Ein betroffener Zahn bedeutet einfach, dass er“ steckt “ und nicht in Funktion ausbrechen kann. Patienten entwickeln häufig Probleme mit betroffenen dritten Molaren (Weisheitszähnen). Diese Zähne bleiben im Kieferrücken „stecken“ und können unter anderem schmerzhafte Infektionen entwickeln (siehe unsere Informationen zu Weisheitszähnen).
Da Weisheitszähne selten funktionell benötigt werden, werden sie normalerweise extrahiert, wenn sie Probleme entwickeln., Der Oberkieferhöcker (oberer Augenzahn) ist der zweithäufigste Zahn, der betroffen ist. Der Höckerzahn ist ein kritischer Zahn im Zahnbogen und spielt eine wichtige Rolle bei Ihrem „Biss“. Die Höckerzähne sind sehr starke beißende Zähne und haben die längsten Wurzeln aller menschlichen Zähne. Sie sind so konzipiert, dass sie die ersten Zähne sind, die sich berühren, wenn sich Ihre Kiefer schließen, sodass sie den Rest der Zähne in den richtigen Biss führen.
Normalerweise sind die Oberkieferhöckerzähne die letzten der „vorderen“ Zähne, die an ihren Platz ausbrechen. Sie treten normalerweise im Alter von etwa 13 Jahren ein und bewirken, dass sich der zwischen den oberen Frontzähnen verbleibende Raum enger zusammenschließt. Wenn ein Höckerzahn betroffen wird, wird jede Anstrengung unternommen, um ihn in seine richtige Position im Zahnbogen auszubrechen., Die Techniken zur Unterstützung des Ausbruchs können auf jeden betroffenen Zahn im Ober-oder Unterkiefer angewendet werden, am häufigsten werden sie jedoch auf die Oberkieferhöcker (Oberauge) angewendet. Sechzig Prozent dieser betroffenen Augenringe befinden sich auf der Gaumenseite (Dach des Mundes) des Zahnbogens. Die verbleibenden betroffenen Augenzähne befinden sich in der Mitte des Stützknochens, stecken jedoch in einer erhöhten Position über den Wurzeln der benachbarten Zähne oder befinden sich auf der Gesichtsseite des Zahnbogens.,
Früherkennung betroffener Augenzähne ist der Schlüssel für eine erfolgreiche Behandlung
Je älter der Patient ist, desto wahrscheinlicher wird ein betroffener Augenzahn nicht allein durch natürliche Kräfte ausbrechen, auch wenn der Platz für den Zahn in den Zahnbogen passt. Die American Association of Orthodontists empfiehlt, dass bei allen Zahnpatienten im Alter von sieben Jahren eine Panorama-Röntgenaufnahme zusammen mit einer zahnärztlichen Untersuchung durchgeführt wird, um die Zähne zu zählen und festzustellen, ob Probleme mit dem Ausbruch der erwachsenen Zähne vorliegen., Es ist wichtig zu bestimmen, ob alle erwachsenen Zähne vorhanden sind oder ob einige erwachsene Zähne fehlen.
Diese Untersuchung wird normalerweise von Ihrem allgemeinen Zahnarzt oder Hygieniker durchgeführt, der Sie an einen Kieferorthopäden überweist, wenn ein Problem festgestellt wird. Bei der Behandlung eines solchen Problems kann ein Kieferorthopäde Zahnspangen an offenen Räumen platzieren, um einen ordnungsgemäßen Ausbruch der erwachsenen Zähne zu ermöglichen. Die Behandlung kann auch eine Überweisung an einen Oralchirurgen zur Extraktion von überbehaltenen Milchzähnen und/oder ausgewählten erwachsenen Zähnen erfordern, die den Ausbruch des wichtigen Augenlids blockieren., Der Oralchirurg muss auch zusätzliche Zähne (überzählige Zähne) oder Wucherungen entfernen, die den Ausbruch erwachsener Zähne blockieren.
Wenn der Eruptionspfad geräumt und der Raum im Alter von 11-12 Jahren geöffnet wird, besteht eine gute Chance, dass der betroffene Eyetooth mit Hilfe der Natur ausbricht. Wenn der Eyetooth sich zu stark unter der Oberfläche entwickeln darf (im Alter von 13-14 Jahren), bricht der betroffene Eyetooth nicht von selbst aus, selbst wenn der Raum für seinen Ausbruch frei ist. Wenn der Patient älter ist (über 40), besteht eine viel höhere Wahrscheinlichkeit, dass der Zahn in Position verschmolzen wird., In diesen Fällen bewegt sich der Zahn trotz aller Bemühungen des Kieferorthopäden und des Oralchirurgen, ihn auszubrechen, nicht. Leider besteht die einzige Möglichkeit an dieser Stelle darin, den betroffenen Zahn zu extrahieren und eine alternative Behandlung in Betracht zu ziehen, um ihn im Zahnbogen zu ersetzen (Krone auf einem Zahnimplantat oder einer festen Brücke).
Was passiert, Wenn Der Eyetooth Nicht Ausbricht, Wenn Genügend Platz Vorhanden Ist?
In Fällen, in denen der Eyeteeth nicht spontan ausbricht, arbeiten Kieferorthopäde und Mundchirurg zusammen, um diese Zähne zum Ausbrechen zu bringen., Jeder Fall muss individuell bewertet werden, aber die Behandlung erfordert normalerweise eine kombinierte Anstrengung zwischen dem Kieferorthopäden und dem Oralchirurgen. Das häufigste Szenario erfordert, dass der Kieferorthopäde Zahnspangen auf die Zähne legt (zumindest den oberen Bogen). Ein Raum wird geöffnet, um Platz für den betroffenen Zahn in seine richtige Position im Zahnbogen zu schaffen. Wenn der Baby-Eyetooth noch nicht herausgefallen ist, bleibt er normalerweise stehen, bis der Platz für den erwachsenen Eyetooth bereit ist., Sobald der Raum fertig ist, überweist der Kieferorthopäde den Patienten an den Oralchirurgen, um den betroffenen Eyetooth freizulegen und zu klammern.
Bei einem einfachen chirurgischen Eingriff, der im Büro des Chirurgen durchgeführt wird, wird das Zahnfleisch auf dem betroffenen Zahn angehoben, um den darunter liegenden versteckten Zahn freizulegen. Wenn ein Babyzahn vorhanden ist, wird er gleichzeitig entfernt. Sobald der Zahn freigelegt ist, bindet der Oralchirurg eine kieferorthopädische Klammer an den freiliegenden Zahn. An der Halterung ist eine Miniaturgoldenkette befestigt., Der Oralchirurg führt die Kette zurück zum kieferorthopädischen Bogendraht, wo sie vorübergehend befestigt wird. Manchmal lässt der Chirurg den freiliegenden und betroffenen Zahn vollständig unbedeckt, indem er das Zahnfleisch hoch über dem Zahn näht oder ein Fenster im Zahnfleisch macht, das den Zahn bedeckt. Die meiste Zeit wird das Zahnfleisch an seinen ursprünglichen Ort zurückgebracht und zurückgenäht, wobei nur die Kette sichtbar bleibt, wenn es aus einem kleinen Loch im Zahnfleisch austritt.
Kurz nach der Operation (1-14 Tage) kehrt der Patient zum Kieferorthopäden zurück., Ein Gummiband wird an der Kette befestigt, um eine leichte eruptive Zugkraft auf den betroffenen Zahn auszuüben. Dies beginnt mit dem Bewegen des Zahnes an seine richtige Stelle im Zahnbogen. Dies ist ein sorgfältig kontrollierter, langsamer Prozess, der bis zu einem vollen Jahr dauern kann. Denken Sie daran, das Ziel ist es, den betroffenen Zahn auszubrechen und nicht zu extrahieren. Sobald sich der Zahn in seiner endgültigen Position in den Bogen bewegt hat, wird das Zahnfleisch um ihn herum ausgewertet, um sicherzustellen, dass es ausreichend stark und gesund ist, um ein Leben lang kauen und Zähneputzen zu können., Unter bestimmten Umständen, insbesondere bei solchen, bei denen der Zahn über eine lange Strecke bewegt werden musste, kann es zu geringfügigen „Zahnfleischoperationen“ kommen, die erforderlich sind, um dem Zahnfleischgewebe über dem verlagerten Zahn Masse zuzusetzen, damit es während der normalen Funktion gesund bleibt. Ihr Zahnarzt oder Kieferorthopäde wird Ihnen dieses Verfahren erklären, wenn es auf Ihre spezifische Situation zutrifft.,
Exposure and Bracketing of an Impacted Cuspid
These basic principals can be adapted to apply to any impacted tooth in the mouth., Es ist nicht ungewöhnlich, dass beide Oberkieferhöcker betroffen sind. In diesen Fällen wird der Raum im Zahnbogen auf beiden Seiten gleichzeitig vorbereitet. Wenn der Kieferorthopäde bereit ist, wird der Chirurg beide Zähne bei demselben Besuch freilegen und klammern, so dass der Patient nur von einer Operation heilen muss. Da die Frontzähne (Schneidezähne und Höcker) und die Bikuspidalzähne klein sind und einzelne Wurzeln haben, können sie leichter ausbrechen, wenn sie betroffen sind als die hinteren Backenzähne. Die Backenzähne sind viel größere Zähne und haben mehrere Wurzeln, die es schwieriger machen, sich zu bewegen., Die kieferorthopädischen Manöver, die zur Manipulation eines betroffenen Backenzahns erforderlich sind, können aufgrund ihrer Lage im hinteren Teil des Zahnbogens komplizierter sein.
Neuere Studien haben gezeigt, dass bei frühzeitiger Identifizierung von betroffenen Augenzähnen (oder einem anderen betroffenen Zahn außer den Weisheitszähnen) die Behandlung in einem jüngeren Alter eingeleitet werden sollte. Sobald der allgemeine Zahnarzt oder Hygieniker ein potenzielles Eruptionsproblem identifiziert, sollte der Patient zur frühzeitigen Beurteilung an den Kieferorthopäden überwiesen werden., In einigen Fällen wird der Patient zum Oralchirurgen geschickt, bevor Zahnspangen sogar auf die Zähne aufgetragen werden. Wie bereits erwähnt, wird der Chirurg aufgefordert, überbehaltene Milchzähne und/oder ausgewählte erwachsene Zähne zu entfernen. Er wird auch zusätzliche Zähne oder Wucherungen entfernen, die den Ausbruch der sich entwickelnden erwachsenen Zähne blockieren. Schließlich kann er aufgefordert werden, einfach einen betroffenen Eyetooth freizulegen, ohne eine Halterung und Kette daran anzubringen. In Wirklichkeit ist dies ein einfacher chirurgischer Eingriff, als den betroffenen Zahn freilegen und klammern zu müssen., Dies wird dazu ermutigen, dass ein Ausbruch auftritt, bevor der Zahn vollständig betroffen wird (stecken). Wenn der Patient im richtigen Alter ist, damit der Kieferorthopäde Zahnspangen auf den Zahnbogen aufträgt, ist der Augenzahn so stark ausgebrochen, dass der Kieferorthopäde eine Klammer daran befestigen und an seinen Platz bringen kann, ohne dass er seinen Ausbruch erzwingen muss. Dies spart Zeit für den Patienten und bedeutet weniger Zeit in Zahnspangen (immer ein Plus für jeden Patienten)!,
Was von einer Operation zu erwarten ist, um einen betroffenen Zahn freizulegen & Klammer
Die Operation, um einen betroffenen Zahn freizulegen und zu klammer, ist ein sehr einfacher chirurgischer Eingriff, der im Büro des Oralchirurgen durchgeführt wird. Bei den meisten Patienten wird es mit Lachgas und Lokalanästhesie durchgeführt. In ausgewählten Fällen wird es unter IV-Sedierung durchgeführt, wenn der Patient schlafen möchte, dies ist jedoch im Allgemeinen für dieses Verfahren nicht erforderlich., 75 Minuten geplant, wenn ein Zahn freigelegt und in Klammern gesetzt wird, und 105 Minuten, wenn beide Seiten behandelt werden müssen. Wenn für das Verfahren nur der Zahn ohne Klammern freigelegt werden muss, verkürzt sich die benötigte Zeit um etwa die Hälfte. Diese Fragen werden in Ihrer präoperativen Konsultation mit Dr. Cho ausführlich besprochen. Sie können sich auch auf die Anweisungen zur Zahnoperation beziehen oder unser Büro anrufen, um weitere Informationen zu erhalten: 121 Oral & Maxillofacial Surgery Office Telefonnummer 212-838-5895.,
Sie können eine begrenzte Menge an Blutungen von den Operationsstellen nach der Operation erwarten. Obwohl es nach der Operation an den Operationsstellen einige Beschwerden geben wird, finden die meisten Patienten Tylenol oder Advil mehr als ausreichend, um Schmerzen zu lindern. Innerhalb von zwei bis drei Tagen nach der Operation besteht in der Regel kein Bedarf an Medikamenten. Es kann einige Schwellungen geben, wenn die Lippe hochgehalten wird, um die Operationsstelle zu visualisieren; Es kann minimiert werden, indem Eisbeutel für den Nachmittag nach der Operation auf die Lippe aufgetragen werden., Eine weiche, milde Diät wird zuerst empfohlen, aber Sie können Ihre normale Diät wieder aufnehmen, sobald Sie sich wohl beim Kauen fühlen. Es wird empfohlen, scharfe Lebensmittel wie Cracker und Chips zu vermeiden, da diese die Operationsstelle reizen, wenn sie die Wunde während der ersten Heilung abstoßen. Ihr Arzt wird Sie sieben bis zehn Tage nach der Operation sehen, um den Heilungsprozess zu bewerten und sicherzustellen, dass Sie eine gute Mundhygiene aufrechterhalten. Sie sollten Ihren Kieferorthopäden innerhalb von 1 bis 14 Tagen aufsuchen, um den Eruptionsprozess zu aktivieren (indem Sie das richtige Gummiband auf die Kette an Ihrem Zahn auftragen)., Wie immer ist Ihr Arzt im Büro verfügbar und kann nach Stunden kontaktiert werden, wenn nach der Operation Probleme auftreten sollten. Rufen Sie einfach Steven H. Cho, DDS, DDS bei 121 Oral & Maxillofacial Surgery Office Telefonnummer 212-838-5895 an, wenn Sie Fragen haben.
Rufen Sie unser Büro in Upper Midtown NYC an, wenn Sie weitere Informationen zu impacted eyeteeth wünschen: 121 Oral & Maxillofacial Surgery Office Telefonnummer 212-838-5895.