci v domácích kuchyních jsou podobné těm, které používají proti jiným alimentárních bakteriálních onemocnění.
- baktericidní léčba, jako je zahřívání (například vaření nebo pasterizace) nebo ozařování, je jedinou účinnou metodou eliminace Campylobacter z kontaminovaných potravin.
KDO odpověď
Ve spolupráci s dalšími zainteresovanými stranami, KTERÝ je silně obhajovat důležitost bezpečnost potravin jako základní prvek v zajištění přístupu k bezpečné a výživné stravy., WHO poskytuje politiky a doporučení, která pokrývají celý potravinový řetězec od výroby po spotřebu a využívají různé typy odborných znalostí v různých odvětvích.
WHO pracuje na posílení systémů bezpečnosti potravin ve stále globalizovanějším světě. Stanovení mezinárodních standardů bezpečnosti potravin, posílení dohledu nad nemocemi, vzdělávání spotřebitelů a školení obsluhy potravin v bezpečném zacházení s potravinami patří mezi nejkritičtější zásahy do prevence nemocí způsobených potravinami.,
Ve spolupráci s Organizace pro Potraviny a Zemědělství Spojených Národů (FAO), Světová Organizace pro Zdraví Zvířat (OIE) a WHO spolupracujícího Centra na University of Utrecht, KTERÝ publikoval zprávu O globální pohled kampylobakteriózy v roce 2012.
- globální pohled kampylobakteriózy
KDO je posílení kapacit národních a regionálních laboratořích v surveillance alimentárních patogenů, jako jsou bakterie Campylobacter a Salmonella.,
- Globální Alimentárních Infekcí Network (GFN)
KDO je také podpora integrované sledování antimikrobiální rezistence patogenů potravinového řetězce, sběr vzorků od lidí, potravin a zvířat a analýzu dat napříč odvětvími.
- KDO Poradní Skupina pro Integrované Sledování Antimikrobiální Rezistence (AGISAR)
KTERÝ, společně s FAO, je pomáhat Členským Státům při koordinaci mezinárodního úsilí pro včasné odhalení a reakci na alimentárních epidemií prostřednictvím sítě vnitrostátních orgánů v Členských Státech.,
- Mezinárodní Síť Orgány pro Bezpečnost Potravin (INFOSAN)
, KTERÝ také poskytuje vědecké posudky jako základ pro mezinárodní potravinové normy, pokyny a doporučení vyvinut FAO/WHO pro Codex Alimentarius na prevenci alimentárních onemocnění.
- Komise pro Codex Alimentarius
Doporučení pro veřejnost a cestující
následující pokyny budou pomoc lidem zůstat v bezpečí, zatímco na cestách:
- Zajistit, jídlo je správně uvařené a ještě horké, když sloužil.,
- Vyhněte se syrovému mléku a výrobkům ze syrového mléka. Pijte pouze pasterizované nebo vařené mléko.
- Vyhněte se ledu, pokud není vyroben z bezpečné vody.
- pokud je bezpečnost pitné vody sporná, vařte ji, nebo pokud to není možné, dezinfikujte ji spolehlivým dezinfekčním prostředkem s pomalým uvolňováním (obvykle dostupným v lékárnách).
- umyjte si ruce důkladně a často mýdlem, zejména po kontaktu s domácími zvířaty nebo hospodářskými zvířaty nebo po návštěvě toalety.
- ovoce a zeleninu pečlivě umyjte, zejména pokud jsou konzumovány syrové., Pokud je to možné, zelenina a ovoce by měly být oloupány.
- návod na bezpečné potraviny pro cestující
Doporučení pro potraviny manipulátory
KDO poskytuje následující pokyny pro lidi, zpracování potravin:
- profesionální a domácí jídlo psovodi by měli být ostražití při přípravě jídla a měly by dodržovat hygienická pravidla pro přípravu potravin.
- Profesionální potravináři, kteří trpí horečkou, průjmem, zvracením nebo viditelnými infikovanými kožními lézemi, by se měli neprodleně hlásit zaměstnavateli.,
- WHO pět klíčů k bezpečnějšímu jídlu slouží jako základ pro vzdělávací programy pro školení obsluhy potravin a vzdělávání spotřebitelů. Jsou zvláště důležité při prevenci otravy jídlem. Pět klíčů je:
- udržujte čisté
- oddělené surové a vařené
- důkladně vařte
- udržujte jídlo při bezpečných teplotách
- používejte bezpečnou vodu a suroviny.
- pět klíčů k bezpečnějšímu jídlu