Nur ein Jahr nach seiner Gründung, Benefis forderte den Bau von speziellen chirurgischen Zentren in Great Falls. Sowohl das Central Montana Surgery Center (eine ambulante Pflegeeinrichtung, die 1996 vom örtlichen Geschäftsmann Harold Poulsen aus Great Falls gegründet wurde) als auch die Great Falls Clinic (eine 1917 gegründete Arztgruppenpraxis) gaben bekannt, dass sie beabsichtigten, ambulante Operationszentren in der Stadt zu bauen. Die Klinik hatte den Bau ihres Zentrums als Joint Venture mit Benefis untersucht, aber die COPA-Vereinbarung verbot es., Beide Unternehmen suchten ein Certificate of Need (CON) für ihre Chirurgie-Zentren, aber Benefis diese Einreichungen in Frage gestellt. Beide Unternehmen änderten dann ihre Pläne und sagten, sie würden stattdessen spezialisierte chirurgische Zentren bauen (da nach dem CON-Gesetz des Staates keine Genehmigung erforderlich war). Der Staat genehmigte anschließend beide Pläne. Benefis reichte Klage beim staatlichen Bezirksgericht ein und protestierte beim Staat über die Entscheidung, keine Bedarfsbescheinigung für eine der vorgeschlagenen Einrichtungen zu beantragen.,
Ende Dezember 1997 vereinbarten Benefis, Central Montana Surgery Center und die Great Falls Clinic, ihre Differenzen außergerichtlich beizulegen und ihren Verwaltungsstreit mit dem Bundesstaat Montana fallen zu lassen. Das Central Montana Surgery Center und die Great Falls Clinic erklärten sich bereit, Pläne zum Bau chirurgischer Krankenhäuser aufzugeben und stattdessen ambulante Operationszentren zu bauen. Benefis stimmte zu, ein eigenes ambulantes Operationszentrum zu schließen und ein 49-prozentiger Eigentümer im Zentrum der Klinik zu werden., Die Generalstaatsanwaltschaft von Montana, die den Vergleich genehmigte, sagte, Benefis könne die Kosten für die Schließung seines Zentrums den Kosteneinsparungen in Höhe von 86 Millionen US-Dollar in Rechnung stellen, die der Gemeinde geschuldet seien.
Benefis meldete einen Überschuss von 7 Millionen US-Dollar bei einem Einkommen von 140 Millionen US-Dollar im Jahr 1997. Anfang 1999 gab Benefis bekannt, dass es ernsthafte finanzielle Verluste erlitten habe, die seine Fähigkeit zur Gesundheitsversorgung gefährdeten., Im Januar 1999 meldete das Unternehmen einen Verlust von 3 Millionen US-Dollar bei einem Umsatz von 128 Millionen US-Dollar in 1998 und prognostizierte eine Verdoppelung dieses Verlusts in 1999 ohne nennenswertes Umsatzwachstum. Benefis behauptete, seine COPA-Vereinbarung berücksichtige nicht die Kosten für die Vollendung der Fusion von Columbus und Diakoness Hospitals und sehe keine Anpassungen der Vereinbarung vor, falls Änderungen an seinem Geschäftsplan erzwungen würden. Das Unternehmen senkte die Kosten um 17 Millionen US-Dollar, die Baukosten stiegen um 17 Millionen US-Dollar und hatte noch keinen Personalabbau durchgeführt. Benefis prognostizierte Verluste in Höhe von $25.,7 Millionen bis 2003, sofern keine Änderungen an der COPA vorgenommen wurden. Nach zweimonatigen Verhandlungen änderte der Staat die COPA, um Benefis zu ermöglichen, die Preise schneller als ursprünglich erlaubt zu erhöhen (Einnahmen von 12 Millionen US-Dollar) und Kosteneinsparungen in Höhe von 39,5 Millionen US-Dollar zu reduzieren. Die Laufzeit der COPA (ihre ursprünglichen Bedingungen sollten 2006 enden) wurde nicht geändert.
Im Januar 2000 berichtete Benefis, dass es 1999 aufgrund der Änderungen einen Überschuss von 9,1 Millionen US-Dollar erwirtschaftet hatte. Das Unternehmen verdoppelte auch seine Wohltätigkeitsausgaben von $2 Millionen auf $4.,8 Millionen, stationäre Preise waren 6 Prozent niedriger als vor der Fusion Preise, und ambulante Preise waren 15 Prozent niedriger als vor der Fusion Preise. Im selben Jahr erhielt Benefis ein 7-Millionen-Dollar-Geschenk von einer Gruppe anonymer Spender, das es ihm ermöglichte, ein 2,300 m2 großes Hospiz (jetzt als Peace Hospice bekannt) in der Nähe seines Ostcampus zu bauen. Im August 2000 unterzeichnete Benefis eine Vereinbarung mit Treasure State Healthcare Network, einer unabhängigen Praxisgemeinschaft (IPA), die etwa 30 Prozent der in Great Falls praktizierenden Ärzte vertritt., Die Vereinbarung schuf eine 50-50 For-Profit-Partnerschaft, die Benefis und das IPA an große Arbeitgeber und Trusts im Gesundheitswesen vermarktete.
Trotz dieser Veränderungen stand Benefis weiterhin unter finanziellem Druck. Das Unternehmen hatte im Jahr 2000 einen Überschuss von 3,3 Millionen US-Dollar, sagte jedoch, dass es erst 2001 ausgeglichen werden würde. Es beantragte eine zweite Überarbeitung des COPA-Abkommens, aber der Staat weigerte sich, die Bedingungen wieder zu öffnen.
2001 beantragte Benefis erneut die staatliche Genehmigung zur Überarbeitung der COPA., In diesem Jahr gab Harold Poulsen, Eigentümer des Central Montana Surgery Center, bekannt, dass er ein stationäres spezialchirurgisches Krankenhaus mit 20 Betten und 24.000 Quadratmetern (2.200 m2) im Wert von 5,3 Millionen US-Dollar bauen würde (das Central Montana Surgical Hospital genannt wird). (Stattdessen verwandelte Poulsen sein bestehendes ambulantes Zentrum in ein Krankenhaus.) Benefis versuchte, die COPA vor Poulsens Ankündigung wieder zu öffnen, aber seine Bitten wurden dringlicher, nachdem die Pläne des Konkurrenten angekündigt wurden. Doch noch einmal lehnte der Staat den Antrag ab.
Im Oktober 2005 versuchte Benefis, sich von Providence Services zu distanzieren., Ein Streit zwischen dem lokalen Gesundheitssystem und seiner Mutterorganisation entstand erstmals im Jahr 2003, als Providence Services Benefis aufforderte, seine Unternehmensverfassung und-satzung zu ändern, um der Mutterorganisation zu erlauben, ein Veto gegen jedes Joint Venture einzulegen, das das lokale System eingehen könnte, Investitionspläne zu überprüfen und ein Veto einzulegen, und die Befugnis, jeden Chief Executive Officer abzulehnen, den das System möglicherweise einzustellen versucht. Benefis lehnte ab, und im Jahr 2004 lehnte Providence Services die Ausgabe einer Unternehmensanleihe ab, die den Bau eines neuen Krebszentrums in Great Falls finanziert hätte., Laut Standard & Poor‘ s, einer Ratingagentur für Anleihen, steuerte Benefis 16 Prozent des Gesamtvermögens von Providence Services, 17 Prozent des operativen Umsatzes und 30 Prozent des Netto-Betriebsergebnisses bei. In der letzten Dezemberwoche 2005 eröffnete Benefis sein $ 20 Millionen Sletten Cancer Institute.
Anfang 2006 versuchte Benefis, die Great Falls Clinic vom Kauf des Central Montana Surgical Hospital mit 20 Betten abzuhalten., Die Klinik hatte sich mit Essentia Health, einem gemeinnützigen Gesundheitssystem mit Sitz in Minnesota und North Dakota, zusammengetan, um Harold Poulsens herausragende Aktien im Central Montana Surgical Hospital zu kaufen und eine Mehrheitsbeteiligung am Surgical Hospital zu erwerben. Benefis verklagte, um die Transaktion zu verhindern, und argumentierte, dass die neuen Eigentümer beabsichtigten, die Einrichtung als Spezialkrankenhaus zu betreiben, was gegen ein 2005-Staatsgesetz verstoße, das den weiteren Bau dieser Art von Einrichtungen verbiete, und dass die Klinik und Essentia nicht die erforderliche Lizenz für Gesundheitseinrichtungen beantragten., Das Gesundheitssystem erhielt eine einstweilige Verfügung. Benefis sagte auch, dass es $4 Millionen pro Jahr an Einnahmen verlieren würde, wenn Central Montana Surgical Hospital als allgemeines Krankenhaus lizenziert wurde. Das Unternehmen sagte, es würde wahrscheinlich seine Nierendialyseeinheit schließen, Mercy-Flüge aussetzen, sein Pflegeheim schließen und ambulante psychiatrische und chemische Abhängigkeitsdienste beenden. Benefis sagte auch, dass es mehrere Millionen Dollar pro Jahr an Bundeszahlungen verlieren würde. März wurde die einstweilige Verfügung aufgehoben., Benefis reichte drei Tage später einen Notantrag beim Obersten Gerichtshof von Montana ein und wandte sich gegen das Urteil des Bezirksgerichts. Der Bundesstaat Montana erteilte dem Zentrum von Montana eine sechsmonatige provisorische Lizenz für den Betrieb als allgemeines Krankenhaus. Am 4. Oktober 2006 entschied der Oberste Gerichtshof von Montana jedoch 4 zu 3, um die Entlassung der einstweiligen Verfügung durch das Bezirksgericht zu bestätigen. Der Oberste Gerichtshof des Staates lehnte es jedoch ab, über andere Fragen zu entscheiden, die durch die Klage von Benefis aufgeworfen wurden, und ließ dem Unternehmen die Tür offen, um den Rechtsstreit vor den Bezirksgerichten fortzusetzen., Am 6. November 2006 lehnte Benefis es ab, gegen das Urteil des High Court Berufung einzulegen, und sagte, es werde die anderen Fragen nicht an das Bezirksgericht zurückbringen. Im Februar 2007 verklagte die Klinik Benefis auf Rückforderung ihrer Anwaltskosten. Ein Staatsrichter entschied im September 2007, dass Benefis diese Gebühren zahlen muss.
Auch im Jahr 2006 kaufte die Klinik Benefis‘ 49 Prozent Eigentum an der Great Falls Clinic Surgery Center.
Benefis begann 2006 auch mit einer Reihe von Bauprojekten., Es begann mit der Arbeit an einem 7.400 m2 großen, dreistöckigen, 14 Millionen US-Dollar teuren medizinischen Bürogebäude und 22 privaten Räumen im alten Diakonissengebäude zu einem Preis von 4 Millionen US-Dollar. Benefis konsolidierte auch seine Rehabilitations-und Physiotherapieeinheiten in einem Raum auf seinem Ostcampus und verlegte seine qualifizierte Pflegeeinheit auf seinen Westcampus. Es verlegte das Montana Orthopedic, Neurological and Rehabilitative Care Center (MONARC) Sports Injury Center und seine Behavioral Health Unit in den alten Pflegeheimbereich, erweiterte den Wartebereich in der Notaufnahme und baute seine pädiatrische Einheit um., Im Januar 2006 schloss sich Benefis mit diversifizierten klinischen Diensten zusammen, um das Benefis Wound Care and Hyperbaric Medicine Center zu eröffnen, das damals einzige im Bundesstaat Montana. Im August 2006 fügte Benefis‘ Sletten Cancer Institute ein nukleares radiochirurgisches CyberKnife-System zur Behandlung von Tumoren und anderen Erkrankungen hinzu (zu dieser Zeit war Benefis das einzige Krankenhaus, das ein Cyberknife in den Gebieten Idaho, Montana, Oregon, Washington und Wyoming besaß).
Die Trennung von Benefis von Providence Services wurde am 30., Benefis war gezwungen, eine Spende in Höhe von 10 Millionen US-Dollar zur Deckung des Goodwills zu leisten und Kredite an das Unternehmen von Providence Services zurückzuzahlen. Sowohl der Vatikan als auch die Generalstaatsanwaltschaft von Montana stimmten der Entmachtung zu. Das Unternehmen sagte, es sparte $ 100,000 pro Monat an Gemeinkosten für Unternehmen, obwohl es gleich viel Kosten verursachte, weil es jetzt höhere Zinszahlungen für seine Schulden hatte., Im selben Jahr gründete Benefis die Northcentral Montana Healthcare Alliance, ein Konsortium aus 14 Krankenhäusern und Langzeitpflegeeinrichtungen, deren Ziel es war, das allgemeine wirtschaftliche Wohlergehen seiner Mitgliedsinstitutionen zu fördern. Benefis gab auch Cascade County 3,5 Hektar (1,4 ha) in der Nähe von on Benefis Court im Austausch für 2,6 Hektar (1,1 ha) Land in der Nähe von 15th Avenue South und 25th Street im September 2006., Einen Monat später vergab das Rural Development Grant Program des US-Landwirtschaftsministeriums 380.000 US-Dollar an die Northcentral Montana Healthcare Alliance, um die Telemedizin in der gesamten Region auszubauen, ein Zuschuss, dem ein Zuschuss von 700.000 US-Dollar von Benefis entsprach.
Am 7. Februar 2007 stürzte ein zweimotoriges Starrflügelflugzeug Benefis Mercy Flight Beechcraft Super King Air 200 kurz vor dem Flughafen Gallatin Field (in der Nähe von Bozeman, Montana) gegen 21 Uhr ab und tötete den Piloten, eine Krankenschwester und einen Sanitäter., Mitglieder der Familien der Opfer behaupteten, der Auftragnehmer, der den Flug durchgeführt habe, Metro Aviation, habe sich nicht an Sicherheits-und Schulungsverfahren gehalten. Im Juni 2007 erreichte Metro Aviation eine vertrauliche außergerichtliche Einigung mit der Familie des Sanitäters Paul Erickson. Im April 2009 erreichte die Familie von Krankenschwester Darcy Dengel auch eine außergerichtliche Einigung mit Metro Aviation.
Im März 2007 begannen Benefis und die Great Falls Clinic mit der Erforschung von Möglichkeiten zur Zusammenarbeit in der Herzversorgung., Diese Gespräche wurden zwei Jahre lang fortgesetzt und um Diskussionen erweitert, zu denen auch Benefis gehörte, der die Klinik direkt kaufte. Obwohl die Gespräche bis Februar 2010 andauerten, lehnte die Klinik schließlich den vertraulichen Kaufpreis und die von Benefis angebotenen Konditionen ab.
2008 expandierte Benefis noch weiter. Es eröffnete im August sein neues Hi-Line Sletten Cancer Center in Havre., Im selben Monat hat es sich mit den 10-Ärzten Great Falls Orthopedic Associates zusammengetan, um im orthopädischen Zentrum von Montana, einem ambulanten und ambulanten chirurgischen Zentrum mit Physiotherapie, Sportmedizin und Notfallversorgung, in Höhe von 17 Millionen US-Dollar (6.700 m2) Fuß zu fassen. Das neue Gebäude ermöglichte es Benefis Quick Care, einem bestehenden Notfallzentrum, in größere Quartiere auf dem Westcampus des Gesundheitssystems zu ziehen., Im Dezember, Benefis begann mit dem Bau, Kosten, und Marketingstudien zum Aufbau einer kontinuierlichen Altersgemeinschaft auf 60 Morgen (24 ha) südlich seines Ostcampus. Die erste Phase des Projekts (die das traditionelle Pflegeheim ersetzen würde, das in den frühen 1980er Jahren gebaut wurde) würde mehrere Sieben-bis-10-Personen-Cottages über einen Zeitraum von vier Jahren errichten, um langfristige Pflege, Restaurants und Erholung zu bieten. Das Unternehmen sagte, es beabsichtige, auch eine unabhängige und betreutes Wohnen Einrichtungen zu bauen. In der ersten Phase dieses Projekts wurde im November 2010 der Boden gebrochen.,
Im Jahr 2009 sicherte sich der republikanische Kongressabgeordnete Denny Rehberg die Zielvorgaben des Bundes für Benefis, darunter 300.000 US-Dollar zur Subventionierung des Baus der Kinderbetreuungsbereiche, 900.000 US-Dollar für die Herzpflegesuiten im neuen Turm und 143.000 US-Dollar für elektronische Krankenakten und Telemedizin.
Benefis begann im August 2010 mit dem Bau eines vierstöckigen, 7.300 m2 großen medizinischen Bürogebäudes in Höhe von 17 Millionen US-Dollar neben dem Orthopädischen Zentrum von Montana auf seinem Ostcampus., Das Gebäude sollte die Benefis Medical Group (früher Benefis Physician Associates genannt) beherbergen, eine Gruppe von 53 Ärzten und 18 anderen Gesundheitsdienstleistern, die das Gesundheitssystem Ende 2007 geschaffen hatte. Im September dieses Jahres, es hat auch seine medizinischen Aufzeichnungen Funktionen an Precyse ausgelagert, eine medizinische Aufzeichnungen Transkription, Codierung, und Einreichung Unternehmen in Pennsylvania.
Im April 2011 gab Benefis bekannt, dass es ein $5,5 Millionen, 40-Einheit Low-Income-Wohnprojekt für Senioren bauen würde., Das Gesundheitsunternehmen beantragte vom Montana Board of Housing Steuergutschriften für das Projekt (erst zum dritten Mal seit 1996, dass solche Kredite für ein Projekt in Great Falls gesucht wurden). Benefis sagte, dass die Mountain Plains Equity Group of Billings auch in das Projekt investieren würde, das auf 3 Hektar (1.2 ha) neben dem bestehenden 66 Hektar großen Senior Campus (27 ha) (zu dieser Zeit im Bau) gebaut würde. Das Projekt, das bei Benefis Grandview genannt wird, würde im Herbst 2011 den Grundstein legen., Benefis sagte auch, dass die Kosten für seine Langzeitpflegehäuser und betreutes Wohnen, die im November 2010 mit dem Bau begannen, etwa 21,5 Millionen US-Dollar betragen würden. Die Kosten für den eigenständigen Wohnraum seien noch nicht festgelegt, würden aber 2012 steigen. Diese zweite Phase, so Benefis, würde nun auch 33 Eigenheime umfassen.
Benefis sagte auch im April 2011, dass es $ 3.5 Millionen ausgeben würde, um seine Spitzengesundheit zu erweitern und zu renovieren & Wellness facility, ein gemeinnütziges Joint Venture mit privaten Investoren.