GDV a Žaludku Udit u Psů: Příznaky, Léčba a Prognóza
Žaludku, nadýmání, také známý jako žaludeční dilatace a volvulus (GDV), je stav, ve kterém psí žaludek se stává nafouklý s plynem. V některých případech je žaludek roztažen tekutinou nebo jídlem.
jak se žaludek zvětšuje, obvykle se otáčí ve směru hodinových ručiček. Poté, co je žaludek zkroucený a roztažený, jícen a dvanáctník se zkroutí a zalomí, čímž chytí plyn v žaludku., Twist v žaludku nejen je pet velmi nepříjemné, ale také zhoršuje průtok krve do žaludku, a tak, pokud se neléčí může mít za následek smrt žaludku a nakonec, smrt pacienta.
Další událostí, která nastane, je okluze hlavní žíly (vena cava) vedoucí ze zadní poloviny těla do srdce a výsledný šok. Šok, stav, ve kterém je nedostatečná perfúze těla krví, je fatální, pokud není léčena.
Klinické Příznaky
řada plemen jsou běžně postiženy žaludku udit., Asi 50% všech velkých dánů se během svého života nafoukne. 
asi 1 z 5 irských vlkodavů bude v jejich životě Udit. Další náchylná plemena patří standardní pudly, barváři, Akity, Irské setry, němečtí ovčáci, jezevčíci, a Labrador retrieverů. Ženy a muži jsou stejně postiženi.
Klinické příznaky nadýmání patří:
- Neproduktivní zvracení
- distenze Břicha
- Bledé dásně
- Rychlý srdeční tep
- Slabý puls
diagnóza nafouknutí je potvrzeno, s břišní x-paprsky.,
léčba
zpočátku se podávají intravenózní tekutiny, které pomáhají zvrátit šok. Dále je pacient anestetizován a trubice je předána z úst do žaludku, aby se uvolnil plyn a nahromadění tekutin. Žaludek se pak opláchne vodou, aby se odstranily požité potraviny.
po těchto předoperačních procedurách bude pacient převezen do operace, kde je žaludek roztažen. Zde, žaludek je připíchnutý na pravé straně těla stěny (tzv. gastropexy), aby se zabránilo žaludeční kroucení znovu. Někdy část žaludku zemřela (nekróza) a musí být odstraněna., Pokud je příliš mnoho žaludku mrtvé, může být doporučena eutanazie. Pokud slezina vyvinula krevní sraženiny, bude odstraněna.
po operaci je pacient pečlivě sledován na jednotce intenzivní péče. Intravenózní tekutinová terapie pokračuje po operaci. V některých případech může být zapotřebí umělá plazma (Hetastarch), plazma a krevní transfúze. Bolest je kontrolována po operaci různými léky. Krevní tlak, EKG a další vitální funkce jsou pečlivě sledovány.,
Preventivní operaci
Preventivní operace může být provedena, aby se minimalizovalo riziko nadýmání u vysoce rizikových pacientů, jako jsou dogy, němečtí Ovčáci,
policejní psi, Irský Setters, Irské Vlkodavy, standardní pudly a dalších citlivých plemen.
tato operace se provádí laparoskopicky pomocí dvou malých řezů a pomocí teleskopické kamery. Operaci lze provést již ve věku šesti měsíců (v době kastrace)., Tento postup má minimální morbiditu, méně anestezie a doby chirurgického zákroku, krátký pobyt v nemocnici (provádí se jako ambulantní chirurgie) a je levnější než léčba bloat.
prognóza
Pokud bude léčena brzy, přežije asi 90 až 95% psů, kteří podstoupili operaci k léčbě bloat. Pokud se zjistí, že část žaludku je v době operace mrtvá, míra přežití se sníží na 50%.
Pacienti, kteří mají nafouklé jsou náchylní k abnormální srdeční tep, který, pokud se neléčí příležitostně může mít za následek smrt., Diseminovaná intravaskulární koagulace se vyskytuje méně často a má za následek dysfunkci více vnitřních orgánů, poruchu krvácení a běžně smrt.
gastropexy (žaludek připínáček), může také zlomit a mít za následek opakující se nadýmání a kroucení žaludku, ale je to neobvyklé (méně než 5% šance). Chronické recidivující nadýmání se vyskytuje zřídka, ale obvykle je způsobeno velmi špatnou funkcí svalu žaludku.
léky mohou být podávány ke zlepšení motility žaludku, ale to bude účinné pouze u asi 50% pacientů.